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痔瘡可以分為內痔，外痔和混合痔這三種，混合痔顧名思義就是內痔和外痔的混合，主要是說直腸的上下靜脈叢的曲張而造成的。
混合痔的臨床表現主要是有：
1.便血：是混合痔的早期臨床表現，多是發生在大便時或者便後出現間歇性的無痛性的鮮血便，注意是鮮血便哦，不是其他顏色的便便，雖然出血的量不多，也可以自行停止，但是長期的便血，是會導致貧血發生的。
2.疼痛：當混合痔發生感染，糜爛和血栓形成的時候，就會出現疼痛，尤其是當混合痔坎墩的時候，
3.痔的脫出和坎墩：當脫出的痔沒有及時的復位，就會引起痔的炎性水腫和體積的增大，刺激肛門括約肌的痙攣性收縮，使得痔發橫坎墩和血栓的形成。
4.肛門處的瘙癢：主要是因為當混合痔脫出後，會導致直腸所分泌的黏液流出，從而刺激肛門周圍的皮膚，引起瘙癢甚至是溼疹。
對於痔瘡的治療，在早期可以從飲食的調理上開始，比如多吃蔬菜，多飲水有主於大便的軟化，也可以在在便後進行熱水坐浴。
對於脫出的痔瘡，應該及時的進行復位，對以上沒有效果的混合痔，應該選擇手術治療，具體的手術方法則要根據痔的混合程度，嚴重程度，感染程度來進行評判。
以上就是小克的觀點，歡迎各位提問和補充，關注小克，瞭解更多健康知識。
小克大夫
痔瘡可以分為內痔，外痔，混合痔。混合痔是同一方位的內痔與外痔同時發病，跨越齒線而連在一起的靜脈曲張團塊。混合痔的臨床表現主要有哪些呢？
第一，便血。混合痔早期與內痔早期症狀類似，存在間歇性、無痛性的便血，血色鮮紅。多是由於糞塊摩擦致使痔粘膜破裂，或便秘時用力過猛，使得曲張的靜脈團破裂所引起。
第二，痔塊脫垂、疼痛。混合痔晚期，痔體較大，大便時內痔部分隨糞便的排出而脫出於肛門外。輕者可以自行還納或用手推回部分內痔；重者用手不能還納，而形成混合痔嵌頓。一旦形成混合痔嵌頓，局部疼痛明顯，甚者會引起局部缺血性壞死。
第三，粘液外溢及瘙癢。直腸粘膜長期在痔的刺激下分泌物增多，排出肛門外，易引起肛周局部瘙癢明顯。
對於混合痔來說是可以完全治癒的，只是對於不同症狀的患者應採取不同的治療措施。早期患者，如果臨床症狀不明顯，一般建議採取保守治療的方法，如燻洗劑，痔瘡栓，痔瘡膏等外用藥物。那麼哪些情況應當積極的採取手術療法呢？
①出血嚴重者。混合痔患者每次排便後，出血量較大者，會引起貧血，建議及早手術治療。
②混合痔晚期形成嵌頓者。一旦形成嵌頓，不僅僅是患者疼痛明顯加重，同時也是保守療法所不能控制的。
③備孕期的女生。對於準媽媽來說，懷孕期間及生產過程中，急劇增大的腹壓會引起混合痔的加重，甚至嵌頓。而生完孩子後，對於臨床預防性抗生素是不宜使用的，故而建議及早進行處理。
本期答主：劉健,醫學碩士
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生命召集令
經常有患者在門診問我，一般混合痔要想根治，是需要手術治療的，但是術後要改變不良方式，不然會二次進宮。保持良好的生活習慣,忌食辛辣刺激食物,保持大便通暢。避免久坐，每隔兩個小時站立一會。如果出現痔核脫出,應及時用溫水或者高錳酸鉀坐浴。我們醫院裡的肛腸患者教育資料，可以看下。
可以準備一個電動肛門促愈包，某寶上注意盆假貨的噴頭不是下沉式設計，抬高了1.5釐米，不小心就會戳到傷口，最好選用醫用的促愈藥浴盆，假貨一般沒有電動的，而且沒有產品說明書，質量沒有保障使坐浴效果大打折扣。還要注意不要久坐，熬夜，酗酒，切記！
用戶4138189080756859
痔瘡這個問題，說大也大說小也小，說大是指如果不及時治療，易導致肝腎疾病、慢性結腸炎、肛瘻、腸癌等發生，說小呢俗有“十人九痔”之說，說明痔瘡比較常見，痔瘡患者也不在少數，正因為如此，很多人患上痣瘡後不在乎，能忍就忍，一直放任不管,時間長了導致惡化，耽誤了痔瘡最佳的治療時間，還有一些患者得了痔瘡以後不好意思就醫而延誤治療時機。
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我總結了一下自己治療的幾個要點： \n
