馮f志z
正常情況下，人體是不太會缺乏維生素B12的，因為肝臟的儲量就夠人體利用四五年。只有長期攝入不足或吸收異常才會導致維生素B12缺乏症，繼而產生一系列臨床症狀。
如果人體缺乏維生素B12，會怎樣？
1.巨幼細胞貧血：患者可有面色蒼白，乏力，易疲勞，肝脾腫大和抵抗力弱等表現。巨幼細胞貧血發病的主要原因就是葉酸或維生素B12缺乏。
2.舌炎和口腔潰瘍：缺乏維生素B12時，舌頭會出現刺痛或發癢等不適，經常出現口腔潰瘍也有可能和B族維生素的缺乏有關，其中就包括維生素B12。
3.皮膚色素沉著：缺乏維生素B12的患者在身體的彎曲部位（如手掌和足底）可出現對稱性的色素沉著。還可引起白斑和斑禿。
有些患者還會出現神經系統和消化系統不適，有上述症狀可以行血清維生素B12水平檢測，如果小於73.8pmol/ml，則表明有維生素B12缺乏。可通過口服維生素B12進行治療。
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汪醫生小課堂
維生素B12缺乏症的症狀多種多樣，包括身體和精神症狀。身體症狀包括心悸、不可治癒的疲勞、失去平衡、麻木、刺痛、皮膚蒼白、疼痛和舌頭紅腫。精神症狀包括記憶喪失、抑鬱或強迫症。精神症狀是維生素B12缺乏直接影響的，一些身體症狀是由貧血引起的。
維生素B12對神經和基因是必不可少的 維生素B12（鈷胺素）是水溶性的，我們的身體無法儲存它，所以它需要不斷地通過食物來獲得。所有B族維生素都能有助於將食物中的碳水化合物轉化為燃料（葡萄糖），同時幫助身體最佳地使用脂肪和蛋白質來產生能量。 維生素B12的一個重要功能是維持健康的神經系統和身體的遺傳物質（DNA和RNA）的產生。維生素B12和維生素B9或葉酸有助於紅細胞的健康活力。同時維生素B9、B6、B12還能控制血液中同型半胱氨酸的水平。高水平的同型半胱氨酸會導致心臟病。
維生素B12缺乏症的症狀和體徵
成年人每天只需要2.4微克維生素B12。1歲以下的嬰兒每天的要求範圍從0.4到0.5微克。懷孕和哺乳期的母親分別需要2.6和2.8微克。 維生素B12的唯一來源是食物，主要來自動物食品和膳食補充劑。雖然素食者可以從乳製品中獲得，但他們仍然面臨著維生素B12補充不足的風險。當飲食攝入不足或身體不能有效吸收時，就會出現維生素B12攝入不足的風險。而維生素B12吸收不良則是由於衰老、胃酸過多、慢性消化系統疾病如克羅氏病或腹腔疾病、胃手術和惡性貧血引起的。
肝臟可以儲存維生素B12，如果開始吃素或停止食用維生素B12食物，身體中的維生素B12儲存可以持續3到5年。3到5年後缺乏症狀就會出現。
1. 記憶力減退、抑鬱、強迫症和精神病 維生素B12缺乏的第一個跡象，這可能需要數年時間來開發。症狀一般包括抑鬱、記憶力減退、精神病、強迫症、痴呆。這背後的原因是，維生素B12有助於神經細胞周圍的髓鞘的保護。當維生素B12缺乏時，髓鞘就會退化，阻礙神經信號傳導。
2. 貧血、疲勞、氣短 當出現貧血問題時，一般還會伴有疲勞、氣短症狀。但是如果你已經出現神經和精神症狀，這可能不僅僅是貧血這麼簡單。貧血是典型的維生素B12缺乏症。嚴重的貧血可導致疲勞、呼吸困難，以及充血性心力衰竭的相關症狀，如踝關節水腫，夜間尿頻等。
3. 噁心、嘔吐、胃灼熱和腹脹 維生素B12的攝入不足還可能會帶來一些消化道疾病症狀，如噁心、嘔吐、胃灼熱、腹脹和脹氣、便秘或腹瀉、食慾不振和體重減輕等。
4. 皮膚病變，白癜風，舌痛 在體內的維生素B12含量的變化可以顯示在皮膚上，可能會出現白癜風、皮炎，色素沉著，或痤瘡。舌頭疼痛或炎症，使食物吞嚥變得困難是維生素B12缺乏的另一個症狀。
