光明悠悠

癲癇是一類非常複雜的疾病，病因也非常多，但是有一部分是由於基因突變所致，這些患者是有可能遺傳給下一代的。

1.什麼是癲癇？

癲癇是一種臨床綜合徵，它的特徵是大腦神經細胞反覆發作的異常放電，導致的大腦功能失調。我們大腦的活動是通過一系列的電活動來控制，正常情況下，大腦的電活動處於興奮與控制的平衡，就像我們的心電圖一樣，當腦神經細胞發生異常，大腦的點活動紊亂，發生癲癇。

2.癲癇的病因有哪些？

癲癇的病因有多種，比如器質性病變，產傷、腦膜炎、腦腫瘤、腦積水等均可導致癲癇的發作，這一類通常屬於繼發性癲癇。

除此以外，遺傳因素也是造成癲癇的一個重要原因，目前已經發現的癲癇相關基因約500多個，這些基因大多呈顯性遺傳，也就是後代有1/2的患病概率。但是值得一提的是某些基因存在外顯不全的情況（即父親/母親攜帶該基因，表現正常，但孩子遺傳後可能會有癲癇症狀），所以需謹慎這些特殊遺傳。同時也引出了另一個問題基因+環境因素共同導致癲癇發作，越來越多的研究證明癲癇是存在多基因遺傳情況的，對患者家系研究表明，有一定遺傳性的原發性癲癇的親屬中癲癇患者患病率為3.8%-10.8%,個別更是高達35%，明顯高於繼發性癲癇的1%-4.6%。

3.哪些癲癇會遺傳？

目前已知的癲癇相關的基因500多個，包含的癲癇種類也是非常複雜，良性家族性新生兒癲癇、夜間額葉癲癇、偏頭痛和癲癇綜合徵、全身性癲癇伴熱性驚厥附加症、常染色體顯性遺傳顳葉外側癲癇、特發性全面性癲癇等等，詳情見下表。

4.如何預防癲癇

癲癇的病因複雜，有些患者的癲癇病因還未明確，但是基因測序還是可以幫助約20%-30%的患者找得到病因，那麼對於找到明確病因且確定是遺傳因素所導致的患者可以積極干預。一方面對患者而言，可以實現精準診斷、精準治療；另一方面也可以對我們的生育計劃進行相應干預。

總體而言，部分癲癇是存在遺傳傾向的，建議患者進行相應的基因檢測，積極干預治療。

我是醉意流年267，歡迎一起討論遺傳那些事！

醉意流年267

　　這個問題首都醫科大學三博腦科醫院李天富來回答，期待您的關注~

　　癲癇病是否會遺傳？這是大部分癲癇患者所擔心的問題， 很多人都認為癲癇一定會遺傳，所以癲癇患者在備孕時便會很擔心，那麼，癲癇到底會遺傳嗎？癲癇患者難道就不能享受為人父母的權利？

　　根據國內外癲癇流行病學調查結果顯示，無論是特發性癲癇還是症狀性癲癇。而特發性癲癇的遺傳幾率高於症狀性癲癇，對癲癇患者的家系分析和流行病學調查表明，特發性癲癇患者子女患癲癇的幾率均顯著高於其父母和同胞，一級親屬大於二級親屬，而二級親屬大於三級親屬。且如果有癲癇家族史，母親一方患癲癇後代的發生率比父親患癲癇後代的發生率高2倍，父母雙方都患癲癇，其子女患癲癇的幾率高達8 0 %。

　　但是這並不表明癲癇患者的後代一定就是癲癇患兒，所以癲癇患者不能因此就放棄做父母的權利，隨著現在醫學的發展，癲癇患者正常結婚生育的幾率會越來越高。但是對於癲癇患者個體來說，一定要去癲癇專科就診，癲癇科醫師需要根據資料和經驗，根據患者的家族史、發病年齡、發作類型和腦電圖類型等綜合判斷，必要時可能會進行基因和/ 或染色體檢查後再給予較為科學的回答。在決定結婚或生育之前，最好找癲癇專科醫生及有經驗的產科醫生進行相關的婚育諮詢。

癲癇是有遺傳性的，並且有很大一部分的特發性癲癇患者是通過遺傳而導致的。

癲癇的發生有兩種情況，病人患的是遺傳性癲癇，運用了目前最為先進的診查方式，確定只是部分癲癇和不正常基因有關聯。

而另外一種，是因為腦結構、代謝障礙病因等導致的症狀性癲癇，是原發病同時也是遺傳性疾病。癲癇症狀是可以繼發的產生，緣由是這類原發性疾病的遺傳有很大的機率會引發孩子確診為癲癇，比如結節性硬化、腦部和麵部血管瘤等等。

遺傳性癲癇病同時也並不是必然的，不一樣的遺傳性癲癇，會根據致病基因的不同、遺傳方式的不同，導致家族中的患病的機率不一樣。繼發性癲癇是不是遺傳，這就要取決於原發疾病遺傳的機率了。