一是飲食方面，飲食以清淡為主，避免辛辣刺激性的食物，多吃新鮮水果蔬菜，如西瓜，番茄，香蕉等都有潤腸效果，再有多喝水，多排毒。戒菸限酒，保護肛管直腸黏膜，防止出血。 \n
二是養成良好的生活習慣，早睡早起，定時排便，不要久蹲，平時要注意衛生，衣服勤洗勤換，每天睡前用淡鹽水清洗肛門。
三通過運動來調理，平時多做提肛運動，不要久坐久站，多做戶外活動，適當的運動可以降低靜脈壓，加強心腦血管系統的機能，消除便秘，增強肌肉的力量。 
四藥物方面的治療，以上三點可以起到輔助治療作用，主要的還是藥物治療，藥物治療最重要的一點是找到病因病灶，對中下藥，可以選擇一些清熱去火的口服痔瘡類藥物，每天用淡鹽水坐浴10-15分鐘，然後塗抹外用藥膏，我知道一種祖傳中藥“克痔王”藥膏療效不錯，我自己有6年混合痔現已經治癒，身邊親戚朋友也治好了不少，有痔瘡的朋友可以用來試試，如果用了有效果，就回來給我點個贊。
用戶51770874477
首先，我們來了解一下什麼是混合痔。
痔瘡，大家都知道。但痔瘡也分類，一般分為內痔、外痔和混合痔。在表現形式上，內痔是無痛性、間歇性便血後鮮血；外痔是肛門不適，偶爾伴有疼痛或瘙癢；而混合痔，則是內痔和外痔同時發生。
混合痔是可以治好的，但對待痔瘡（包括內痔、外痔和混合痔），治療上堅持三原則：
無症狀的無須治
輕度的痔瘡，很多人身上都有，幾乎沒有什麼症狀，對人影響很小，完全可以不去處理。
有症狀重在減輕和消除症狀
對於有症狀的痔瘡，一般只要減輕症狀就行了，不一定要將痔瘡連根拔起。
能用非手術療法解決的問題，儘量不選手術。因為人類的直腸和肛門隱藏很多神經感受器和化學感受器，一旦切除，會帶來不利的影響，尤其是發生手術併發症時，後果更嚴重。
注意，如果痔瘡發展到一定程度，在保守治療無效的情況下，進行手術根治是必要的。21
家庭醫生雜誌
您好！許多痔瘡患者認為藥物能夠治癒痔瘡，於是盲目的服藥或塗抹各種藥物，可是久治久不愈，甚至越治越重，導致疼痛加劇，痔瘡患者切忌盲目用藥治療。一般治療如對症消腫止痛治療，口服治療靜脈曲張的藥物，用溫水坐浴緩解痔瘡引起的腫脹和疼痛感，對於脫垂型痔，注意用手輕輕託回痔塊，阻止再脫出。絕大多數痔瘡通過手術才治癒，盲目的藥物治療和其他療法不能清除痔瘡。
預防痔瘡發生同樣重要，如飲食要合理，少吃辛辣、油膩等等帶刺激的食物，多吃蔬菜、水果等粗糧食物，保持大便通暢。養成良好的排便習慣，一般蹲廁時間不超過10分鐘，減輕腹部的壓力，減少直腸內部充血情況，使得血液能夠流通正常。每天堅持清洗肛門處，保持清潔、乾淨，內褲和內衣應舒服的、寬鬆的，避免由於過緊勒傷肛門周圍的皮膚，阻礙靜脈血液的正常流通。
建議抓緊時間到政府辦的人民醫院肛腸科門診就診，醫師通過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後，決定必要的化驗檢查，結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷，排除用藥等治療禁忌，再確定治療方案後，才會有明確的治療疑問需要諮詢。
健康守門人
混合痔指同時有外痔和內痔，內痔根據嚴重程度可以分為一到四度，一二度痔瘡一般保守治療能控制症狀，三度和四度痔瘡需要手術，可以治癒
普外科曾醫生
肛門痔痔，具有內痔，還有外痔，統稱為混合痔。處方:木鱉子3個，冰片少許。
用法:將木鱉子去殼取肉，用少許水磨汁後，放冰片少許攪拌，用棉棒蘸搽患處，每日3次，以痛止腫消為度。
療效:一般般重者3劑、輕者1劑即可見效。
來源:《新中醫》1976第6期。方選來源《廣西中醫藥驗方》。
春華秋實141335758
痔瘡，咱也不知道是什麼病，只知道上廁所會噴血，有下墜感，還伴有脫肛，這個病啊，我做過兩次手術，都沒好，到現在一直纏繞我十多年了，用過的偏方几十張，都未見好轉……半個月前。隔壁給我一個偏方，蛇莓和鹽滷加水一起煮，用蒸汽燻（不能太燙），我使用的方法是用針筒注入肛門（不能太多），早晚一次，三天不見效就不要用了，本人感覺近來輕鬆了不少，就是脫肛未好，在此請大家多提寶貴意見！
道教才是自然清靜
可以治療好！堅持使用我家祖傳痔瘡膏就可以！