維生素B12主要存在於動物體內。 由於維生素B12不能在體內產生，所以必須在飲食中攝入。維生素B12主要是動物消化道中的某些細菌產生的。因此，它是天然存在於動物產品如魚，肉，蛋，牛奶等當中。這就是為什麼素食者往往缺乏這種維生素。他們可以通過攝入維生素B12補充劑或定期強化食品中的維生素B12來解決這個問題。
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小金侃養生
維生素B12，又叫鈷胺素，是發現最晚的維生素，也是唯一含有金屬元素（鈷）的一種維生素，它屬於B族維生素家族中的一員，對於維持人體的正常生理功能有著重要的作用，長期缺乏維生素B12，會引發身體多個方面的健康問題。今天我們就來介紹下這個重要的維生素。
缺乏維生素B12身體會怎麼樣？
要了解缺乏維生素B12會如何？主要還是要從維生素B12在人體中的生理功能談起，維生素B12是一種重要的輔酶，具有促進紅細胞發育生長，促進葉酸吸收運轉，促進蛋白質合成和利用，促進脂肪酸，碳水化合物的運轉利用，促進神經系統健康發育等方面的生理作用，身體缺乏維生素B12時，可能會出現如下的問題：
1. 惡性貧血：維生素B12具有促進紅細胞生成和生長的作用，長期缺乏維生素B12，可能會引起巨幼紅細胞性貧血；
2. 缺乏維生素B12還可能導致月經不調的現象；
3. 兒童缺乏維生素B12，會表現為發育遲緩，情緒異常，反應遲鈍，最終會導致貧血的發生；
4. 缺乏維生素B12會影響葉酸（維生素B9）的利用率，這是B族維生素協同作用的典型例子，葉酸對於神經系統的健康發育和心血管系統的健康維護，都是很重要的維生素；
5. 缺乏維生素B12會影響神經系統的健康，可能會導致周圍神經炎的發生，通常表現為感覺異常，運動神經和感覺神經均可能會累及。
6. 缺乏維生素B12，還可能會導致食慾不振，精神萎靡，舌，唇，牙齦發白，出血等症狀。
上述症狀，通常是缺乏維生素B12可能出現的問題或產生的症狀，但並不是具有上述症狀就一定會缺乏維生素B12，對於具有上述症狀的朋友，不妨去查一下血清維生素B12，如果低於100μμg/ml，那麼就可以診斷為維生素B12缺乏。
哪些人可能會缺乏維生素B12
維生素B12在人體內的吸收較為特殊，通常人體內維生素B12的來源主要是動物性的食物，但維生素B12需要在胃酸的環境下才能從動物性食物中釋放出來，同時與胃黏膜分泌的一種糖蛋白因子結合後，進入腸道才會被人體吸收，另外，人體內的腸道細菌也會合成維生素B12，因此，如果存在以下情況的朋友，應當更關注維生素B12缺乏的問題：
1. 長期素食不吃肉類的朋友；
2. 有消化道疾病的朋友，特別是萎縮性胃炎或腸道吸收不好的情況；
3. 長期服用質子泵抑制劑抑制胃酸過度分泌的朋友；
4. 長期服用二甲雙胍的朋友；
5. 腸道菌群紊亂的朋友；
6. 老年人
對於這種情況，如果身體又出現相關症狀的情況下，不妨去查一下是否有維生素B12缺乏的情況，如果缺乏，可以根據缺乏的情況，通過飲食調理、服用或注射藥物等方式，來補充維生素B12。
李藥師談健康
大家好！我是福爸，臨床營養師。希望我的回答對您有用。
維生素B12的特殊性
維生素B12是一種非常特殊的水溶性維生素。它的特殊性有以下幾點。
- 維生素B12是唯一含有金屬元素的維生素，很有金屬鈷。
- 只有微生物能合成維生素B12，所有的動植物都不能自己合成。
- 人類腸道菌群能夠合成少量的維生素B12，但是不足以滿足身體的需要。
