林梓源
1、流鼻血：常表現為回吸性痰中帶血，其與一般的流鼻血不同，通常表現為在早上起床清理鼻腔，回吸鼻腔時第一口痰裡帶有血或鮮紅色的血絲。
4、當癌細胞擴散到頸部淋巴時還可出現淋巴結腫大等症狀，此時，病人一般可在自己的脖子上摸到小包塊。當然，淋巴結腫大並不是鼻咽癌的特異性症狀，淋巴結腫大不僅可表現在鼻咽癌中，還可在甲狀腺癌等其他類型的癌症中出現。
中大腫瘤李秋梨醫生
鼻咽癌是頭頸部癌症中很常見的一種癌症，它的發病部位在鼻咽粘膜處，高發人群一般是中老年男性，雖然鼻咽癌的發病率沒有肝癌、肺癌高，但一旦患上，也會對身體產生重大影響，甚至危及生命，所以大家一定不能無視。
鼻咽癌為什麼會發生？
遺傳問題：各種癌症疾病都有非常明顯的家族遺傳性，也就是說如果自己的家族中有一些親人患有過這種病，自身的患病率會大大增加。而且在黃種人患上鼻咽癌的概率會高於白種人，經過研究以後發現，黃種人家族即使是換了生存環境也是不會將這些概率降低的。
環境問題：一些人經常處於汙染的環境中，自然就會引發這種癌症出現，如果說長期在一些汙染嚴重的環境中生活，當然在這些環境中會有很多的致癌化學物質，患有這種癌症的概率會普通人要高很多，很多專家還認為環境汙染是癌症的主要誘因。
飲食習慣問題：在我們生活中有很多的食物都會有一些致癌物，這種疾病誘發與一些高發人群的飲食習慣也是有很大關係的，比如鹹魚、醃菜、醃肉，這些食物中的一些中亞硝鹽酸含量比較高，而且製作過程中加入了很多鹽分，如果大量食用，亞硝鹽酸在體內會合成亞硝胺，它是一種強致癌物。
鼻咽癌出現的症狀
出血：這裡指的是鼻出血，但這種鼻出血跟普通的流鼻血有區別，一般是吸入性出血，晨起表現最為明顯，早期出血量不多，所以容易被忽視，大多數的人會將這些帶血的鼻涕從口腔吸入後再吐出，因此常被誤認為是痰血。
聽力下降：有很多的鼻炎癌患者會發現剛開始會出現一些耳鳴的情況，而且耳鳴的聲音也是各不相同的，常表現為風聲和蟲叫聲，其實這種聽力下降、耳鳴的症狀就是鼻咽癌的早期症狀，這是因為一些腫瘤堵塞了咽鼓管咽口所致，很多人以為是耳部的疾病而出現的，所以說這種症狀一般也會被人忽視掉。
頭疼：在我們的日常生活中頭疼是一種非常常見的症狀，這種症狀出現的時候很難讓人發覺，因為生活中引起頭疼的原因實在太多了，一般會引發全頭性的疼痛，早期疼痛位置不固定，但是在晚期的時候就會出現一些持續性的偏頭痛，部位也會隨之固定。
腫瘤的真相與誤區
鼻塞，可以說每個人都曾經有過，因為鼻塞是“感冒”的最常見表現之一。也正因為如此，很多人會想當然地而掉以輕心，不管三七二十一，只要是鼻塞就認為是感冒所致，其實不然。多數情況下，鼻塞確實是感冒的表現，但也必須知道，不是所有的鼻塞都是感冒，它可能是鼻咽癌的早期徵兆。
那怎樣的鼻塞要警惕癌症的可能？鼻咽癌的鼻塞多為一側鼻塞，並且通常會逐漸加重。對於久治不愈的鼻塞或者逐漸加重的鼻塞，特別是一側的鼻塞，要提高警惕，進一步檢查以排除鼻咽癌的可能，特別是來自高發區的人群。鼻咽癌具有明顯的地區差異，以中國華南地區和香港地區發病率最高，鼻咽癌有“廣東癌”之稱，因此對於來自這些地區的人，出現一些看起來很普通的表現也要提高警惕，注意鑑別。
