望月追憶722
腰椎間盤突出是我們日常生活中比較常接觸的一種疾病，由於腰椎間盤內部的組成結構髓核、纖維環等出現不同層次的退化，在外力作用下是極脆弱的，因此極容易造成其中的纖維環出現破裂，這時候髓核就會從纖維環破裂的地方順勢突出，這樣便會造成相鄰的兩根脊神經互相壓迫，出現劇烈疼痛，這就是我們所說的腰椎間盤突出。
相比腰椎間盤突出，股骨頭壞死其實是一個漸漸演變的過程，是由多種因素綜合造成的。一開始是發生在股骨頭的負重區，由於骨小梁結構出現損傷，緊接著對其進行修復。但若造成骨頭壞死的成因還沒有得到消除，這次修復就算不上是完善的，這樣前一輪中的損傷-修復過程就會繼續進行，最終導致股骨頭變形壞死。
因此，腰椎間盤突出與股骨頭壞死兩者之間其實是沒有直接必然的因果聯繫。引起股骨頭壞死的原因很多很多，然而在一般情況下，就單純的腰椎間盤突出，並不會是造成股骨頭壞死的原因。儘管這腰部與股骨頭的位置相近，但這兩種疾病是兩種獨立的概念。
若需要確診股骨頭壞死，可以直接去醫院拍一個X光片，必要時可以檢查一下核磁共振。
醫聯媒體
腰椎間盤突出症處理不當會造成股骨頭壞死，我在工作中遇到的也不少，尤其農村的患者，盲目的治療，原來的問題沒解決，出現雙側股骨頭壞死，身體變得更差，錢也沒省下來，晚年生活質量不好。
一個遺憾的例子
在3年之前，我有一個同學的丈母孃，60多歲，腰腿痛多年，一直在家買藥吃，初期吃止痛藥，後來買的地塞米松，剛開始一吃效果就很好，後來效果變差就開始加量，一次多片，吃上就不痛，繼續幹活，不吃就痛的不行。
就這樣持續大概有1年多，我同學才知道，領著去拍了個CT過來問診，我一看骨質疏鬆很重，觸診查體發現症狀表現不只像腰椎間盤突出症，骨盆傾斜，四字試驗陽性，髖關節痛，膝關節內側疼痛，我建議去拍個股骨頭核磁。
別亂吃藥
遺憾的是，已經雙側股骨頭壞死，這也是我一直反對，一定不要自己購買藥物服用，不是什麼病吃藥效果都好，也不是能拖一天就一天，還有一個蘭州的19歲小孩，服用“中藥”半年，也是無良醫生藥粉摻雜激素，導致股骨頭壞死。
兩者沒直接關係
腰椎間盤突出症會導致腰腿痛，可不會直接導致股骨頭壞死，不用擔心這個問題，哪怕髖關節疼痛，也和股骨頭壞死無關，之所以出現股骨頭問題，是因為處理不得當，長期濫用激素藥造成的。
結語
再次講一下股骨頭壞死的三個主要因素：1.外傷（例如，股骨頸骨折）；2.長期大量飲酒（尤其，低度白酒）；3.長期大量使用激素類藥物。腰椎間盤突出症是椎間盤的退變造成的一系列症狀，和股骨頭壞死無直接關係。
健康新語
其實腰間盤突出和股骨頭壞死是完全不同的兩個疾病，他們有各自的發病機理和病理基礎。你說是風馬牛不相及的兩種疾病。這裡給大家科普一下，腰間盤突出和股骨頭壞死的病理基礎。
腰間盤突出的病理基礎呢，簡單說是圍繞腰椎間盤組織的纖維環發生了鬆弛或者椎體承受了過度的壓力。當壓力過大的時候，間盤組織逐步的向椎體周圍或椎管內突入這種病理叫做腰間盤突出。腰間盤突出分為膨出突出和脫出幾種。腰間盤突出和腰間盤突出症截然不同的。間盤突出可能你我他大家都有，但是沒有症狀就不叫病，而一旦出現了壓迫，神經根，或者是脊髓的症狀，才叫腰間盤突出症。
而股骨頭壞死的病理基礎是由於缺血，是股骨頭周圍的血供發生了異常，多數是由於飲酒、吸菸、外傷或長期使用激素等原因導致局部的小血管發生了病變、堵塞，那麼股骨頭缺少了血供必然導致壞死，就如同一塊地缺少了水源，那麼它的苗就會乾枯。
