CLH15
有一位腎癌骨轉移的患者這樣形容自己的腰痛：“我這個腰疼，疼起來就像活生生地把我的肋骨刨開，然後在我面前一根根地把它們掰斷，是一種生不如死的疼痛！”癌細胞轉移到腰椎，對腰椎產生了破壞，就像蟲子把骨頭啃噬了一樣，因此會產生劇烈的疼痛。
事實上，除了腎癌會發生骨轉移之外，其他一些常見的癌症都會發生骨轉移，例如肺癌、乳腺癌、腸癌等。男性中最常發生骨轉移的是前列腺癌，女性中則是乳腺癌，而骨轉移又以椎體轉移最為多見。因此，有些腰痛並不簡單，是癌症侵犯下胸椎或腰椎所致。
癌症骨轉移導致的腰痛往往有以下這些特點。
①疼痛時間更長，更持久。不同於其他斷斷續續的腰痛或爆發性腰痛，骨轉移的腰痛往往是一天24小時連續的疼痛，不分晝夜，理療或吃普通的止痛藥緩解不了。
②不可遏制地加重，尤其夜間入睡後。骨轉移的腰痛往往會在夜間加重，嚴重影響睡眠，使患者輾轉反側，難以成眠。
③活動後不緩解。一部分腰痛是由於腰部肌肉僵硬引起的，隨著活動後肌肉的舒展腰痛可能會減輕，但骨轉移的腰痛並不會因為活動而緩解，這一點需要特別注意。
④早期影像學特徵不明顯，易忽視，需定期複查。骨轉移可能是癌症的首發信號，有些癌症原發灶導致的系統症狀可能不明顯，等出現了骨轉移疼痛才發現原來癌症在體內生存已久。骨轉移早期的影像學表現也不明顯，只有出現骨質破壞後才有明確表現。因此定期體檢、複查很有必要。
⑤家族癌症病史或本人癌症病史需警惕。癌症並非遺傳病，但具有一定的遺傳傾向，因此有家族癌症病史的人需要特別注意。另外，對於明確癌症診斷的患者則需要提高對骨轉移的警惕，因為骨轉移癌痛是影響癌症患者生存質量最關鍵的因素。
為什麼癌症骨轉移會引起腰痛呢？
脊柱是我們人體的“承重牆”，每個椎體就是牆上的“磚瓦”。正常的椎體非常堅硬、緻密，但被癌細胞侵蝕了的椎體，一部分會發生溶骨性破壞，使我們的椎體變得疏鬆，甚至最後變成一個空殼。這時候任何一點風吹草動都可能成為“壓死駱駝的最後一根稻草”，使椎體發生壓縮性骨折。這在癌症骨轉移的患者中非常常見。
對於椎體壓縮性骨折，我們有很好的治療手段，就是往椎體裡注入“骨水泥”。顧名思義，就是往我們人體的“承重牆”裡注入“水泥”。骨水泥注入椎體內後可迅速凝固，形成強度很高的固體物質，填充已經成為“空殼”的椎體，從而保證“承重牆”的強度，避免“房倒屋塌”。同時，“骨水泥”在凝固的過程中會釋放大量的熱量，這些熱量足以殺死引起疼痛的小的末梢神經，對緩解骨轉移腰痛有立竿見影的效果。
樊碧發，主任醫師，教授，博士生導師。中日友好醫院疼痛科主任，全國疼痛診療研究中心主任。
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中老年保健雜誌
癌症骨轉移是最可怕的！！！那種疼痛，病人形容為刻骨銘心的疼痛！！！真的可以體會關羽的刮骨療毒是什麼感覺？這種痛讓人吃不下飯睡不著覺，坐臥不安，欲死不能！
我是一個胸外科醫生，胸部腫瘤的專科醫生，我見過很多肺癌骨轉移的病人，他們那種生不如死的痛苦，讓我印象非常深刻！
肺癌的骨轉移，主要是破骨性的骨轉移！對於我們有一些針對性的治療方法，主要就是包括一些防止骨破壞的藥物，比如補充骨磷，每四周一次，還有就可以局部的外敷一些中成藥，另外可以局部的放療，同時需要配合全身的治療如化療靶向治療，免疫治療等等。
有些病人剛出現骨轉移的時候，並沒有疼痛，家人也不是以為然，不去理他！其實這個時候就要開始治療了，否則等真痛起來，在家裡大喊大叫，無法吃飯睡覺，這樣誰也受不了，最後還要送到醫院，這樣的情況我們見得不少。