由於鼻咽位置較隱蔽，檢查起來不方便，不易引起注意，而且鼻咽癌的早期表現多數沒有特異性，比如上面說到的鼻塞，很多非癌症疾病也會有，所以很容易忽視，從而延誤診斷。除了鼻塞，對以下不適表現同樣要提高警惕。
鼻出血（涕血）：如果沒有鼻部外傷史，出現鼻出血，而且是涕血，也就是鼻涕中帶血，用力回吸鼻腔分泌物（鼻涕）到口腔中時會帶有血絲，用專業術語也就是醫生所說的回吸性涕血，就要高度警惕了。有近三分之一的鼻咽癌以此為首發表現，這種回吸性涕血常常發生在早晨起床後，容易被誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或一般的鼻黏膜損傷而疏忽。輕者涕血，重者甚至可能有較大量的鼻出血。
耳鳴與聽力減退。耳鳴的經歷可能很多人都有過，多數是一過性的，很多人因此也不會太重視，其實耳鳴也可能是鼻咽癌的表現，通常伴有聽力減退，而且提示病情可能已經比較晚期，但也有少數病人早期就可能出現耳鳴或聽力減退，只是程度較輕罷了，容易被誤認為其他耳部疾病，因此對這種情況也不要掉以輕心，要及時到醫院檢查，查明原因。
頭痛：頭痛的經歷幾乎人人都有過，睡眠休息不好會有頭緊不適感甚至頭痛，感冒也會伴有頭痛，壓力過大神經衰弱也可能會有頭痛，一些腦部的疾病也會表現頭痛，等等，如果是一過性的頭痛，可以觀察觀察，但要注意，鼻咽癌早期也可能會有頭痛，有時還表現為面部輕度麻木感，鼻咽癌的頭痛多表現為單側顳頂部或枕部的持續性疼痛，有時會誤認為是神經性偏頭痛或睡眠不足或感冒引起的頭痛。
頸部淋巴結腫大：有頸部淋巴結腫大常常意味著鼻咽癌分期不會太早，但部分鼻咽癌並沒有其他表現，首先表現就是頸部無意中摸到淋巴結腫大，要及時到醫院檢查，以免耽誤到更晚期。因此，對頸部淋巴結腫大，特別是多個淋巴結腫大，且質地很硬，不要想當然地認為是一般的淋巴結髮炎，要查明原因。
如果鼻咽癌直接侵犯或壓迫腦神經，會引起相應的症狀，比如複視、黑蒙、眼瞼下垂、聲嘶、面部麻木、言語障礙等。如果鼻咽癌已經發生遠處轉移，則也可能出現相應的轉移症狀，比如骨轉移的骨痛、骨折，肺轉移的咳嗽咯血絲痰和胸痛，以及肝轉移的肝區疼痛等。
腫瘤專科醫生
鼻咽癌在我國的發病率較高，據統計全世界範圍內有80%的鼻咽癌患者出現在我國。鼻咽癌的發病率雖然較高，但早期鼻咽癌的治癒率在90%以上，因此鼻咽癌應該儘早發現早治療，對鼻咽癌的早期症狀應該提高重視。
鼻咽癌的症狀
1.鼻塞
鼻咽癌患者的鼻腔出現腫瘤會堵塞鼻腔，使患者出現單側或雙側的鼻腔堵塞。
2.頭痛
鼻咽癌和鼻竇炎都會導致患者出現頭痛，但與鼻竇炎導致頭痛的機制不同，鼻咽癌主要是腫瘤壓迫或侵犯顱底，使患者出現頑固性頭痛。
3.聽力下降、耳鳴
鼻咽部的腫瘤會壓迫耳咽管口，使患者出現耳朵有悶塞感、耳鳴，腫瘤壓迫聽覺神經將進一步導致患者聽力下降。鼻咽癌患者的耳部症狀與中耳炎、鼻竇炎患者的症狀相似，因此鼻咽癌容易被忽視或誤診。
4.涕中帶血
早期鼻咽癌的典型症狀就是涕中帶血，一般表現為擤鼻涕中帶有血絲，或從鼻腔中回吸到口中的鼻涕帶血，且一般出現在早晨起床後。由於鼻咽癌導致的涕血量較少，容易被患者忽視，或被誤認為是鼻炎、鼻竇炎引起的。
5.頸部出現“包塊”
