十月懷胎，一朝分娩
生孩子是所有女性一生中的光輝時刻
但生孩子過程中的痛
卻讓不少準媽媽心驚膽戰
生孩子到底有多痛呢？
去年母親節我們曾發佈了一則
分娩疼痛體驗文章
▼生孩子到底有多痛？青島小哥直擊分娩陣痛體驗
在疼痛指數中
分娩疼痛僅次於燒灼傷痛，居第二位
這種痛不欲生的感覺
體驗者可以喊停
而作為產婦卻只能默默忍受
但接下來的這個好消息
絕對是青島女性朋友們的福利
今後，孕媽們痛不欲“生”的情況將改善
生孩子，可以不痛了！
3月18日，國家衛生健康委發佈《關於印發第一批國家分娩鎮痛試點醫院名單的通知》
全國900多家醫院通過遴選成為首批分娩鎮痛試點醫院，
青島共有3家醫院入選。這一舉動標誌著被眾多產婦稱為生孩“神器”的無痛分娩正式開始全國推廣。
/ 第一批國家分娩鎮痛試點醫院（青島） /
（以下排名不分先後）
那麼，包括青島在內
來看看完整名單吧
▽▽▽
/ 第一批國家分娩鎮痛試點醫院（山東省） /
（以下排名不分先後）
山東省婦幼保健院
濱州醫學院
德州市婦幼保健院
泰安市婦幼保健院
棗莊市婦幼保健院
滕州市婦幼保健院
淄博市婦幼保健院
桓臺縣婦幼保健院
濟南市婦幼保健院
威海市婦幼保健院
濰坊市婦幼保健院
沂南縣婦幼保健院
郯城縣婦幼保健院
菏澤市婦幼保健計劃生育服務中心
聊城市東昌府區婦幼保健院
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什麼是“無痛分娩”？安全嗎？
“無痛分娩”在醫學上稱為“分娩鎮痛”
即使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失
分娩鎮痛方法包括
非藥物性鎮痛 和 藥物性鎮痛 兩大類
而目前最常用的就是 椎管內分娩鎮痛
從1847年蘇格蘭的辛普森醫生
首次用乙醚為一位骨盆畸形的產婦
進行無痛分娩
到現在這項技術已有超百年的歷史
早在上世紀八九十年代
這項技術在歐美髮達國家已成為一項
常規的醫療技術
椎管內分娩鎮痛
是迄今為止所有分娩鎮痛方法中
鎮痛效果最確切的方法
在硬膜外腔置入一根細導管
整個過程中麻醉藥的濃度較低
相當於剖宮產麻醉時的1/5～1/10
而且藥物進入母體血液
通過胎盤的幾率微乎其微
也不會明顯延長產程，不增加剖宮產的風險
整個分娩過程可控性強、安全性高
幾乎不影響產婦活動
且可使產婦意識清醒
能主動配合、積極參與整個分娩過程
運用最廣泛、效果比較理想的一種
哪些孕媽媽可以做“無痛分娩”？
滿足以下情況的孕媽可以行“無痛分娩”
① 可以經陰道分娩
② 沒有椎管內麻醉禁忌症
如出血傾向、脊柱畸形、腰部脊柱嚴重疾病
或嚴重外傷史、腰背部感染、全身感染
或嚴重心肺疾病等
此外有妊娠併發心臟病、藥物過敏
及腰部有外傷史的準媽媽則應向醫生諮詢
由醫生來決定是否可以進行無痛分娩
關於“無痛分娩”最常見的誤區
● 無痛分娩就是全程完全無痛感嗎？不是。
無痛分娩其實是通俗的說法，在醫學上正確的叫法是“分娩鎮痛”。也就是說，它只是幫你緩解鎮痛，而不是讓你完全就沒痛感了。
第一，並不會“全程”都不痛。
因為國內處於安全的考慮，目前國內多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到2～3cm時再進行椎管內阻滯。所以開指的痛，還是得感受的呢！
第二，不一定會“完全”無痛感。
臨床上通常按照 0～10 分給疼痛程度分級：
0 分為無痛；
0～3 分為輕度疼痛；
4～6 分為中度疼痛；
7 分以上為重度疼痛；
10 分則為能夠想象到的最劇烈的疼痛。
使用分娩鎮痛以後，通常可以將大部分產婦的疼痛程度控制在 3～4 分以下，有少部分人可以達到 0 分。由於每個人對疼痛的敏感程度也不一樣，在使用過程中也不一定就一點痛感都沒有。
● “無痛分娩”會導致腰痛嗎？不會！
國內外的多項相關研究證據表明：分娩鎮痛的各項具體操作，並不會讓產婦生完娃之後慢性腰痛的幾率升高。
同時，更多的臨床報道表明，硬膜外麻醉一般也不會影響產婦們生娃需要花費的平均時間，更不會增加順產過程中改剖腹產，或使用產鉗、吸引器等助產器具的幾率。
產後腰痛大部分是因為孕期腰部負荷增大，以及骨盆及骶髂關節周圍肌肉、筋膜等緊張痙攣，導致炎症等造成的。所以建議準媽媽們產後可以進行康復訓練。
未來，無痛分娩有望納入醫保
目前，無痛分娩在我國普及率仍然很低
據專家介紹
在美國無痛分娩實施的比例大概為85％
英國是98％，加拿大是86％
而我國實施無痛分娩的比例不超過10％
即使在醫療資源豐富的北上廣
“無痛分娩”的推廣目前還有兩個“痛點”
一是麻醉師人手普遍緊缺
缺乏推廣無痛分娩的動力
業內人士解釋
由於醫保尚未覆蓋無痛分娩項目
“做一個虧一個”
比如每一例順產，生育保險向醫院支付3000元到4000元，超過部分就要自己承擔。
做一例無痛分娩，醫院就要倒貼1000元~2000元。
據瞭解，國家多個部門已經做了研究
未來無痛分娩納入醫保有望實現
有不少老一輩認為
“女人生孩子，就是要忍痛的”
誰不都是這麼過來的？
但分娩疼痛不是女人的勳章
別的疼痛比如闌尾炎都要處理
憑什麼生小孩就要忍痛？
無痛分娩應該是對母親基本權利的保障
應該屬於分娩的基本要求
臨產媽媽們應該有更多、更好的選擇，你同意嗎？
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