支氣管炎和肺炎的區別是什麼?

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(支氣管炎)這是一種由病毒,細菌或支原體引起的急性氣管,支氣管的感染性疾病。多繼•發於上呼吸道感染,亦可為急性呼吸道傳染病臨床症狀的一部分。症狀:咳嗽,初為乾咳,後有痰,可有發熱,納差,疲勞,嘔扎吐,腹瀉等症狀。體徵:雙肺呼吸音粗糙,可聞及不固定的,散在的幹,溼羅音。(肺炎)油由不同病原體或其他因素所致的肺部炎症。以發熱,咳嗽,氣促,呼吸困難及肺部固定溼囉音為共同臨床表現。它是兒科常見病。(症狀)發熱,咳嗽,氣促,肺部固定溼囉音。血常規:白細胞中性粒細胞增高。


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很高興回答這個問題,支氣管炎和肺炎是呼吸科非常常見的兩種疾病,這兩種疾病之間既有很多相似的地方,也有比較大的區別,下面分別一一說明。本問答指導老師:馬志明,醫學博士,廣州醫科大學教授,碩士生導師,廣州市胸科醫院呼吸科主任醫師。

支氣管炎與肺炎的區別

一、支氣管炎是氣管、支氣管、細支氣管及其周圍組織的感染性炎症和非感染性炎症,未波及到肺實質和肺間質。感染性氣管炎、支氣管炎、細支氣管炎的病原體包括細菌、病毒、非典型病原體、真菌等微生物引起。

按病程分類分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。急性支氣管炎主要指上述致病因素導致的急性炎症,感染性因素多見,尤其呼吸道病毒感染。患者可先出現急性上呼吸道感染症狀,其後上述症狀加重伴或不伴發熱、乏力等症狀。影像學可發現支氣管血管束增粗,無肺實質和肺間質受累病變。慢性支氣管炎則是以反覆咳嗽、咳痰為主要臨床表現,每年發病三個月,連續兩年以上。慢性支氣管炎長期發作,會引起肺功能損害,是發展成慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要因素,患者再反覆咳嗽咳痰的基礎上,出現氣喘,活動後會加重。導致慢性支氣管炎的主要原因是吸菸、反覆呼吸道感染、其次是長期生物燃料燃燒暴露、大氣汙染等。

按不同氣道部位受累可分為氣管炎、支氣管炎、細支氣管炎。細支氣管主要是直徑小於2mm的氣道。細支氣管炎的分類:1、細胞性細支氣管炎:主要是炎症細胞浸潤為主。主要包括:感染性細支氣管炎,包括急性和慢性、吸入性細支氣管炎、呼吸性細支氣管炎(RB),多與吸菸相關、濾泡性性細支氣管炎,與自身免疫性疾病和免疫低下相關、瀰漫性泛細支氣管炎(DPB)。2、縮窄性/閉塞性細支氣管炎,其病理變現為外膜和粘膜下纖維化致管腔狹窄。分為特發性(未知病因)、繼發性(移植術後,例如骨髓和/肺移植)。

二、肺炎是指肺實質即呼吸性支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的炎症,可能有肺間質受累。肺炎亦可分為感染性(微生物引起)、理化因素,免疫損傷、過敏及藥物等原因所致。感染致病原包括細菌、病毒、非典型病原體、真菌、分支桿菌等微生物引起。按致病原分類的肺炎主要包括:

1. 細菌性肺炎(如肺炎鏈球菌肺炎、金葡菌肺炎、肺炎克雷伯肺炎等),主要表現為咳嗽、咳痰、發熱伴或不伴胸痛等著症狀,血常規白細胞及中性比例常升高。不同病原體肺炎,可由其特徵性的影像學表現,如肺炎鏈球菌肺炎可表現為一個肺葉的實變,即所謂大葉性肺炎。金葡菌肺炎表現為多發空洞、肺氣囊、肺膿腫及肺浸潤陰影,可出現膿胸或膿氣胸。肺炎克雷伯肺炎則表現為非節段性實變,葉間裂下墜,可出現胸腔積液和膿胸。

2. 病毒性肺炎,致病原主要包括常見為甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀病毒等。患者起病較急,出現發熱、頭痛、全身痠痛、倦怠等症狀。血常規顯示白細胞正常或降低。影像學可表現為支氣管血管束增粗、磨玻璃樣陰影、局灶性浸潤性實變,病情嚴重可發展為毛雙肺瀰漫性磨玻璃樣陰影、結節性浸潤等改變。當然,不同病毒性肺炎的影像學差異也很大。