有很多鼻咽癌患者主訴頸部出現不能大範圍活動、質地較硬的“包塊”，經檢查診斷為鼻咽癌引起的淋巴結腫大。臨床發現，頸部淋巴結腫大可作為鼻咽癌的首發症狀單獨出現。因此，就算只有頸部出現淋巴結腫大而沒有其他的症狀，也應及時到醫院進行檢查。
健康之初消化一科
（耳科趙醫生頭條問答2017-11-09）
鼻咽癌在我國的耳鼻咽喉科惡性腫瘤發病率中名列前列，但由於鼻咽部位置深而隱蔽，周圍毗鄰關係複雜，早期缺乏明顯的症狀。在最後確診為鼻咽癌的患者中，首發症狀（因此症狀就診而最終確診）各不相同，而且各地區統計病例中，首發症狀的比例差異也很大，以下是常見的鼻咽癌首發症狀：
1、回吸涕中帶血 腫瘤破壞鼻咽部粘膜導致的出血
2、鼻塞 鼻咽部腫塊阻塞後鼻孔
3、耳悶耳堵 鼻咽腫瘤阻塞咽鼓管在鼻咽部開口，此種情況臨床很容易漏診，只關注中耳炎而忽視了對鼻咽部的檢查
4、頭痛 腫瘤通過鼻咽部侵犯到腦組織引發疼痛，這也是臨床容易漏診的症狀，患者長期被當做偏頭疼處理
5、面部麻木 三叉神經受腫瘤侵導致, 包括額面部螞蟻感或麻木, 是鼻咽癌前組顱神經受損發生率最高的症狀。
6、複視 腫瘤侵犯動眼神經導致複視
7、頸部腫塊 淋巴結轉移出現的頸部腫塊在某些地區的統計佔到鼻咽癌首發症狀的近一半。
上述提到的症狀都沒有特異性，很多良性疾病也會出現完全相同症狀，所以容易被忽視，尤其是在北方地區，鼻咽癌發病率低，不容易像南方地區的醫生警惕性高。針對分泌性中耳炎治療效果不佳、頭痛、面部麻木、複視、頸部腫塊等情況原因不明時，應當常規進行鼻內鏡檢查鼻咽部+頭部CT/MRI檢查。鼻咽癌的治療和發現疾病的早晚有很大關係，早期發現的病例是有治癒可能，發現越晚治療效果越差。
耳科趙醫生
復旦大學附屬腫瘤醫院放射治療中心副主任、復旦大學附屬腫瘤醫院鼻咽癌多學科綜合診治團隊首席專家胡超蘇表示：
最主要的：
早晨起床，回吸鼻腔，有時會有一些鼻涕進入口腔，很多人認為這是早晨鼻塞的正常反應，並不會在意。但如果這些回縮的鼻涕中帶有血絲，那麼就應該警惕了，這很有可能是鼻咽癌的早期症狀。
回縮性的血涕，就是早上起來鼻涕回縮鼻腔以後，吐出的痰裡面帶一點血絲，這是一個比較早的症狀，主要是由於腫瘤生長以後的破壞力，它也會引起出血的症狀；
第二個可能就：單側性的耳鳴或者聽力下降。很多患者以為是中耳炎，所以他做中耳的一個抽水，抽了以後，他覺得還是在長；
還有一個就是頸部的腫塊，大概有70%的病人，是以頸部腫塊就診的。
不同於炎症導致的頸部腫塊，鼻咽癌患者早期表現出來的多為無痛性腫塊，且經過抗炎症治療無效。這類腫塊普遍較硬，通常位於耳朵下方，初期對生活並無影響。但出現這種“無關痛癢”的腫塊一定要引起重視，及時到正規醫院檢查。
在復旦大學附屬腫瘤醫院，主要是頭頸部放療科的醫生來做這個檢查。檢查的項目除了臨床檢查，包括鼻咽鏡的檢查，頸部淋巴結的檢查，還有跟鼻咽癌相關的一些症狀，比如說顱神經損傷的一個正常檢查。
由於鼻咽如同“密室”的結構，鼻咽發生病變無法通過肉眼直接觀察。當懷疑鼻咽癌變時，通常利用纖維鼻咽鏡檢查來進行確診。纖維鼻咽鏡是一根頂端裝有攝像頭的細小光線管，在檢查時，醫師會將纖維鼻咽鏡通過鼻腔，深入鼻咽部位，通過頂端的攝像頭對鼻咽及其周圍黏膜進行詳細檢查，一些微小的病變在纖維鼻咽鏡下往往無所遁形。如果發現可疑的病變，還可以用同樣結構的小鉗子伸入鼻咽部，切下少許可疑組織，經病理學檢測，確定組織的良惡。