說完這兩種疾病的，不同的疾病的基礎，大家可能就明白了吧！腰間盤突出和股骨頭壞死是完全不同的。
但是，我還要說一句話，就是這兩種疾病，往往很多人都會並存！
那到底是什麼原因使兩種風馬牛不相及病理基礎完全不同的疾病，在同一個患者身上存在呢？
在臨床上，我們往往會遇到大量的，因為腰間盤突出，患者異常痛苦，但是又不想採取手術，等一些治療，他們就會在各地去尋醫問藥，在網上或者說是聽街坊鄰居說哪有哪那樣的醫生，吃什麼藥幾幅藥就會根治腰間盤突出，或者有的人為了緩解疼痛，常年的口服一些所謂祖傳秘方的藥物。
而這些，不是正規廠家所出產的藥物，往往都有奇效，很多患者吃完了不動確實會有緩解，所以慢慢患者會對這類藥物產生依賴，那麼大家往往不知道的事，任何一個藥物如果快速起效，那麼它最大的可能性是摻有一種大傢伙都很忌諱的藥---激素。
而激素恰恰是導致股骨頭壞死的，很重要的原因之一。
大家看到這裡也許會覺得挺搞笑，但是，其實這種情況是非常常見的，每年我們都會遇到很多這樣的病人，因為腰間盤突出症，不想採取正規的治療辦法，而走入歧途，最終導致了股骨頭壞死，這是非常令人痛心的情況。所以說，我為什麼我們這些醫生堅持做科普，就是不想讓大家走彎路，為了大家避免受騙，避免因為一些其他的因素導致身體受到進一步的傷害。
我是堅持用簡單的語言解釋複雜的醫學知識的謝新輝，請關注我的頭條號，如果您有不同的意見，請在下方留言回覆，大家討論，也請您點個贊，謝謝。
想好好做醫生的胖子
腰間盤突出患者大部分都會感覺到腰痛，部分患者還會感覺到股神經痛，或是出現排便障礙，生活上難免會有很多不適。患有股骨頭壞死的患者同樣會感覺疼痛，可能是間歇性或者持續性的疼痛，但一般是骻關節以及大腿處的疼痛，骻關節活動受限又會導致人們出現間歇性跛行，普通的下蹲、長期站立的姿勢做起來都十分困難，對生活的影響也很大。
那麼，腰間盤突出能引起股骨頭壞死嗎？
雖然上述兩種疾病都會產生諸多併發症，但它們本身沒有什麼關聯，腰椎間盤突出不會導致股骨頭壞死。
因為腰椎間盤突出的症狀難免和神經纖維密切相關，腰椎部位關節或骨骼的破裂會導致神經根受到擠壓，這也是患者時常會感到腰腿疼痛的原因。而股骨頭壞死主要是由於股骨頭缺血導致股骨頭變形所致，股骨頭會壞死的原因在於以下幾點：
1.外傷因素。如果患者由於意外導致股骨頸骨折，並且長期臥倒在床就有可能導致股骨頭壞死。
2.酒精因素，並且長期如此。長期喝濃度較低的酒會引起股骨頭壞死，或者是引發其他疾病，因此切勿沉醉在酒精上，只能適量喝酒。
3.長期並且大量使用激素。這是引起股骨頭壞死的主要原因。
腰椎間盤突出常採用臥床休息、針灸治療和理療的治療方法，或者是做腰椎牽引療法來拉開腰椎間的間隙；股骨頭壞死常採用保守療法，或者是用五聯同步保髖療法。因為兩種病症不同，如果同時有以上兩種疾病，要根據以上方法逐一解決。
廣東骨科專家團
定義
股骨頭壞死是由多種原因引起的股骨頭局部血運不良，繼而引起股骨頭壞死、塌陷的一種進展性疾病。
股骨頭壞死的病因
1、 外傷性股骨頭缺血壞死 主要是由於外傷引起股骨頭的血運障礙引起的。如外傷所致的股骨頸骨折、股骨頭骨折及髖關節脫位等。