俗話說，有什麼不要有病，沒什麼不要沒錢！！
現在腫瘤已經是導致中國人死亡的首要原因，而且很多一旦發現，進展快，不好預防！所以一定要高度警惕！高度重視！做好體檢！早發現！早治療，大多數癌症都可以根治！
健康不能當買賣，當我們罵看病難，看病貴的時候，我們一定要注意愛護自己的身體，車開了六年就要每年強制的年檢，有些人到了五六十歲都沒有做過體檢！！人的血肉之軀能比鋼鐵之軀的車更結實嗎？車壞了，可以修，可以換新的，人可不能隨便換！！
40歲後病找人！人到中年，一定要注意體檢！
不要將遺憾留在得病之後！目前不論在全世界還是在中國，肺癌發病率和死亡率均居惡性腫瘤首位！中老年人是肺癌的高發人群！據華西醫院及廣醫一院抽樣統計，在40歲以上人群中，不論男女，肺癌的發病率達到了驚人的1.5%！早期肺癌多數沒有任何症狀，只有胸部CT才能發現早期肺癌！
所以建議四十歲以上的人群，應該每年給肺部做腫瘤篩查——胸部CT。要想科學預防肺癌，除了要做到戒菸，拒絕被動吸菸、重視並積極治療肺部慢性疾病、減少室內外空氣汙染、家庭裝修後保持通風換氣之外，也應每年進行定期體檢篩查，爭取做到早期發現，以獲得較好的治療效果。
40歲以後也建議隔年做一個胃腸鏡，保護自己的消化道！
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王繼勇醫生
癌症發生骨轉移說明癌症晚期了，病情比較嚴重。容易發生骨轉移的癌症包括肺癌、乳腺癌、前列腺癌、腎癌等，除了這些癌症，其他常見病比如肝癌、胃癌、食管癌、腸癌等在晚期同樣會出現骨轉移。有10%～30%的骨轉移癌找不到原發灶。好發骨轉移的部位包括胸腰椎、骨盆、肋骨等。
1.止痛 絕大多數骨轉移病人都會合並疼痛，少許成骨性轉移灶沒有疼痛症狀，當出現疼痛時，要及時有效的止痛，按照三階梯止痛選擇，個體化按時給予非甾體類鎮痛藥或者阿片類止痛藥，比如西樂葆，散利痛，曲馬多，嗎啡，羥考酮，芬太尼等等，也可以使用自控鎮痛泵平穩鎮痛。
2.雙磷酸鹽 雙磷酸鹽通過作用於破骨細胞來抑制骨的吸收，同時還有直接作用於腫瘤細胞抑制腫瘤生長，對疼痛有控制作用。第一代雙磷酸鹽類藥物氯屈磷酸鈉，第二代藥物帕米磷酸鈉，第三代雙磷酸鹽類藥物伊班磷酸鹽、唑來磷酸。實體瘤一般使用6-12個月。多發性骨髓瘤，需應用雙磷酸鹽長達2年才能停藥。
3.放療 對於骨轉移灶比較侷限的病人，轉移骨可以進行放療，既止痛也能抑制腫瘤細胞生長。不過對於全身多發骨轉移，放療不是最好的選擇，畢竟放療是個局部治療手段，多部位照射副反應大，也並不能延長生存期。
4.骨科治療或者介入治療 骨科手術包括包括微創及椎體成形治療，介入治療包括椎體骨水泥固定等等。無論是骨科手術還是介入治療，都是隻適用於單發骨轉移灶或者病變侷限的病人且一般狀況比較好。
除此之外，全身的化療、靶向藥物治療都可以根據不同癌種進行選擇，乳腺癌激素受體陽性的骨轉移病人需要使用內分泌治療。發生骨轉移後，部分骨皮質出現溶骨性蟲蝕樣破壞，除了疼痛，局部很容易出現病理性骨折，所以平時起居要格外小心，腰椎和股骨轉移時儘量少走路，減少局部負重，上肢肱骨轉移後不能提拉用力，減少外力的作用，防止病理性骨折的發生。
胡洋
【 編號WD196】
癌症發生骨轉移一般情況相對較晚，多被評判為Ⅳ期。肺癌、乳腺癌是最容易發生骨轉移的，大約有一半人會發生骨轉移，其次還有前列腺癌、甲狀腺癌、腎癌等等，最易轉移的部位為脊柱、骨盆，還有肋骨、肩胛骨、膝關節這些部位。
