飆車小豬豬
動不動就轉到上級醫院？這個動不動說明轉診標準過低，不過目前國家沒有制定轉診標準，說實話這個標準不好制定，但可以從兩方面解決:首先從費用上分層，上級醫院起付線及報銷比例與下級醫院形成層次差，使得患者到上級醫院花費更大，當然對疑難雜症及大病重病另外對待；其次下級醫院特別是經治醫師掌控開轉診單的權限，若下級醫院水平達不到疾病診療水平，可以開轉診單，但可備註原因（限於我院診療水平，及患者具體病情，建議轉診）；若下級醫院自認有該疾病診療水平，患者要求轉診，可以此情況不符合轉診規定而拒絕開轉診單，那麼患者到上級醫院治療的起付線及報銷比例予最低水平；若家屬或患者因為拒絕開轉診單而有過激反應（譬如拿刀威脅開轉診單），比較難纏（特別是非醫療因素的難纏，提出不合理要求的），溝通無果，可以給開轉診單，但加備註表示該轉診行為是患方意願（患者目前病情我院治療手段無法滿足其期望值:。。。。。，尊重患者及家屬意願允其轉院），上級醫院也會對該患者情況斟酌對待，既然期望值高，就高標準對待了，或者繼續上轉？下級醫院為了經濟效益和社會效益不會動不動上轉患者的，除非水平確實爛，這個問題更好解決，一個地級市下屬幾個縣，根據人口算一下每年轉診率，若轉診率很高，不言而喻該縣的衛生局長和縣醫院的院長工作應該是有問題的。規範化轉診結合縣域的衛生工作績效考核，對基層醫療水平會起到正反饋的作用。比現在變味的醫師規範化培訓還要有用；可以真正做到醫療資源的下沉，也讓上級大醫院解決大問題疑難問題。
獨步天涯杏林人
偽命題，鑑定完畢，頭條經常發表這些問題，挑撥醫療矛盾，居心何在？醫療改革是世界性難題，連美國都不可能做到人人滿意，而我們卻要用世界最低廉的醫療費用，負擔全世界最龐大的醫療人群，普通民眾感受到的是看病貴，是看病貴嗎？房子不貴？汽車不貴？物價飛漲，每個人的收入都增長了，卻要求醫療費用下降，同時還要求醫療技術提高，這費用誰出？難道要醫生給你看病還要幫你負擔醫療費用？說國外如何好的有沒有去看過國外的醫療？親身感受一下國外的醫療？國家在盡全力提高醫保報銷比例，縮短城鄉差異，通過醫療扶貧補助使得貧困戶看病花最少的錢，甚至不花錢，避免因病致貧。醫生生病同樣和普通人一樣需要自己承擔，沒有誰能例外。動不動就轉院就要問問自己是不是要求太高？中國醫療資源分佈不均，轉院是一件再正常不過的事，如果基層的縣醫院都能解決所有的醫療問題，那麼還會有這麼多的人去大城市就醫？如果醫不好又不給轉診又當怎麼說？
感染衛士
兩個原因，第一個是現在基礎醫院進來的醫生都關係戶，能力不夠，現在醫學院，特別是二類醫學院培養的都是考試行醫生，沒有實踐能力。遇到病人束手無策，大病看不了，小病看不準。第二點現在患者和家屬總是以為自己對醫學知識有所瞭解，到醫院對醫生指手畫腳，不是這個藥，就是那個方法。總感覺基層大夫不行，所以基本大夫為了減少自己的麻煩一推六二五，你到上級醫院去看吧。省得出問題自己費力不討好。第三點現在醫院領導都是經濟型的，不懂業務的佔比很大，不懂業務，怕擔責任，有問題不分緣由，犧牲醫生，所以基層醫生把患者都推給了上級醫院。還有一點現在有些上級醫院的大夫缺乏職業風範，總是拿基層醫生的工作上小的瑕疵說事，否定基層醫生的工作，甚至指責基層醫生的工作不利。使患者和家屬對基本醫生產生誤解。所以基層醫生不願意對有些患者進行治療。
自修石
縣級醫院是真的落後，常常出醫療事故的，我愛人的奶奶和外公就是因為醫療事故走的。去看病居然靠擠，沒有排隊可言，個個都把醫療本伸到醫生面前，誰力氣大誰運氣好誰先看。親身經歷。
老明21571289
上一個問題是縣醫院為什麼不給病人開轉診單轉到大醫院，良心何在。你的問題是為什麼動不動轉到大醫院。反正怎麼做都是錯。
酷八哥805
沒有那個金剛鑽，就不攬那個瓷器活，很多縣域醫院醫療水平真的不敢恭維，一般常見病，慢性病還可以，遇到複雜疾病真的不行，不給轉院怎麼辦。中國醫療資源不平衡，就是三甲醫院差距也很大，很多大病地方三甲醫院也無能為力，只能往北京轉，沒辦法。
美國醫院最大特點就是差距小，大夫水平差距不大，因此有了大病不會像我國都往有限的若干大醫院跑。
防川觀海
這是醫保控費的結果，醫療保險局給每家醫院一定額度的報銷總額，超過後就完全由醫療機構自掏腰包。誰都不是傻子，當自家醫院的報銷總額已經完成，再收病人就是虧損，所以儘量的把病人往上轉。上級醫院也有報銷總額控制，但他們收治病人以後，他們會採取自費和大部分自費的辦法處理。如果不把醫保的蛋糕做大，那麼用這些方法控費，最終損害的是病人的利益！
長宜紅杉樹
現在當醫生是越來越怕了，也越來越小心了。業務上的小心，與家屬接觸的小心，與同事相處的小心。
現在的醫療環境和醫患關係不得不讓醫生們處處小心謹慎，說話時得再三思考能不能這樣說，否則一不小心說錯一句話，被家屬抓住把柄，如果有什麼事的話，就會死抓住你不放。你說這樣的環境，對於稍有點嚴重有點麻煩的病，有幾個醫生還會願意冒著風險去給你看呀。
強叔說腎
現在醫保在控制轉診。縣級醫院轉診主要兩個原因:醫保不夠用，超了自己墊付；不轉診病人投訴，滿意度下降
磊哥158368600
不檢查直接用藥吧患者怪你漏診，誤診，給你做全面檢查你又說憑臨床經驗不能用藥嗎？中國醫療遲早被這些無知折騰完。
