上週我們學習了孩子爬行的訓練內容（點擊回顧：寶寶爬行的必學知識），今天小康為大家帶來繼爬行之後，
孩子必須學會的另外一個動作——直跪。直跪是嬰幼兒由爬行運動向獨立運動過程中過渡的一個體位，是站和走的基礎，直跪訓練在嬰幼兒運動發育過程中具有重要的意義。
1、錯誤的跪位姿勢
許多患兒的跪姿是錯誤的，由於平衡能力差，為了獲得較大的面積支持，患兒通常雙腿分開，以穩定身體的重心，形成所謂的”W“型跪姿（也成”W“型坐姿）。
"W"型跪姿雙腿髖部及膝部屈曲，膝部向兩邊分開，大腿及小腿內側著地，臀部著地，雙腿的姿勢，形成"W"形。如下圖：
這種姿勢對髖關節韌帶及周圍組織較為鬆弛的患兒最為不利，易導致髖關節脫位或者半脫位。所以家長們必須引起重視，要阻止患兒以這種錯誤的姿勢跪或坐。
另一種錯誤的跪姿勢習慣於保持髖部和膝部的屈曲，兩膝靠攏，臀部坐在兩小腿和足後跟上。如下圖：
患兒長期保持這種跪姿會造成下肢屈曲的更加痙攣。同時，這種跪姿使髖部得不到充分伸展，會影響髖部控制能力的發育和整個下肢運動能力的發育。
在運動康復中，髖部控制是很關鍵的。患兒正確站立，正確行走，就必須有要良好的髖部伸展和髖部控制。家長在給運動發育遲緩患兒作運動訓練時，必須讓患兒學會正確的跪姿。
2、雙膝立位的訓練方法
患兒雙膝靠攏，大腿與小腿成直角，髖關節充分伸展，軀幹與大腿呈一直線。開始的時候,如患兒不會自己主動伸展髖部，需要家長用手扶持，如下圖：
經過一段時間後，可以逐漸撤去家長的扶持，此時可以讓患兒自己跪在桌前(椅前)玩要，如下圖所示的用一張椅子，對患兒來說仍然起著支持作用。
最後，要求患兒沒有任何支持能獨立地直跪。而且直跪的時間應逐漸延長，使髖部更多地受到身軀重力作用的鍛鍊，逐漸提高患兒髖部的控制能力直跪的家庭訓練方法很多，家長可以根據家裡的設施,因地制宜，創造一些方法。
家長坐在沙發上，患兒直跪於家長的雙腿之間。家長用一條腿給患兒上肢及胸部以支持，另一條腿可控制患兒的髖部，如患兒不能主動伸展髖部，可用此腿頂住髖部讓他伸展。
如果患兒已能自我控制髖部伸展，家長就不必用腿去頂。總之，給患兒的支持越少越好，直至不需要任何支持，獨立的直跪。
3、單膝立位的訓練方法
單膝立位是在雙膝立位的基礎上，在一條腿跪地的同時抬起另一條腿並使其足底著地。
在家長的幫助下進行，然後通過不斷地練習和逐漸減少各種幫助，讓患兒獨立完成單膝立位的動作。
部分患兒由於髖關節過於屈曲，在單膝立位練習時可能會出現身體前傾和膝立位不穩，訓練中要有意識的讓患兒儘量挺胸抬頭，並配合雙肘關節伸展，外旋和上肢高抬等動作，以加強患兒伸髖的動作。
4、單、雙立位轉換的訓練方法
主要是訓練患兒在兩套動作轉換過程中適應身體重心變化並保持身體動態平衡的能力。單、雙膝立位的轉換對於大多數患兒來講都有一定的訓練難度，並需要家長的扶持和幫助，訓練中可以根據患兒的具體情況，在患兒面前放一些欄杆，椅子等物品，輔助其練習。
5、直跪雖然只是一個簡單的動作，但是需要我們認真的對待
上文提到的康復訓練只是直跪訓練的開始部分，並非全部。想要讓孩子成功的學習直跪，必須系統的學習完全部的課程。
下圖是直跪訓練需要學習的全部內容，小康提醒家長們，一定不要偷懶，要堅持給孩子全部做完。
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