肺癌骨轉移一般中位生存時間是糟糕的，約1年，乳腺癌還好一點，中位時間可以是4年，如果伴有臟器轉移就更糟糕了。前列腺癌骨轉移生存時間要長些。食管、胃腸道一般多以淋巴轉移，如果發生骨轉移，那生存時間嚴重縮短。
骨轉移最基礎的治療是靜滴“雙膦酸鹽”藥物，抑制骨質破壞，延緩骨轉移瘤增大，它沒有殺滅癌細胞作用。現在比較常用的有“唑來磷酸”，靜滴後有些人會出現感冒樣症狀。還有一些人用比較貴的“膦酸鹽”藥物，適合就可以了吧。這時可以補補鈣也是應該的。
癌症骨轉移還會發生疼痛，癌痛！轉移瘤在骨內膨脹生長，刺激骨膜致疼痛，也會長到骨外面壓迫周圍神經，病理神經性疼痛。癌痛規範化治療！以嗎啡為基礎的阿片類藥物，骨痛需要加用非甾體類藥物，比如雙氯芬酸鈉、布洛芬，胃病人要慎用。有壓神經症狀時可以用些激素、抗抑鬱等輔助藥物。
骨轉移瘤還有一個破壞，腐蝕骨，骨折！如果是脊柱、膝關節這些主要支柱骨，那就麻煩些了，比如脊柱骨折有可能致截癱的，還不要說骨折後疼痛了。所以針對這些主要支架骨就需要放療、手術、介入等干預、治療。
成人癌症如果發生脊椎骨轉移比較多的話，還要影響造血功能，紅細胞、白細胞、血小板三系細胞都低，用刺激因子治療是無效的，需要外源性輸注紅細胞血小板等。
發生了骨轉移，未行治療前要注意血中的鈣是否高？骨破壞脫鈣至血中麼。日常生活中要注意突然猛烈的動作麼，病理性骨折。
癌症骨轉移也不一定是病情嚴重的沒救了，還要看是否合併有臟器轉移，什麼癌，病人的年齡等等，採取相應的治療措施，以期病人活得好一點、長一點！
我是 ，感謝您的閱讀！如有問題請在評論區留言。
劉永毅醫生
癌細胞屬於人體內，受環境或自身因素，而發生變異的細胞，這些細胞具有惡性行為，而且還可以無限的繁殖，直到將身體耗竭為止。當這些癌細胞出現以後，它們從一個部位，達到另一個部位，只為尋找合適的生長環境，從而將自己的“種子”播散至全身，包括對骨的侵襲。那麼，有些人也開始質疑和擔憂了，當這些細胞真正擴散進入骨之後，又該怎樣治療呢？以後又該注意哪些問題呢？
一、盡一切可能，清除病灶
雖然這些細胞已經進入骨組織，但是並不意味著，所有的骨組織都受到了影響，所以在對患者進行治療的時候，也需要把握時機，比如有些正常的組織，能夠不清除的，儘量的保存，而只單純將有侵襲的病灶進行清除，然後再配合其他的治療，儘可能的將腫瘤細胞進行遏制。所以，針對這樣的治療，目前也主要集中在手術方面，所以對於患者的後期生活，肯定會存在一些影響，包括行動不便、死亡率提高等等。
二、加強預防和檢查，及時排查
一般來說，到了骨轉移的時候，這些細胞基本上已經快要到達終點了，為什麼？因為骨組織作為很硬的組織，這些細胞都可以毫無壓力的進入，試問還有哪些地方，是癌細胞們不能進的呢？所以，為了避免這樣的悲劇發生，在平時生活中，大家一定要注意對其進行預防，及時的進行檢查，發現有不對勁兒的地方，就趕緊採取措施治療，這樣才能夠儘可能的挽回損失，而不至於給自己的身體增加更大的壓力，包括更多的組織被感染病灶。
三、適當進行藥物預防
有些人可能不理解，本來疾病還沒有到那一步，為什麼要用藥去治療，那麼等到問題真的到了那一步，豈不是就沒有藥可以救了？其實不是，這樣做的目的，就是為了不讓事情變得那麼糟糕，所以採取適當的藥物進行干預，對於癌細胞進入骨組織，也能夠發揮很好的作用和效果。
醫者榮耀
骨是癌症患者最常見的轉移部位。
確診骨轉移的患者應接受雙膦酸鹽（唑來膦酸4mg，靜脈給藥，每月一次或帕米膦酸鈉90mg，靜脈給藥，每月一次）或地諾單抗（120mg，皮下注射，每月一次）的治療，以降低骨事件風險。