對明確已經致病基因的癲癇綜合徵，能夠使用基因篩查和產前檢查的方法來阻止出生的孩子有癲癇。可是對於致病基因不明的癲癇綜合徵，目前暫時沒有有效的辦法可以進行產前診斷。

指導專家：孟珩，副主任醫師，醫學博士，碩士研究生導師，暨南大學附屬第一醫院神經內科。暨南大學附屬第一醫院癲癇中心副主任。

專長：癲癇，腦血管疾病，腦炎及頭暈頭痛等。

醫聯媒體

癲癇裡的愛情，內心早已滿目瘡痍，人言可畏也尚能堅忍，萬一再有遺傳，真讓人萬念俱灰。別擔心，請放心孕育下一代，沒有家族史的話，基本可以排除遺傳因素，如果還不放心，建議生育前做一個遺傳風險的檢測，保障優生優育。

生育子女，基因影響會有，可以規避

尚沒有科學嚴謹的證據，能證明癲癇的明顯遺傳性！只有部分癲癇發作可能和基因異常有關，在目前的醫學檢測條件下，僅能找到部分遺傳基因，即發現“易患性”（得病的可能性）高的人群，其他遺傳性疾病也會有伴隨性癲癇，如結節性硬化、腦-面血管瘤、神經纖維瘤等。

理論上，雙親都有癲癇的話，子女患該疾病的概率會增加。家族史中有癲癇性疾病的，癲癇的患病率為3.8~10.8%，所以，許多兒童有癲癇家族史，但兒童自身並沒有癲癇發作。綜上所述：癲癇是否發病是由“ 自身基因 ”和“ 環境因素 ”共同決定。

據中國抗癲癇協會2016年出版的《癲癇知識--專業醫生為患者和家屬解讀》，第六章，第2節：癲癇會不會遺傳給孩子？----四川大學出版社

患者家屬見到醫生往往會說“我們家好幾代都沒有癲癇”。所以，僅有部分癲癇確定有遺傳傾向。真正從父母遺傳給子女的概率較小，目前，只有極少數的癲癇病病例有明確的遺傳史。

舉例說明應用場景：例如，特發性癲癇的發生於遺傳因素相關，針對可能存在的遺傳風險進行檢測規避，諮詢癲癇專科及其他相關學科醫生，預防胎兒畸形（發生率與常人相差無幾），保證優生優育。

舉例說明應用場景：癲癇只是與遺傳因素相關，有“易發基因”，卻不一定發作。有些遺傳傾向的特發性癲癇，比較容易治療，並且預後較好。

相反，後天獲得性癲癇，如外傷、腦炎後遺症所導致的嚴重腦損傷，引起的症狀性癲癇，病情相當頑固，且有可能發展成難治性癲癇。

建議多聽專家視頻講座，或者通過平臺掛號問問

家人有癲癇，或者擔心下一代，建議關注癲癇意外保險，對沖風險

供您參考，癲癇患者意外發生概率較高，購買癲癇意外險，對沖風險，對自己和家人都是一個保障。中國平安保險（集團）股份有限公司針對性的推出了國內癲癇專病意外保險，建議關注一下。

希望對您有幫助，碼字不易，多多支持。

癲癇管家

癲癇患者的最終目的就是迴歸社會，正常的生活，自然他們就要面臨結婚、生子。在人們傳統的概念裡都認為癲癇是一種遺傳性疾病，不願意與癲癇患者結婚、生子，從而影響了癲癇患者回歸正常的生活。那麼癲癇這種疾病真的就一定會遺傳麼？相信癲癇患者及家屬一定都非常關心這個問題，那我們還是從病因上區分一下才好回答這個問題。

癲癇按照病因分為特發性癲癇、隱源性癲癇與症狀性癲癇。症狀性癲癇是因為某種原發疾病導致癲癇發作，故這類癲癇不會遺傳。隱源性癲癇臨床表現為症狀性癲癇但現有檢查手段還未能找出原因，故是否遺傳也有待研究。特發性癲癇是病因未明的，在各種文獻資料支持的前提下，結論是肯定的。癲癇疾病會隨著基因遺傳給下一代，甚至數代，但根據統計學理論，這種遺傳的概率應該是逐代減小的。但癲癇患者也不要因為這種遺傳而拒絕生育下一代，畢竟這種遺傳的幾率很小，且毋庸置疑的事實證明這是一種隱性基因的遺傳，也就是說癲癇患者的下一代即使攜帶這種基因，也不一定表現出患癲癇疾病。目前已有手段對特發性癲癇進行部分基因位點的檢測，可作為選擇性生育的一種輔助手段。計劃生育的女性癲癇患者一定注意，懷孕前一定去正規醫院就診並跟醫生進行溝通，在醫生指導下選擇合適的藥物品種與劑量，做好孕前充足的準備，懷孕後按照醫生指導進行診療，將意外事件概率降到最低。