- 維生素B12必須和內因子結合才能夠被吸收利用，內因子是胃幽門粘膜分泌的一種糖蛋白。
- 維生素B12還是唯一能夠儲存在肝臟的水溶性維生素，肝臟儲存的維生素B12能夠滿足3到6年的需要，所以只有長期缺乏維生素B12的人才會出現症狀。
維生素B12的生理功能
- 促進蛋白質的合成，缺乏維生素B12的兒童會發育不良。
- 保護葉酸在細胞面內的轉移和儲存。
- 使同型半胱氨酸轉化為蛋氨酸。
- 促進紅細胞的發育成熟。
- 維護神經系統的健康。
- 促進能量代謝。
維生素B12缺乏產生的症狀
由於維生素B12，可以在肝臟儲存，所以只有長期缺乏維生素B12的人才會出現比較明顯的症狀。
- 幼兒生長髮育遲緩
- 巨幼細胞性貧血，這種貧血後果嚴重，又稱為惡性貧血。
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- 口腔、舌、消化道粘膜發炎，導致口腔潰瘍、舌炎、味覺下降、消化不良、食慾不振等症狀。
- 周圍神經炎，煩躁不安，注意力記憶力下降等神經系統症狀。
- 高同型半胱氨酸血癥
哪些人容易有維生素B12缺乏
- 母親缺乏維生素B12，喝母乳的嬰兒容易出現維生素B12缺乏的症狀，完全吃米粉的幼兒也很容易出現維生素B12缺乏的症狀。
- 完全素食，連蛋類和奶製品都不吃的素食主義者。
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- 嚴重胃炎或者胃大部切除術後的人，由於缺乏內因子，維生素B2吸收會有障礙。
如何補充維生素B12？
- 肉類蛋類奶類當中廣泛存在維生素B12，只要經常吃這些食物，基本不會發生維生素B12缺乏。
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- 發酵的豆製品當中會有一些維生素B12，例如乳腐、毛豆腐。
- 對於有嚴重胃炎或者胃大部切除術後缺乏內因子的人，必須依靠肌肉注射維生素B12。
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福爸聊營養
維生素B12屬於一種含金屬元素的維生素，幾乎都是有微生物合成的，而且維生素B12在臨床的應用也是很久了，維生素B12也是維生素類藥物界的奇葩，因為這種維生素只有腸道分泌物內因子的分解下才被吸收的。
維生素B12主要的作用是參與骨髓紅細胞的製造，有些人腸道內內因子缺乏，導致維生素B12缺乏，最終導致惡性貧血，維生素B12在腸道內停留的時間2小時左右，維生素B12的進入人體後會被胃蛋白酶原和胃酸作用下釋放藥效，在腸道內通過內因子作用吸收結合。
維生素B12主要的作用是維持體積造血功能的正常，維護神經系統正常。而且還能促進人體蛋白質、脂質、碳水化合物的代謝及運轉，提高葉酸的利用度，也可促進蛋白質的合成，促進身體的平衡發育等作用。
維生素B12缺乏會導致人體出現惡性貧血、女性內分泌不調（月經紊亂)，食慾不振、吸收不良及體重下降，出現口腔炎及口唇炎、牙齦出血、頭痛痴呆、記憶力下降，情緒煩躁、神經抑鬱，周圍神經病變等多種疾病。
因此維生素B12缺乏並不一定是補充的不足，也有可能是腸道內因子缺乏以及胃酸過少等因素也會導致維生素B12吸收不良而出現缺乏症狀。
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小克大夫
