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頸動脈內出現斑塊，並不一定會導致腦血管堵塞，但屬實是發生腦梗塞的危險因素之一。大家要正確認識頸動脈斑塊，才能控制斑塊的繼續進展，預防腦梗塞的發生，達到“治未病”的效果。
一、常見的頸動脈斑塊
很多人對頸動脈斑塊畏之如虎，認為發現了頸動脈斑塊，就意味著離腦梗塞不遠了。其實頸動脈斑塊是一個十分常見的症狀，在人群中出現的比例非常的高。在可以查詢到的數據中，以北京市為例，在50歲的人群中，15%的人有頸動脈斑塊，80歲的人群中，有45%會出現頸動脈斑塊。
由此可見，頸動脈斑塊的發生率與年齡相關，是老年人群的常見症狀，但發生腦梗的患者卻遠沒有這麼多。所以在頸動脈發現斑塊之後，只要找到其形成的原因，通過健康管理和藥物治療，就可以控制它的進展，並不會發生大問題。大家要在“戰略上蔑視它，戰術上重視它”，不要給自己過多的思想負擔。
二、頸動脈是怎麼出現的斑塊
“知己知彼，百戰不殆”，想很好的控制頸動脈斑塊，就要從瞭解它開始。頸動脈斑塊的出現，與血管內皮損傷有關。正常人健康的血管內皮是光滑、緊緻的，血液中的成分不容易滲透到其中。
但是在一些因素的作用下，血管內皮容易受到損傷，就會導致血液中的脂質（主要是低密度脂蛋白膽固醇LDL-C）進入到內皮之中，之後會受到氧化，產生炎性反應，激活巨噬細胞吞噬LDL-C。但巨噬細胞沒有分解LDL-C的能力，所以吞噬了大量LDL-C的巨噬細胞轉化為泡沫細胞，沉積在血管內皮之中，就形成了充滿淡黃色顆粒，如米粥一般的硬化斑塊。
人體的頸動脈有一處“Y”形的分叉，在此處承受血液壓力較大，內皮容易發生損傷，所以頸動脈較容易形成斑塊。又因為其距體表較近，便於超聲檢查，所以也作為反映全身動脈狀況的“窗口”。但頸動脈出現了斑塊，並不意味著一定會發生腦梗塞。
容易導致內皮損傷的因素：年齡老化、吸菸、高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、外傷等因素，都會造成血管內皮損傷。衰老無法控制，其他的因素都是可控的。也就是說生活方式決定了頸動脈何時出現斑塊。生活方式健康的人，在八十歲也未必會出現頸動脈斑塊，而生活方式極度不健康的人出現的就會很早，華子見過查出頸動脈斑塊最年輕的人，只有二十多歲。
三、出現了頸動脈斑塊後怎麼辦
頸動脈發現了斑塊之後該如何做？首先需要做的就是找醫生來確診病因，查找自身存在的高危因素，針對這些因素進行治療。也就是說，治療的手段主要是“釜底抽薪”，對血壓、血脂、血糖等造成血管內皮損傷的危險因素進行控制。當這些因素被控制了，動脈粥樣硬化斑塊的進展就會中止。
已經形成的斑塊，以目前的醫學技術水平尚不能完全消除。對於進展較快以及不穩定的斑塊，可以服用阿司匹林等抗血小板藥物以及他汀類藥物來預防血栓的形成。而那些呈現扁平狀增生，進展緩慢的動脈粥樣硬化斑塊，由醫生評估，如果風險性不高，甚至可以不必用藥，只定期複查即可。
如果頸動脈粥樣硬化較嚴重，斑塊已經造成動脈管腔狹窄70%以上，以及缺血的症狀較明顯時，此時藥物的效果很差，就需要進行手術才可以有效治療。無論用藥或是手術，都有嚴格的指徵才可以進行，這需要專業的醫生來做決定。
在發現頸動脈斑塊之後，必須要做的事，就是改善生活方式！如限鹽、低糖低脂飲食，堅持運動等等。關於如何保健養生，網絡中此類文章比比皆是，華子無庸贅述。“管住嘴，邁開腿”的生活方式，雖是老生常談，但真的可以使我們變得更健康，遠離疾病。