3,非典型病原體肺炎:主要包括肺炎支原體、衣原體、軍團菌肺炎。肺炎支原體肺炎較為常見,病人呼吸道症狀明顯,表現為咳嗽,乾咳為主,胸部CT可表現為樹芽徵、實變及磨玻璃樣陰影。

4,分支桿菌肺炎,主要是肺結核、非結核分支桿菌肺病。肺結核是結核桿菌感染導致的具有傳染性的感染性肺部疾病,病人可出現呼吸道症狀和全身中毒症狀(如低熱、乏力、盜汗、消瘦等),但現在一部分結核病人可無症狀,要根據影像及實驗室檢查做出診斷。非結核分支桿菌肺病(NTM-LD)多見於有結構性肺病基礎的患者,如支氣管擴張。分為快速生長型及慢性生長型。快速生長型主要包括鳥-胞分支桿菌複合群肺病、堪薩斯分支桿菌等,快速型包括膿腫分支桿菌、龜分枝桿菌、偶然分支桿菌肺病等。

5,真菌性肺病,主要包括肺麴黴病,其臨床類型為侵襲性肺麴黴病、半侵襲性肺麴黴病、過敏性肺麴黴病、慢性肺麴黴病。不同型的肺麴黴病臨床表現、影像學及治療手段有所差異。

6,非感染性肺炎:主要包括過敏性肺炎,有吸入各種具有抗原性的有機粉塵、低分子量化學物質,導致以氣腔炎症為主的肺炎,可分為急性、亞急性和慢性。病人表現為咳嗽、咳痰、氣喘、發熱等症狀。間質性肺炎主要是涉及到肺間質的非感染性肺炎,分原發和繼發。原發性主要為:特發性肺纖維化、特發性非特異性間質性肺炎、急性間質性肺炎、隱源性機化性肺炎、呼吸性細支氣管炎伴間質性肺病、脫屑型間質性肺炎、淋巴細胞性間質性肺炎等。繼發多見於結締組織性疾病、藥物、結節病等引起,如干燥綜合徵引起的淋巴細胞性間質性肺炎。結締組織性疾病、感染、藥物等因素導致的機化性肺炎。非感染性肺部病變還包括血管炎,如ANCA相關性血管炎(肉芽腫性多血管炎、嗜酸性肉芽腫性多血管炎、顯微鏡下多血管炎)。肺含鐵血黃素沉積症、抗腎小球基底膜病等。

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【2017-11-30 中華醫學科普回答】如題,其實你並不用區別,只要知道有呼吸道不舒服包括咳嗽咳痰喘息就去醫院即可,專業的事情要交給專業的人來看。以免耽誤病情。

支氣管炎的症狀表現多是咳嗽咳痰,有明顯的氣喘,不過從病理上說支氣管炎症沒有波及到肺炎。對於急性支氣管炎一般起病較急,病程短,多在一週至三週好轉,個別遷延不愈,演變成慢性支氣管炎。急性支氣管炎多見於寒冷季節發病,因為受涼和過度疲勞可削弱呼吸道的生理性防禦機能,使感染有發展的機會。健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起。

支氣管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,這些病毒侵入支氣管纖毛上皮細胞並在內大量繁殖,破壞粘膜和上皮細胞,使其失去保護作用,這使原來存在於呼吸道中的細菌如流感、嗜血桿菌、肺炎雙球菌等便有了致病作用。 生活中尤其是在節氣溫驟變時,容易發生反覆的呼吸道感染。此時病人氣喘加重,痰量明顯增多且呈膿性,伴有全身乏力,畏寒、發熱等。肺部出現溼性音,查血白細胞計數增加等。反覆的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情惡化,必須予以充分重視。

肺炎病症在這個季節多是在小兒群體中較多。其中肺炎的症狀:發熱,呼吸急促,持久乾咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。 幼兒患上肺炎,症狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。應注意及時治療。

對於肺炎的發生主要是由於細菌,病毒,真菌,寄生蟲等致病微生物,以及放射線,吸入性異物等理化因素引起。細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治癒。 病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。所以,對於患者一定要及時有效的進行有效的治療!當患者接觸到一些厲害的病菌或病毒身體抵抗力弱, 如長期吸菸。上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多。

肺炎咳嗽的症狀表現與支氣管炎的區別多是刺激性乾咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵鏽色痰,也可呈膿性痰,進入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。由於肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴重時影響氣體交換,使動脈血氧飽和度下降而出現紫紺。


