伊尔莎.科赫的绰号除了布痕瓦尔德娼妇，还有布痕瓦尔德女巫，布痕瓦尔德野兽，布痕瓦尔德女王，寡妇屠夫，可以想象这些名词用在一个女人身上是多么“惊世骇俗”，然而伊尔莎的确实至名归，她的人生经历突破了女人乃至人类的心理和道德极限。
伊尔莎出身并不贫苦，她的父亲是一名工厂管理者，她的中学同学回忆15岁的伊尔莎活泼开朗阳光，毕业后伊尔莎应聘至一家公司担任记账员，1934年26岁的伊尔莎遇到了35岁的奥托·科赫，恋爱两年后两人举行了婚礼。奥托是一名一战老兵，曾获得二级铁十字勋章，战后他加入了纳粹党，他们结婚那年奥托担任德国境内的萨克森豪森集中营的指挥官，一年后他获得重用，被任命为当时德国最大的集中营-布痕瓦尔德的司令，德共主席台尔曼就在这里遇害。
到了1941年，奥托的仕途出现了波折，他被调到偏远的波兰东部担任迈丹尼克集中营指挥官，此前党卫军纪律部门对他进行了秘密调查，发现他在布痕瓦尔德任职期间利用权力进行贪污，诈骗，侵吞公共财产，生活作风方面饮酒无度并有十余起性侵行为，奥托在波兰职位上依然旧习难改，一年后由于他的玩忽职守导致86名苏军战俘成功越狱，党卫军的忍耐到了极限，奥托被一撸到底担任人事部联络员，负责帝国保安局和邮政局的沟通。
伊尔莎始终对丈夫不离不弃，由于他们的三观高度一致，在布痕瓦尔德时她也想当一名看守，却又不想经历党卫军的严格培训，于是她丈夫擅自为她穿上了看守制服，可以说伊尔莎是一名监狱的“临时工”，但拥有的权力只在集中营指挥官之下，伊尔莎钟情于“艺术品”，每当看到有漂亮纹身的犯人，她总会主动送去温暖和关心，不久后这个犯人就失踪了。
1944年党卫军纪律部门发现了新的罪证，伊尔莎和丈夫同时被捕了，第二年4月5日奥托被德国军事法庭枪决于柏林，伊尔莎由于证据不足获得了释放，她回到家乡路德维希堡居住，一个月后德国战败投降，伊尔莎和30名集中营看守被美军抓获，她的由人皮制作的艺术品当众展览引起了极大轰动，灯罩和钱包上的漂亮图案来自于集中营囚犯的纹身，1947年军事法庭以“参与，纵容，协助谋杀和反人类罪行”判处她死刑，然而伊尔莎声称自己已经怀孕八个月，此时她丈夫已经死去了两年，孩子的父亲伊尔莎始终没有透露，军事法庭最终判处她无期徒刑。
1948年冷战全面爆发，美国军事法庭对在押的德国战犯进行了减刑，伊尔莎从无期减至四年有期徒刑，时任美国军管司令的克雷在回忆录里写道：“她是一个令人作呕的东西，判处死刑并不过分，但经过调查那些艺术品是由山羊皮纸作的，另外，她的罪行主要是布痕瓦尔德时期针对德国公民的，因此我们认为由西德法庭继续审判更为妥当”。
伊尔莎服完美国人的刑期马上被西德警察逮捕，西德法庭找到了250名布痕瓦尔德的幸存者，他们有些人发誓看到伊尔莎将有纹身的犯人带走，这个人的尸体后来出现在焚化炉前的走廊里，少数几个人承认参与了剥人皮的过程，然而，审判的焦点又回到伊尔莎那些工艺品的材质上，它们的确是动物皮纸作的，1951年1月15日伊尔莎被再次判处无期徒刑，剥夺公民权利终身。
伊尔莎在西德监狱里依然没有死心，她不断地上诉，希望奇迹再度出现，1952年西德最高法院驳回上诉维持原判，伊尔莎开始了她的漫长刑期，直到1966年她都是艾夏赫女子监狱最难对付的罪犯，这年的冬天她生了一场病，病愈后她的神经再没有以前那么粗壮，她开始失眠，抑郁，发展到出现幻觉，每个深夜她都看到以前的集中营囚犯要进来折磨她，她闭上眼睛就听到许多声音在低吟，1967年9月1日，精神崩溃的伊尔莎上吊自杀，这一年她60岁，伊尔莎和奥托的儿子早她9年自杀，他在遗书里写道：“有这样的父母，我不能带着耻辱活下去”。
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