如果說纖維鼻咽鏡是對鼻咽這間“密室”進行內部的肉眼檢查，那麼磁共振就相當於一個“電子雷達”，對鼻咽的“牆壁”和周邊組織進行深度“掃描”。
磁共振可以很清楚的看到鼻咽部一個腫瘤的侵犯範圍，包括鼻咽部的軟組織，還有顱底骨頭的一個破壞，因為鼻咽的位置很靠近顱底。它還可以發現一些顱內的情況，就像腦子裡面長了腫瘤以後，你表面是看不出來的，一定要通過影像學的檢查來發現。
磁共振不僅可以觀察鼻咽腫塊的實際大小、侵犯範圍，還能判斷是否已經發生淋巴轉移。一經鎖定“元兇”所在，患者應當及時到正規專科醫院就診，以獲得更好的預後。
海上名醫
我來回答這問題。
鼻咽癌作為我國最常見的腫瘤之一，其高發的年齡段是在40~50歲，而且，有地域分佈，主要集中高發在廣東、廣西、福建、湖南等地。
有鼻咽癌家族史的人，除了定期（建議每隔半年或一年）進行EB病毒血清學檢查，除此之外，日常也要密切關注可能與鼻咽癌相關的一些症狀和表現，比如——
耳聾耳鳴
咽鼓管是將耳朵和鼻子聯繫起來的通道，相當於耳朵的通氣管和排水管，可以調節耳朵內外的壓力，將耳朵裡的分泌物排放到鼻咽部。
當鼻咽部長了腫瘤時，咽鼓管就有可能被堵塞，導致耳朵內外壓力不平衡，從而產生壓耳的感覺。一旦時間久了，耳朵的分泌物排不出去，就會產生積水，從而引發分泌性中耳炎，出現聽力下降、耳聾耳鳴等症狀。
回吸性涕血
腫瘤長大堵塞住鼻子，引起鼻塞，開始表現為單側，慢慢發展到雙側。具體表現為涕中帶血，時有時無，經常被人忽略；經口倒吸出來的鼻涕有血，特別在晨起第一口咳出的痰中很易看到，這是鼻咽癌的常見局部症狀。
頸部淋巴結腫大
如果鼻咽癌轉移到頸部淋巴結時，會出現上頸部腫塊。據統計，淋巴結腫大作為首發症狀的佔60%，常為耳朵後下方的淋巴結腫大，其表現為質地硬，不痛，逐漸增大，開始為單側，後發展為雙側。
頭痛、面部麻木等腦部症狀
鼻咽部向上的雙側即為顱內，腫瘤可通過一些自然的孔道，抑或通過破壞骨質侵犯顱內的神經，從而引起頭痛、面部麻木、上眼皮下垂、眼球不能往外側轉、聲音嘶啞、吃東西喝水嗆咳等症狀。
溫馨提示：如有以上症狀者，應及時去醫院檢查，爭取早日診斷早期治療。希望回答能幫助到你。21
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家庭醫生雜誌
據相關數據統計，全球每年鼻咽癌新發6.5萬病例中，中國佔2.8萬例，屬於鼻咽癌的高發地區，而中國的鼻咽癌病例約60%又集中在廣東省，因此鼻咽癌也被稱為“廣東癌”。在廣東，每10萬人當中約有30人患有鼻咽癌，是其他國家和地區的20~30倍。
今天就和大家聊聊鼻咽癌到底是怎麼一回事呢?該如何預防和治療呢？
何為鼻咽癌？
鼻咽癌是指發生於鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤。
鼻咽癌的致病因素有哪些？
EB病毒感染：現代醫學認為，EB病毒感染與鼻咽癌的發生發展密切相關，它是在遺傳和環境因素的共同作用下發揮致癌性。
因此，如果血液檢測EB病毒抗體含量高，被檢測者會有更高的患鼻咽癌風險，但檢測陽性者也不要過分緊張，EB病毒感染在全世界都是一個很常見的事情，定期到醫院檢查一下鼻咽部就行了。