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維生素B12又叫甲鈷胺，是一種水溶性維生素，廣泛存在於我們的身體細胞，參與DNA合成代謝。
一、維生素B12的吸收代謝
食物中的維生素B12進入我們的胃腸道後，需要與胃壁分泌的內因子結合，然後在腸道吸收。
50%的維生素B12儲存在肝臟，通過膽汁分泌，過量的維生素B12通過尿液排出體外。
如果有萎縮性胃炎等疾病，即使飲食中的攝入量正常，也有可能影響維生素B12的吸收。
二、維生素B12的生理作用
1.參與DNA的合成代謝；
2.參與紅細胞的形成；
3.參與蛋白質、脂肪、糖分的代謝；
4.參與神經髓鞘的合成與代謝；
5.參與葉酸的吸收，等。
三、缺乏維生素B12會出現什麼症狀？
1.神經系統：會出現頭痛、記憶力減退、痴呆、抑鬱、行走不穩，感覺異常，等；
2.鉅細胞貧血（惡性貧血）；
3.消化不良、食慾不振等；
4.皮膚蒼白、乾燥、褪皮等。
四、什麼樣的人容易出現維生素B12缺乏？
1.維生素B12存在於動物性食物，長期素食者容易缺乏；
2.維生素B12的吸收依賴於胃腸道，有胃腸道疾病的人容易缺乏；
3.50歲以上、孕婦或其他有特殊需要的人，可能需要額外補充。
五、哪些食物中維生素B12含量比較豐富？
動物肝臟、瘦肉、牛奶、奶酪、雞蛋、蝦、貝殼類食物等都含有不錯的維生素B12，如果每天正常攝入這些食物，足夠我們日常需要的維生素B12的量。
如果不能正常攝入足夠的維生素B12，可以通過口服維生素B12來補充。包括甲鈷胺、腺胺鈷胺或者多種維生素片等。注意複合維生素B中不含維生素B12，需要補充維生素B12的單服用複合維生素B12無效。
有些急需補充維生素B12的情況下也可以肌肉注射或靜脈注射補充維生素B12。
總之，維生素B12對我們的身體非常重要，均衡飲食，注意營養，一般都可攝入足夠，如果攝入不夠，可以口服或注射維生素B12。
李博士和你談健康
維生素B12，被譽為抗惡性貧血病維生素，又稱為鈷胺素或氯胺素，是人體必需的水溶性維生素。
維生素B12到底有什麼作用？
維生素B12不僅可以促進我們體內核酸的生成，是人體代謝糖類和脂肪的重要元素，同時它還可以預防惡性貧血及惡性貧血神經系統病症，因此又被稱之為紅色維生素，因為它可以促進我們人體紅細胞的形成和再生。
而且維生素B12對我們健全神經組織代謝、促進兒童發育，增強記憶力，促使注意力集中、消除煩躁不安和維持神經系統的正常功能都有很重要的作用。
一旦缺乏維生素B12身體可能會出現哪些症狀呢？
貧血、女性月經不調；
- 頭痛；
- 憂鬱；
- 更易發心血管疾病；
- 造成神經系統的損害；
- 記憶力減退；
- 痴呆；
- 反應遲鈍等；
但注意：只要我們正常飲食，正常吃肉，一般情況下是不太可能出現維生素B12缺乏的。因為像我們成年人每日攝入量只需要50-200mg，而且維生素B12主要來源於我們動物性食物比如動物肝臟、魚肉、禽類及蛋類中含量很豐富。乳類及乳製品含量較少，而植物學食物一般都不含維生素B12。
不過我們生活中如出現以下情況，一定要注意防止出現維生素B12缺乏
經常吸菸、酗酒；
- 經常吃素；
- 65歲以上；
- 胃切除或胃酸過少者；
- 經常感覺記憶力減退；
- 有貧血症狀；
- 經常出現緊張及失眠；
- 常感食慾不振。
如出現以前4種以上情況，就要注意檢查是否缺乏維生素B12了，可額外補充。可以與也算一起搭配食用造血效果會更好，但一定要注意控制攝入量，一旦長期大量服用維生素B12和葉酸，反而是有害的。
正常飲食的朋友，大部分都不需要擔心自己缺乏維生素B12，當然除非你是出家人！