中華醫學科普


支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症,通常是由病原微生物(細菌、病毒、支原體、真菌等)、理化因素、變態反應等因素造成,其中以病原微生物感染為主要誘因。

支氣管炎與肺炎這兩種呼吸系統疾病均可以咳嗽、咳痰、喘息等為主要臨床特徵。肺炎通常發病較急,通過治療,愈後良好;而支氣管炎屬於慢性疾病,隨著病程的延長,咳嗽咳痰的症狀可呈逐年加重。從定義來看,兩種疾病的發病部位有所不同,因此影像學表現也不同,支氣管炎患者的肺部X射線、CT表現為肺紋理的增強或是無改變,而肺炎則顯示肺組織片狀陰影,由此可見肺炎臨床症狀多數情況下更為嚴重。

支氣管炎在臨床可分為急性和慢性。急性支氣管炎往往表現為上呼吸道感染症狀,如咳嗽、鼻塞、清水樣鼻涕、咽喉部疼痛等,而肺炎是典型的下呼吸道感染,症狀主要為咳嗽、咳痰、呼吸困難等。慢性支氣管炎是指除外慢性咳嗽的其他各種原因後,患者每年咳嗽、咳痰三個月以上,並連續二年,其臨床症狀與肺炎更為相似。慢性支氣管炎常會反覆發作,症狀也隨病程逐漸加重,如控制不佳、反覆感染,則可進一步發展為肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)


藥事健康


支氣管炎和肺炎是人們常患的兩種疾病。在臨床上,支氣管炎和肺炎的症狀表現也十分的相似,這也就導致了在現實生活中有不少人會把支氣管炎和肺炎混淆起來。因此,為了讓大家更好地分辨支氣管炎和肺炎,今天就來說明一下這支氣管炎和肺炎這兩種疾病到底有什麼區別。

一、發病原因不同

首先從支氣管炎和肺炎產生的原因看,支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症,致使支氣管炎發生的條件大致可以分為四點:

1、氣溫下降導致人體的呼吸道小血管痙攣缺血以及人體的防禦功能下降。

2、煙霧粉塵、汙染大氣等刺激性氣體刺激到人體的呼吸道以及氣管。

3、長期吸菸也會導致人體支氣管痙攣、黏膜變異、纖毛運動降低以及黏液分泌增。

4、人體的過敏反應有時也會使人體免疫力降低,進而使人體受到細菌病毒的感染。

和支氣管炎不同,肺炎大多是由革蘭陰性桿菌感染引起的,其中包括了大腸桿菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌、流感桿菌等。另外,有些抵抗力弱的老年人也會因呼吸道中的真菌和厭氧菌引發肺炎。近些年因為抗生素的濫用,有些微生物基因發生改變,成為耐藥性菌也會引發肺炎。

二、症狀表現不同

從症狀的表現看,支氣管炎主要症狀是咳嗽和唾沫的增加,一般無明顯的呼吸困難及缺氧症狀。而肺炎的臨床表現主要為寒顫、高熱、咳嗽、血痰、胸痛等。此外,肺炎常發病於冬春季節,對人體危害十分大,嚴重時甚至會危及生命。

在治療支氣管哮喘,慢性梗阻性肺病,肺源性心臟病及呼吸衰竭,間質性肺病,肺梗塞,肺腫瘤等呼吸系統疾病方面有豐富的經驗。


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這兩者有什麼區別呢?我認為很簡單就可以加以區分,我認為可以從症狀,體徵,胸片三方面來區別!什麼是支氣管炎呢?支氣管炎是病原微生物作用於支氣管引起支氣管的充血,水腫,中性粒細胞浸潤,而肺炎是病原微生物引起的肺葉炎症,這兩種病以冬春多見,多發於體質差的老人,嬰兒。我認為肺炎是支氣管炎的延續,兩者之間存在因果關係,支氣管炎是因,肺炎是果。

那麼怎樣才能明確加以區別呢?我認為按以下方法,可以明確鑑別,

第一,我認為支氣管炎的體溫一般在38一39度的中度發熱,咳嗽咳痰不劇烈,痰為白色,胸片僅有肺紋理增粗,而肺炎體溫一般在39度以上的較高熱,嚴重的有抽搐,有的病人有三凹徵,呼吸困難,危及生命。


