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【 編號WD572】
肺癌一經發現就是晚期？這種說法不太合適。隨著人們健康意識提高，體檢篩查是可以發現許多早期肺癌患者。佔有85％左右的非小細胞肺癌以0.5cm左右的肺結節(90％以上為良性)、可以通過胸部CT發現時起始，大約1-2年之內大多還都是早期肺癌。
發現症狀再去檢查大多已不是早期肺癌了，但也有一部分病人不算太晚，也可能是Ⅱ期、Ⅲ期患者，有資料提示初診時Ⅳ期、晚期肺癌大約佔到30-35％左右。
除了篩查體檢外，有哪些症狀提示肺癌的可能？
咳嗽！肺癌多起源於支氣管粘膜，肌體保護性反射就是咳嗽，多見於中心型肺癌，周圍型肺癌距離大的支氣管較遠，咳嗽減少些。由於咳嗽是應激性，所以多無痰、少痰(粘液狀)性乾咳、多不易緩解，當腫瘤表面破潰時，咳血絲。這個時候常常還不算太晚，及時就診，尤其是無明確原因的刺激性乾咳、咳血絲超過兩週時。
一些輕微的胸悶、胸痛也是肺癌相對比較早的表現，但是缺乏比較“特異性”，易被忽略。是由於腫瘤壓迫氣管、神經、或者侵犯髒層胸膜所致。
病情進展到中晚期症狀也就逐漸多了起來，有些也就很“典型”了。咳嗽會越來越重，一般藥物不好使，痰還是不多、沒有，咳血絲次數越來越多，血量也可能變大。腫瘤堵塞、壓迫支氣管，也可能出現胸水，胸悶氣短也就越來越重。長期缺氧狀態也可能出現手指末梢端膨大、杵狀指。
肺癌轉移也會帶來相應的症狀，肝臟、腦、骨、腎上腺是肺癌易轉移的4大部位。肝臟內的轉移瘤刺激肝臟包膜有肝區持續性鈍痛，也可能出現黃疸、腹水、低蛋白等表現。腦轉移瘤是危險的，大約有70％的患者有頭痛、嘔吐、視物模糊等顱內高壓症狀以及步態不穩、狂躁、思維混亂等神經症狀。骨轉移主要表現為相應部位的疼痛，嚴重時可能骨折。腎上腺轉移瘤多無明顯症狀，有人發現轉移瘤大於5cm時才可能有腰背部鈍痛，多是檢查時發現。
肺癌晚期全身症狀也會出現體重減輕、乏力、噁心、嘔吐、低熱等，如果腫瘤壓迫大的支氣管、阻塞性肺炎也可能體溫高些。
大約有20％肺癌有內分泌功能，尤其小細胞肺癌，抗利尿激素分泌過多致低鈉血癥，還有男性乳房發育、糖尿病等等。
以症狀、信號來發現肺癌還是有點晚，建議長期吸菸者、或者二手菸受害者每年做1次胸部低劑量螺旋CT。我是 ，感謝您的閱讀！
劉永毅醫生
癌症之所以被稱為絕症，都是因為身體發現症狀時往往已是晚期，中期或早期幾乎沒有意外症狀。因為偶爾有個傷風感冒，肚疼胃疼的，這些和平時發生的病情都是通常的，醫院檢查，吃藥打針既檢查不了，也不會與癌症關聯到一塊去。
談癌色變的恐懼，均是因為日常不能及時發現，一到中晚期，幾乎被判了”死”刑。根據本人得過肺癌分析，身體出現以下原因值得引起高度注意：(當然非絕對)
1小便帶血。小便帶血是偶爾現象，幾天就會消失，但要確定原因；
2身體得結石，無論是膽結石，尿結石還是腎結石，都應該引起注意；
3遇事業不順或工作壓力突然增大，這段時間情緒如果波動異常，且伴有經常性不容易平復，也應該引起重視；
4煙癮階段性增大也需引起注意的；
5無端咳嗽或帶血絲，一週內沒好或沒其他因素造成的，應高度注意；
6體檢時(特別時肺癌)務必要進行螺旋CT項檢查！！對肺癌而言，其他項根本無法檢查出肺癌早期症狀。肺癌早期應該是左右下肺出現的結節，該結節有石頭狀和玻璃紋狀型。石頭狀是硬性的，這個不必慌張，不能定性就是腫瘤症狀。但如果該結節呈玻璃紋狀(通俗說法，醫學上的專業術語不是這樣解釋的)這必須做全面入院檢查，並經醫院專家確症。所謂的玻璃紋，就是石頭症狀甦醒的意思，結節邊上出現毛紋或蜘蛛絲。