綜上所述，頸動脈的斑塊，雖然是腦梗塞的危險因素，但並不意味著一定會出現腦梗塞。只要查明斑塊產生的原因，進行針對性的治療與改善健康的生活方式，可以阻止斑塊的繼續進展以及穩定斑塊，預防血栓的發生。用藥需要在醫生指導之下，用藥過程中發現問題，請及時諮詢醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為你身邊的藥劑師。
藥師華子
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題主說的頸部斑塊形成是指頸動脈斑塊形成吧！因為斑塊形成一般都是指在動脈內的。
頸動脈是給我們大腦供血的動脈，但是頸動脈斑塊形成和腦血管堵塞並不是一回事。
這是因為頸動脈是指走行在我們頸部向上給大腦供血的兩條動脈。也就是咱們脖子前面很容易摸到的“彭彭”跳的那兩條動脈，它在快要進入大腦之前會分成兩條，只有供應大腦那一部分才是腦動脈。所以頸動脈斑塊形成並不代表腦動脈堵塞。打個比方說，如果家裡上水管鏽了，並不能說水龍頭就堵了啊。
當然，頸動脈斑塊形成提示頸動脈已經出現動脈粥樣硬化了，那麼，我們身體其他一些動脈包括腦內的動脈很可能也會出現動脈粥樣硬化了，也有可能出現血管狹窄甚至閉塞的情況。不過，這只是間接證據，頸動脈斑塊並不能代表腦動脈粥樣硬化。
不過，頸動脈斑塊形成，與腦梗死的高風險有關。如果已經發現頸動脈斑塊了，一定要找一找動脈粥樣硬化的原因，積極控制動脈粥樣硬化的危險因素，如“三高”、吸菸、肥胖、不活動不運動等，改善生活習慣，把危險因素控制好，減少出現腦血管堵塞腦梗死的風險。
李博士和你談健康
這樣理解非常正確：頭部毛細血管發生微循環，使動脈血液無法正常通過頭部毛細血管，進行正常物質交換，無法變成靜脈血液，帶走頭部新陳代謝產物和二氧化碳，出現頭暈，腦脹，精神不振，血管內形成泡沫細胞，纖維素及壞死組，，出現頸動脈硬化斑塊，冠脈硬化，心腦血管硬化，血管內沉積血脂使局部管發生狹窄，血管阻塞，血流量減少，出現循環障礙，如冠脈循環障礙引起冠心病，腦循環障礙引起缺血性中風就是血液流變學改變，頭部毛細血管發生微循環障礙，動脈血小板集聚形成血栓形成加速血栓形成。
中醫"久病入絡為血瘀"，現在研究表明，血瘀患者普遍存在微循環障礙引起或加速。
凡心腦血管疾病中醫卻是是血瘀症：血液流變學改變，發生微循環障礙，是血瘀症主要因素。
採用祛風化瘀療傷藥，擴張血管，加速血流，改善微循環障礙，尤其是頭部，肺泡毛細血管通透性，使動脈血液正常通過頭部毛細血管，進行正常物質交換，將血液中營養物質輸送給腦組織細胞生長所需，防止高血壓，頸動脈硬化，防止高血壓，高血脂，腦萎縮，腦退化，老人痴呆，腦中風，失眠，腦出血，腦血栓等等都與頭部毛細血管發生微循環障礙引起或加重。
改善肺泡毛細血管通透性，讓頭部新陳代謝產物和二氧化碳，迴流到肺泡毛細血管進行正常氣體交換和排出二氧化碳，吸收新鮮氧氣推動血液循環，防止胸悶氣短，心胸背疼，心率低，心肌缺血，心律不齊，手腳冰涼，靜脈曲張，血栓閉塞脈管炎，房顫等症，都與肺泡毛細血管發生微循環障礙引起，使靜脈血液無法正常向左心室供血供氧，無法吸收新鮮氧氣推動血液循環形成的。
治療採用祛風化瘀療傷藥，改變血液流變學，改善微循環障礙即可。
廣東民間中醫，百病五敷康創始者！