亞硝酸鹽：研究表明，亞硝酸銨和鼻咽癌有著密切的關係。我們日常生活中吃到的醃製食物中如鹹菜、泡菜、臘魚、臘肉等含有大量亞硝酸鹽。
高鎳低硒：不同地區自然環境造成的人群對某些微量元素攝取失衡，如高鎳低硒，也已被證實可引發試驗動物鼻咽癌。調查發現，廣東鼻咽癌多發地區的土壤、水及大米中鎳含量高於其他地區。人群可能對鎳元素的攝入過多導致失衡，而在鼻咽癌患者頭髮中檢測的鎳的含量也要高於健康人群。
遺傳因素：鼻咽癌具有種族特異性和家族高發傾向。
鼻咽癌高發人群有哪些？
“廣東人”：泛指我國高發地區人群，主要是南方五省，即廣東、廣西、湖南、福建和江西；而這種地域性並不隨移居改變。
家族史：鼻咽癌具有家族遺傳性。
種族：蒙古人種、愛斯基摩人、歐美華裔等人群較為高發。
性別：男性患病率約是女性的2~3倍。
年齡：在年齡上的發病率呈山峰形，20歲以後隨年齡增長有上升的趨勢，50歲以後則隨年齡增長有下降的趨勢。多發生於40-50歲之間。
職業：廚師、菸民等長期暴露在煙霧、粉塵下的人群患病率更高。
鼻咽癌的症狀有哪些？
初期主要引起耳鼻眼等頭部的不適反應，如回縮性血涕、鼻塞、持續性偏頭痛、複視、面麻、耳鳴或聽力下降；還可能會伴有流鼻血、頸部腫塊、顱神經損傷等症狀。
此外，晚期鼻咽癌發生轉移可能會引起胸痛、痰中帶血、肝區疼痛等。
對於早期患者，放射治療是首選的根治性治療手段；局部晚期患者可採用同步放化療；晚期患者具備手術條件者可以先手術切除，再行姑息性化療。
放射治療為什麼是鼻咽癌的首選治療手段？
由於鼻咽癌對放射線敏感，療效確切且較好，因此在國內外的臨床治療指南中，放射治療都是鼻咽癌治療的基石。
什麼情況下需要化療？
對於局部晚期鼻咽癌患者，在放療的基礎上，一般再輔以化療。傳統的標準化療方案一般是以鉑類藥物為基礎，常與氟尿嘧啶或吉西他濱聯用。
在有條件的患者中，可在標準放化療方案的基礎上加上靶向治療藥物西妥昔單抗。臨床研究顯示，與西妥西單抗的聯用，能增加鼻咽癌細胞株對放化療的敏感性，療效優於單純化療；但在使用靶向藥物治療之前，必須進行患者基因狀態的檢測。
該如何預防鼻咽癌？
主要是生活方式上的預防，如：少吃醃製食品，少抽菸，多鍛鍊身體增強抵抗力。健康的生活方式，不僅可以有效預防鼻咽癌，對其他癌症也是能起到積極的預防作用。
鼻咽癌的預防重點在於早發現早治療，特別是前面提到的高發人群，應該定期到醫院進行相關的體檢。
以上由PSM藥品安全合作聯盟志願者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬腫瘤醫院 何概易南 提供答案！
感謝審稿專家：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬腫瘤醫院 尹一子，廣東省藥學會 中山大學腫瘤防治中心 劉韜
PSM藥盾公益
圖示：最近新聞，馬來西亞羽毛球著名選手李宗偉，查出鼻咽癌。讓鼻咽癌再次走入大眾視線。
鼻咽癌的十大症狀要小心。
圖示：鼻咽所在的位置。它上接鼻腔下接咽喉，所以稱為鼻咽。
鼻咽癌早期會有十大症狀：
鼻塞
鼻出血
回涕帶血
耳鳴
耳內出現閉塞感