放射治療也是一種可以有效減輕骨轉移疼痛的方法。
發生骨轉移後，最重要的是明確病情，到底波及了哪些部位，每個轉移灶有多嚴重。特別要注意的就是有沒有發生骨折的危險。
骨轉移不要命，但是骨骼本身是運動系統的一部分，作用是保持人體的穩定和形態，所以經常要起到承重的作用，如果結構被腫瘤破壞了，那麼就可能出現骨折，這時就會出現嚴重的傷害和疼痛。
如果有骨折風險，那麼骨科要儘快採取措施，固定，保護，及時處理。
然後才是上面提到的藥物治療等。與此同時，止疼治療非常重要。我們一直強調，腫瘤病人的整個病程應該是無痛的。
美中嘉和談腫瘤
骨轉移是晚期癌症患者常見的併發症，骨轉移最早的症狀是疼痛，常表現為骨痛，疼痛程度隨著時間逐漸加重，夜間疼痛為主。癌症骨轉移會引起病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫等併發症，嚴重的話會導致截癱等。
幾乎所有的癌症都會發生骨轉移，以乳腺癌、肺癌、前列腺癌、多發性骨髓瘤等居多。癌症發生骨轉移並不代表進入了癌末期，癌症骨轉移也是可以治療的。
放射治療骨轉移可以減輕疼痛，同時減少病理性骨折的危險，放射治療後，照射部位局部止痛有效率約88%，疼痛完全緩解率約59%，部分緩解及輕度緩解率約29%。多數骨轉移患者，即使是晚期骨轉移患者，都可以耐受局部姑息性放射治療。
骨的放射性同位素治療是將親骨性強、能發射β射線且半衰期的放射性物質注入體內，使骨轉移部位出現高度選擇性的放射性核素濃聚，利用該核素不斷髮射地β射線對轉移灶進行照射，達到止痛和殺死癌細胞的作用。
外科手術包括骨損傷部位固定術、病變骨置換術和受壓神經鬆懈術。
癌症患者可以結合禾存有機硒。流行病學研究已證實，人類癌症的發病和死亡率與地區含硒量有關。低硒地區以及血硒低的人群，癌症發病率較高，消化道和乳腺癌的發生更為顯著。癌症患者血硒、GSH-Px活性均低於正常人。另外血硒水平的高低還與癌症的複發率、擴散程度、患者存活時間以及預後相關。血硒水平較高的腫瘤患者，腫瘤可能侷限於原發部位，遠處轉移的可能性較小，複發率可能較低，預後可能會較好。相反，血硒顯著降低的患者腫瘤多有遠處轉移、惡性程度高及生存期短的可能。
骨水泥是經皮椎體成形術的一種衍生技術，比較適用於承重骨容易轉移及非承重骨伴有疼痛的轉移瘤。
5、骨轉針雙磷酸鹽
有三代，通常是直接靜脈滴注，21-28天是一個週期，目前是很完善的一種藥物治療骨轉移的技術，大家不要擔心骨轉移針使用的副作用，這些副作用都是人頭可以耐受的。
6、口服藥物
卡博替尼是對肺癌骨轉移有效的靶向藥，目前國內還沒有上市；地諾單抗是有獨特作用機制的骨吸收抑制劑。
治療骨轉移，應先對原發灶進行治療，再聯合轉移灶。同時也要注意保證鈣、維生素D和蛋白質的攝入，減少骨損傷。
郭飛7515
癌症患者查出病情不要著急，找到對的醫生受益終身，做手術和化療治癌症目前還是不可取的，因為病變的癌細胞根本沒有殺死，還會傳播感染，一段時間又復發，只有中藥治癌症根治，已有數千人得到治療，現在正在修建針對60歲以下沒有手術癌症患者的康養中心，於十一月底正式接收，希望更多患者得到治療
用戶104811091778
其實你寫這些根本就沒用，每個病人家屬都有自己的選擇，這些都和自己的知識有關，旁觀者的話根本就沒用，就是你自己親戚也不會聽你的，除非你是直系親屬。
人平常不學習，到死了才害怕，沒用了。
人關鍵要明白為什麼活著?