醫學小偵探
維生素B12是一種很重要的水溶性維生素，也叫鈷胺素，廣泛存在於各種動物性食物中，人體需要量又很少，並不容易出現缺乏。但部分胃腸道疾病患者，由於維生素B12吸收受影響，或者素食主義者（植物性食物中幾乎不含維生素B12）維生素B12長期攝入不足，又很容易導致維生素B12缺乏。
那麼，缺乏維生素B12，對身體健康有什麼影響呢？
首先，維生素B12缺乏會影響神經鞘的正常合成和更新，缺乏後容易引起神經系統損害，出現抑鬱、記憶力減退和四肢震顫等神經系統疾病的症狀，嚴重的甚至導致癱瘓。
其次，維生素B12參與核酸和紅細胞的生成，當維生素B12缺乏後，紅細胞的正常分裂和成熟的過程受影響，就會發生巨幼紅細胞貧血，也稱作惡性貧血。
最後，研究發現，維生素B12攝入不足，還可以引發血液中的同型半胱氨酸的水平升高，而充足的維生素B12與維生素B6和葉酸協同作用，有助於控制同型半胱氨酸水平，而同型半胱氨酸水平下降可以降低心血管疾病風險。
對於素食主義者，如果可以吃一些雞蛋和牛奶（蛋奶素）也可以獲得足夠的維生素B12 ，但如果是純素食主義者，建議日常飲食之外，適當服用維生素B12補劑，複合維生素片（一般都含維生素B12）、B族維生素片或者單獨的維生素B12補劑都可以。
營養科普趙之德
除非你是素食主義者，不然一般飲食正常的人是不會缺乏維生素B12的，因為維生素B12主要存在於動物類食品中。
維生素B12屬於B族維生素，又叫紅色維生素，因為它含有鈷離子（鈷呈紅色），是目前發現所有維生素中唯一一個含有金屬的維生素。
維生素B12是合成紅細胞的基本原料之一，也可以增加葉酸在人體內的利用率，葉酸的作用是可以促進神經系統的發育，所以備孕婦女為了以後孩子的健康都會買來吃，維生素B12本身也能保護大腦神經，以防收到破壞，維生素B12還能促進蛋白質的合成。
缺乏維生素B12，可能會出現以下情況：
1.貧血：上文也講到，維生素B12是合成紅細胞的原料之一，原料不足，自然紅細胞就生成減少，導致貧血，出現頭暈、乏力等症狀。
2.健忘：神經系統收到破壞後，有些人會發現記憶力減退，注意力不集中等等。
3.大腦發育不良：這裡不是指大人，是指宮內的胎兒，若母親缺乏維生素B12，宮內的胎兒大腦可能發育得不是很好。
以上是我瞭解到缺乏維生素B12會發生的情況，如果大家有其他的看法，歡迎一起討論。
竹子講健康
維生素B12，又叫鈷胺素，對於我們的神經系統和血液系統有重要的作用，如果維生素B12缺乏，會出現下列症狀。
1.會出現貧血
維生素B12對於血紅細胞的發育成熟至關重要，當維生素B12缺乏時，血紅細胞無法發育成熟，導致很多巨幼紅細胞出現，這些細胞體積大，但是無法運載氧氣和養料。
患者會出現面色蒼白、乏力、氣喘、氣促、頭暈等症狀
2.
會有神經受損表現維生素B12缺乏者，神經系統會受到損害，不僅僅可以損害周圍神經，甚至還可以損害脊髓。患者會出現感覺異常，身體發麻、嘴發麻、身體瘙癢，感覺身上有螞蟻爬，火燒痛感等感覺，還會出現肢體活動無力的症狀。
嚴重者大腦也可以受損，出現頭痛、記憶力下降、智力下降、痴呆等
3.高同型半胱氨酸血癥
維生素B12還可以導致體內同型半胱氨酸增高，這個東西我之前講過，增高後對我們的血管有毒害作用，可以誘發腦梗、心梗等。
雖然維生素B12引起的症狀很重，看上去很可怕。不過，維生素B12缺乏症在臨床上其實較為少見，因為正常人，只要合理膳食，那麼是不會缺乏的。
那麼哪些人容易缺乏呢？
維生素B12在肉類、乳類中含量非常豐富，但是在蔬菜中含量甚少，因此往往出現在純素食主義者身上。