藥事健康

癲癇的誘發因素有很多，所以很多的癲癇患者都沒有認為癲癇會是遺傳病。

但是現在世界上的人們普遍認為癲癇是遺傳得來的。

下面的視頻由名醫在線特邀醫生為您解答癲癇是否會遺傳。

\n

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "4a320003ad747e919d82\

名醫在線網

\n

{!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 360, "thumb_url": "38b400027c0a385d1a9a\

decade

\n

{!-- PGC_VIDEO:{"status": 0, "thumb_height": 360, "group_id": 6452465397533770254, "media_id": 6029076023, "neardup_id": 9314909754658912493, "vname": "\\u766b\\u75eb\\u4f1a\\u4f20\\u67d3\\u5417\\uff0c\\u4e0d\\u8fc7\\u766b\\u75eb\\u5b58\\u5728\\u4e00\\u5b9a\\u7684\\u9057\\u4f20\\u503e\\u5411.mp4\

濟源之家

女性癲癇患者所生的小孩會不會也患有癲癇呢?

　　關於癲癇的遺傳問題，應在結婚和計劃妊娠時向專業醫生詳細諮詢，以確定自己所患的癲癇是否為遺傳性癲癇，且遺傳的風險有多大。

　　如果患有遺傳性癲癇，後代中患有癲癇的幾率會明顯增加。

　　大部分癲癇並非遺傳性癲癇，不必過分擔心。普通人群的後代，無誘因的癲癇發作比例大概在1-2%。如果所患的是非遺傳性癲癇，父母中一方有癲癇病史，其後代出現癲癇發作的比例比普通人群略高，大概在6%左右。所以，絕大多數癲癇患者的後代是沒有癲癇發作的。

　　應該注意的是，癲癇病因的不同，導致後代患癲癇的比例不同。比如，結節性硬化所致的症狀性癲癇，因為結節性硬化本身屬於常染色體顯性遺傳性疾病，其後代50%可能患結節性硬化，出現症狀性癲癇的比例也就會明顯增加。

王曉飛癲癇醫生

癲癇，日常生活中俗稱為羊癲瘋、羊角風，常常令人聞風喪膽，患者發病時表現為意識喪失、雙眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐等；當然，還有一些少見的，不為大眾知道的發作類型，比如發呆，發笑，腦子空白，或者手中物體脫落等。

什麼是癲癇病？

癲癇是神經系統常見疾病之一，由於大腦神經元突發性異常放電，從而導致暫時的大腦功能障礙的一種慢性的疾病。

癲癇病的誘發因素很多，如基因突變、腦皮質發育異常、腦外傷、腦缺氧、卒中、代謝異常、腦炎、腦腫瘤、寄生蟲感染等。

腦神經元異常放電就如我們生活中常見的電路短路一樣，不管什麼樣的原因，只要電路中某一個環節出現了短路，局部甚至更大範圍的短路，就不能正常運轉、正常工作，這樣的問題如果出現在人腦中，那就是一次癲癇樣發作。如果腦神經元總是出現這樣的問題，就會影響整個大腦的功能，影響人的正常生活，那我們就可以說，這個人得了癲癇病了。

認識癲癇病的誤區

誤區一 抽搐就是癲癇病

抽搐是癲癇的主要症狀之一，但不是癲癇病的獨有症狀。其它疾病也可引起抽搐，如低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病的範疇，因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時，有些類型的癲癇病人並沒有抽搐症狀，因此，不能把抽搐與癲癇等同起來。

誤區二 癲癇具有遺傳性，癲癇病人不宜生育

我國以及歐美等發達國家均沒有法律規定禁止或限制癲癇病人結婚或生育。

癲癇雖有遺傳性，但對下代的影響不是百分之百的，真正由遺傳性基因變異導致的癲癇也僅佔很少一部分，一般說來，癲癇病人的子女只有5%發生癲癇，因此癲癇病人結婚生育不受影響。但從優生學的角度，癲癇病人生育前均應該諮詢癲癇專科醫生。

誤區三 繼發性癲癇與遺傳無關

通過對癲癇病人及其有血緣關係親屬的大量調查發現，不僅原發性癲癇與遺傳有關，而且繼發性癲癇的直系親屬發病率遠比普通人群高。遺傳決定了一個人發生驚厥的“驚厥閾”值的高低，這種閾值越低越易發生癲癇。若環境因素的強度，超過了其驚厥閾值，就會發生癲癇。從而說明，不僅原發性癲癇，而且繼發性癲癇都具有一定的遺傳性。

誤區四 腦電圖正常就不是癲癇腦

很多癲癇在未發作時腦電圖正常，而在出現發作時則表現異常;而且腦電圖的檢查時間一般會很短。

因此，臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷，也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫生必須結合病史和臨床發作表現，綜合分析，才能做出正確診斷。

關鍵字: 遺傳 健康 癲癇