肺炎的炎症一般在肺的中下葉,胸片一般提示胸中下野點狀或片狀,或大片狀陰影,

第二點,我認為血象是不同的,支氣管炎的血象一般不高或輕度增高,而肺炎的血象是增高的。

第三,我認為支氣管炎治療時間短,無嚴重併發症,而肺炎有可能併發心哀,腦炎,肺膿腫,嚴重的危及生命,導致死亡,

這兩種病都需要積極治療,防止病情進一步加重,我建議採取以下措施,

一,對於支氣管病人只要靜滴消炎藥物,口服止咳化痰藥物,一般三到四天就可以痊癒了。

二,我認為對於肺炎患者要引起足夠的重視,有呼吸困難的要給氧,必要時氣管插管,咳嗽咳痰的除了使用消炎藥物外,如頭孢美唑,頭孢唑啉,頭孢呋辛,還要使用化痰藥,比如川貝枇杷膏,蛇膽川貝液,念慈庵川貝枇杷膏,必要時建議超聲霧化吸入。



三,這點我認為也很重要,肺炎除了藥物治療,調理也很關健,我建議,應該多休息,避免劇烈活動,同時要保暖,防止再次受涼感染,增加營養,多吃優質蛋白,比如魚,瘦肉,雞蛋,牛奶,我認為是可以增強體質,提高自身免疫力的。有一個60多歲的李大伯,幾年前每年都會因肺炎住院兩次,使他很煩惱,最後在醫生的建議下,增加營養,堅持運動,體質增強了,現在四年多了,他沒有再發過肺炎,可見營養,運動對體質增強有多麼重要。

以上觀點是我的一點淺見,如果有不對之處請留言指正,如果喜歡我的文章請點個贊再走。


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肺部疾病的討論涉及許多潛在的令人困惑的術語。

肺炎是多種可能危及生命的肺部疾病的統稱,在肺泡(氧氣和二氧化碳氣體交換髮生的微小的終端空氣空間)中,病理生理學的主要部位在肺泡內。醫療使用它指那些潛在的炎症性質的機制——這通常是由感染引起的疾病(那些區域有一個非感染性炎症通過如酸吸入或自身免疫性病理通常稱為肺炎),和發生感染最常見的細菌,還少,從病毒和真菌。



正如上面提到的,炎症或感染狀況影響較大的主要進行航道運輸區域被稱為支氣管炎(通常在嬰兒毛細支氣管炎,影響較小的開展航道運輸)而積膿症是一種罕見的肺炎晚期的併發症,大量積累膿(細菌的混合物和死白血細胞免疫防禦)發生——這應該被疏散的針吸加快復甦。結核是由非常緩慢的增殖(因此很難殺死)的分支桿菌引起的,而且主要依賴於免疫能力——有三種形式:潛伏性結核、肺結核或播散性(軍事)結核。



肺炎是呼吸衰竭和死亡的主要原因,但這可能致命的病理生理學也可以從其他結果,非傳染性的原因包括氣胸、血胸或胸腔積液(肺外的空氣,血液或組織液的胸腔裡引起肺崩潰),堵塞進行的航空公司(如急性哮喘發作、吸入異物、喉炎、支氣管炎、細支氣管炎),塵肺病/肺纖維化、輸血相關的急性肺損傷和肺水腫(溼肺經常由於左路心力衰竭)。



慢性支氣管炎可發展為急性支氣管炎的併發症,或由於非感染性刺激因素的長期影響,如灰塵。在某些情況下,支氣管炎發生在支氣管梗阻,由於粘膜水腫,這種支氣管炎稱為阻塞性。支氣管炎的治療取決於誘發因素,如病程和形式。支氣管炎是一種與人體內的熱系統有關的疾病,支氣管參與炎症過程。


研究僧小99


這些事交給醫生去看好了,就算你知道了,你不是醫生,你知道怎麼按照體重開藥?特別是小孩,真的成人藥量減半就可以了?有的人看過幾次醫生,開過幾次藥,覺得自己都可以成醫生,自己亂整藥。有些病情就是這樣加重的,另外,藥房裡面那些賣藥的,說實話,有些真的不是啥子好人,一味的給你推薦他們有高提成的藥,他們根本不是醫生好麼,充其量叫賣藥的有沒有醫學相關的證書都難說,上次我一個簡單的嗓子發炎,硬是給我配了100多的藥,說啥子,這些藥套起吃,好的快,,藥吃完了,關鍵是沒有好,最後醫院20多塊錢,就可以了,


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鼻炎是寒氣傷鼻!

咽炎是寒氣傷咽喉!

支氣管炎是寒氣傷氣管!

肺炎是寒氣傷肺!

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主因是心火低!

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