用戶104300912988
肺癌為什麼一發現就是晚期？這與肺癌發生的部位有關，如果肺癌生長在氣管、主支氣管，患者在疾病的早期可能出現咳嗽、咳痰、痰中帯血等症狀；如果肺癌發生在肺的遠郊毗鄰胸膜，則會在早期出現胸疼胸悶等不適症狀；如果肺癌發生在肺的實質部位由於遠離支氣管和肺胸膜，本身又沒有神經，早期當然沒啥不舒服，不體檢難以察覺，所以往往在腫瘤出現轉移或者是局部產生壓迫オ會出現症狀，這時往往已經到了晚期。
以下這些身體異常可能是肺癌的信號：①不易治癒的乾咳咳嗽，吸菸者的慢性咳嗽表現的性質發生改變，即咳嗽突然加重或更頻繁。②胸痛、肩或背痛，痛感不易消除，經常在深呼吸時加重。③新近發生的喘促、氣短、聲嘶、咯血或痰中帶血④頸、面部腫脹，吞嚥困難（縱隔淋巴結轉移）⑤反覆發熱、反覆呼吸道感染、反覆肺炎。⑥指趾末端肥大，杵狀指/趾，指甲較正常人凸起。如果已經轉移到身體的其他臟器部位，會伴隨相關部位轉移症狀。如果轉移到腦可能引發症狀：癲癇發作，頭痛，噁心、嘔吐等。如果轉移到肝臟，可能引發皮膚黃染、食慾減退、厭食、減重等。
腫瘤何大夫
確切的講，是通過症狀發現的肺癌，絕大多數是中晚期。
其實不只是肺癌，大多數的癌症，早期都沒有症狀。
癌細胞在初始發生的時候，不會對身體造成破壞，也不會受到人體免疫系統的攻擊，所以和人體的正常細胞沒什麼兩樣，在癌細胞增殖到一定程度的時候，會形成一個癌細胞團，也就是我們所說的結節或腫塊。這時的癌症，仍然是處於早期階段，大多數仍不會有症狀，只有當腫瘤進一步增大、轉移或侵犯到了人體器官功能的時候，才會表現出症狀，而這時，往往就比較晚了。
以題目中的肺癌為例：
周圍型肺癌因為腫瘤生長在肺組織內，遠離支氣管，所有不會有任何不適症狀，沒有咳嗽、咯痰、咯血、疼痛等，很難通過症狀發現，但腫瘤侵犯到胸膜的時候，會出現胸背等固定部位疼痛不適，如果出現骨轉移的時候會出現相應部位疼痛；轉移到顱腦，可出現頭暈、走路不穩等。
中心型肺癌因為腫瘤長在支氣管附近，所以，有可能早期出現症狀，比如：刺激性乾咳，咯痰或伴有痰中帶血絲，咯血等，但出現這些症狀時多數也已經出現了轉移。
總之，通過症狀發現早期肺癌非常困難，最可靠的方法就是定期體檢，這也是臨床上大多數早期肺癌得以發現最主要的手段。尤其是高危人群，比如長期吸菸、45歲以上、有家族史的人群，應該定期做低劑量螺旋CT檢查，防患於未然。
深藍醫生
沒有一發現就是晚期的病，身體總要有個反應吧？沒有覺察就是了。經常檢查身體是早發現癌症的關鍵。
我2014年五月體檢發現得了肺鱗癌，一個星期左右就做了肺切除手術，左肺切了15公分。接著進行了化療。
以後再沒有吃藥，只是定期檢查身體。到現在還沒有什麼不好的反應。
我的體會是，心態非常重要，配合醫生治療。想開點，做一些有意義的事情分散注意力 ，不要總是糾結自己的病。生活中，不抽菸喝酒，不吃刺激性食物，跟正常人一樣吃飯。保持心情愉快，自然就會活的久一點。
蓬萊老妖
肺癌的異常信號，咳嗽比較嚴重，有時痰液濃狀帶血絲。胸悶，兩腋邊有難受的感覺，聲音低沉無力，聲沙。
用戶44902470680
非感冒咳嗽不止，背部有疼痛感，覺得呼吸很累肺，胃口不好，全身皮膚暗黑色。
紫蘇大蒜
用戶106594959370
醫生,看病,也在醫人,最後自己得病都不知道,病,不管你無知.或許有知,無一例外都會找上你,是常態,
今生無晦4
先進的醫療中西醫術與醫療設備！加上黨給的補貼親人白衣天使的喝護。去對待患者！