聽力下降
面部麻木感
複視
不明原因的頭痛
頸部出現包塊
注意，對於鼻咽癌患者來說，這些症狀不會單一出現，通常會出現數個症狀，並且還會進行性加強，普通藥物治療基本沒有任何效果。總之，當這些症狀之一或數個聯合出現，並且持續兩週不退的時候，就應該去醫院排查鼻咽癌可能性，不要諱疾忌醫。
怎樣評估自己患上鼻咽癌的風險？
1、是否有家族鼻咽癌史
2、是否生活在鼻咽癌的高發區
如廣東、福建或臺灣，這些地區的EB病毒流行，目前認為EB病毒是造成鼻咽癌的首要原因，比如臺灣鼻咽癌的發病率高達1%，而在廣東地區，每100個癌症患者中就有一個是鼻咽癌。讓我們期待EB病毒疫苗的研發吧。EB病毒導致鼻咽癌，類似HPV導致宮頸癌，在多數人身上都不會引發癌症，但在某些人身上就可能引發癌變。
3、是否經常吸菸
4、是否經常接觸油煙，或甲醛這類揮發性的有毒物質
5、是否長期吸入刺激性物質，如工業用石棉等
6、工作環境長期通風不良（這可能讓室內積聚各種有害氣體）
首選是放射治療，對於早期鼻咽癌患者的治療效果非常好，五年生存率高達八成。只有當鼻咽癌出現遠端轉移之後，才會加用化療，這時候治療效果就堪憂了。至於手術，通常用來輔助摘除經過放療後，沒有被殺死的頸部淋巴結轉移。
三思逍遙
鼻咽癌患者早期會有哪些症狀？哪些人群最容易患上鼻咽癌？
那麼鼻咽癌患者早期主要會有哪些症狀表現？
1、鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現。大多表現為單側鼻塞，當鼻咽癌腫瘤增大時會出現雙側鼻塞。
2、涕中帶血：涕血常發生在早晨起床後，涕血量不多時經常被患者疏忽。
3、耳鳴，聽力減退。
4、頭痛：鼻咽癌患者頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨神經和血管有關。
5、頸部淋巴結腫大：頸部上會觸摸到包塊，特別是多個結合成團的無痛頸部腫塊，需要及時就診。
那麼哪些人群最容易患上鼻咽癌呢？
1、有家族鼻咽癌病史的人容易患上鼻咽癌。
2、長期處於汙染嚴重的環境中，這種情況下很容易感染鼻咽癌。
3、不良生活和飲食習慣的人：常吃醃製食物的人，比如經常攝入鹹魚，醃肉，鹹菜。鼻咽癌與多食鹹魚有關已有許多報道，年齡越幼小引發可能性越高。其次長期熬夜上網泡吧，過量吸菸，酗酒，常喝冰凍碳酸飲料等，這些不健康的生活方式都是可能誘發鼻咽癌的原因。
所以我們平時要多注意飲食習慣，那麼吃什麼食物可以預防鼻咽癌呢？
1、蜂蜜潤肺止咳丸：露蜂房，殭蠶各等份，蜂蜜適量。將3味藥研末，煉密為丸。每日2次，每次6克。功效潤肺化痰，散結消腫，適用於鼻咽癌咳嗽明顯者。
2、白果棗粥：白果25克，紅棗20枚，糯米50克。將白果，紅棗，糯米共同煮粥即成。早晚空腹溫服，有解毒消腫等作用。
3、甘草雪梨煲豬肺：甘草10克，雪梨兩個、豬肺約250克。梨削皮切成塊，豬肺洗淨切成片，擠去泡沫，與甘草同放砂鍋內。加冰糖少許，清水適量小火熬煮3小時後服用。每日1次，具有潤肺除痰作用，適用於咳嗽不止者。
以上便是關於鼻咽癌的症狀表現以及對於此疾病的預防習慣和食療預防方法，想了解更多相關知識記得關注我哦~，如果還有其它不瞭解的地方也可以私信提問我。
