醫院欠款,國務院發話,藥械企業有指望了!
4月16日,國務院《關於短缺藥品供應保障相關工作情況介紹》宣佈醫院回款要及時、主動。
藥品之後,整治醫院拖欠耗材設備款還有多遠?
早在去年11月9日召開的國務院常務會議上就明確提到:
為清理政府部門和國有大企業拖欠民營企業賬款,會議決定抓緊開展專項清欠行動,國辦牽頭督辦,有關部門各負其責,審計部門要介入。凡有此類問題的都要建立臺賬,對欠款“限時清零”。
嚴重拖欠的要列入失信“黑名單”,嚴厲懲戒問責。對地方、部門拖欠不還的,中央財政要採取扣轉其在國庫存款或相應減少轉移支付等措施清欠。大力清理規範工程建設領域保證金,大幅提升商業債務違約成本,嚴禁發生新的欠款。清欠情況明年春節前向國務院報告。
公立醫療機構拖欠貨款問題,一直是醫械公司之痛。一方面公立醫療市場佔據主要地位,醫院雖然回款不及時,但在買方市場,醫療器械企業只能選擇忍氣吞聲。一些醫械企業被拖欠貨款長達好幾年,忍無可忍才最終起訴。
簡單說,就是沒錢。那麼醫院的錢從哪兒來?要到哪兒去?醫院的收入就兩條路。然而,實際情況是承諾的補助很多沒到位;在醫保支付制度改革方面,真正做到按病種付費的太少太少。不但如此,一些並不專業醫保管理部門存在剋扣醫院的醫保費用。
國務院辦公廳在部署2018年下半年醫改重點任務時不止一處提到要“落實財政保障政策”,解決公立醫院及時回款,保障大批民營醫療器械企業權益問題看來已經成為重中之重了!
耗材設備、藥品企業的痛:回款賬期最長已達960天
醫院最大的欠款可以劃分兩類,一類是基建、購買醫療設備形成的欠款,一類是購買藥品、耗材、器械形成的欠款。特別是藥品、耗材、器材形成的欠款金額巨大。
此次會議上,有代表指出醫藥、耗材設備企業不論大小,都已飽嘗醫院拖欠貨款之痛。在個別地區,醫院欠款超過半年已經是不成文的“行規”,回款賬期最長已達960天。
從短期看,拖欠貨款使企業財務費用急劇增長,嚴重影響企業的經營效率;從長期看,拖欠貨款使醫藥、耗材設備企業難以健康成長,生產意願和能力會逐漸萎縮,也必將損害廣大患者的使用藥品、耗材、設備質量和安全;若任其發展,甚至會危害到醫院的公信力。拖欠貨款問題的本質是信用問題。
我國近十年的衛生統計年鑑顯示,公立醫院負債規模從2005年1697億元開始逐年急劇上升,2014年債務總規模已經超過一萬億元大關,達10918億元,年均債務複合增長率達到20.5%;而同期公立醫院的總收入年均收入複合增長率卻只有16%。並且,同時期公立醫院的資產負債率也從2005年27.12%上升到2014年的40.80%。
與負債形成鮮明對比的是,新一輪醫改以來,各級政府醫療衛生投入不斷增加,2009到2014年財政醫療衛生累計支出達4萬億元,其中中央財政支出累計1.2萬億元。同期,全國衛生總費用翻了一番。
深化醫改的同時,清理醫院拖欠貨款問題已經成為當務之急!而設備耗材款又佔據其中的大部分,也無疑成為重中之重!最終治理結果如何,也讓我們更多的醫械行業從業者一起來監督!
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