2、 非創傷性股骨頭壞死 其實關於非創傷性股骨頭壞死的發病機制，目前醫學界也沒有完全搞清楚。但普遍認為和下列疾病可能有關。
1）、腎上腺皮質醇功能亢進或外源性皮質類固醇增多。通俗點說，就是和激素的大量應用有關。
2）、長期酗酒 據統計，長期酗酒人群的股骨頭壞死率最高可達20%。
3）、潛水病 有人報道，隧道和沉箱工作者股骨頭壞死率也為20%。這和長期酗酒者的發病率差不多。另外，高空飛行員股骨頭壞死的發病率也較高。
4）、高歇病 這是一種常染色體隱形遺傳的系類脂質代謝紊亂性疾病。主要有肝脾皮腫大、皮膚色素沉著、眼球結膜出現黃斑等症狀。
5）、鐮狀細胞病 是紅細胞結構異常引起的一種遺傳性異常的血紅蛋白症。其引起股骨頭壞死的主要原因就是這種異常的紅細胞無法通過血管和血管竇的交界處，導致血管內梗死，繼而影響股骨頭的血運，導致股骨頭壞死。
6）、放射性治療 主要是因為大量的射線不但能直接骨細胞和骨髓細胞還能引起骨內的動脈炎。最終也會引起股骨頭壞死。
3）、股骨頭骨骺缺血壞死 也叫扁平髖。兒童在4到9歲時，僅有一條外骺動脈供應股骨頭骨骺。所以這期間即使髖部輕微外傷也會引起股骨頭骨骺的血運障礙，導致骨骺壞死。所以在平時生活中，對於兒童的髖部損傷一定要引起足夠的重視。
4）、先天性髖關節脫位 是指嬰兒出生時部分或全部股骨頭脫出髖臼的一種畸形。如治療不當，將來易發展為股骨頭壞死。
綜上所述，腰間盤突出症並不能引起股骨頭壞死。
骨科姚大夫
較嚴重腰椎間盤突出，壓迫神經，造成下肢麻木，肌肉萎縮，影響下肢血液循環，患者也會減少不敢運動，臥床更多。
因此腰椎間盤突出後，造成股骨頭壞死的患者不在少數。
腰椎損傷，亂用激素，久坐壓迫缺血，股骨頸外傷，屬於股骨頭壞死的四大主因。
其實股骨頭壞死，就是各種原因的缺血，外傷，藥物，神經損傷，長時間壓迫。
周老師208294507
腰椎間盤突出和骨股頭壞死是不同的兩種症狀，腰間盤突出形成的原因我們的工作，環境，飲食導致成骨質疏鬆，過了25歲後，磨損大於吸收，膠原蛋白大量流失，軟骨受損，韌帶鬆弛，失去了彈性，活動時突出回不到原位置，就成了突出。
而股骨頭壞死形成的原因一是激素藥物，二是潮溼的緩解，三是經常酗酒，所以大家都要注要哦，改變不了大緩解，就有改變我們自身
中醫筋骨養護專家
腰突，骨頭壞死是兩種不同的病症。腰突是由勞損，骨關節炎，退行病變，骨質增生，骨質疏鬆，軟骨損傷等引起的。
股骨頭壞死是長期性的飲酒量過大，長期服用激素量超引發的，骨折，骨傷等長期不治療也會骨頭壞死。
骨症的病生原因，多因腎水不足引起的，通常年輕人嚴禁手淫，婚後性生活要節制。感覺筋骨內肌不適時一定要查明治療。骨類病形成的症因一般都是時間比較長才注意。嚴重了才參於治療。
骨病症用中藥是正確的選擇，早期治療能恢復原狀。
民間傳承9
腰間盤突出一般是不會引起股骨頭壞死的，腰間盤突出症會有類似股骨頭壞死樣的神經痛，腰間盤有五節，每節突出受壓神經所反映的疼痛區域是不同的，我們可以自檢股骨頭是否是壞死，首先我們端坐在凳子上，用平時感覺疼痛那隻腿的腳，放在另一條腿的膝蓋上，下壓測試腿膝關節，這時股骨頭疼痛異常，說明是股骨頭壞死症狀，反之則無事，那平時的疼痛就要考慮一下，腰間盤突出症壓迫神經所至
用戶6784274347
長期腰椎間盤突出症沒有得到很好的治療的話，會造成椎間盤滑脫，人體整個脊柱重心會轉移到股骨頭，勢必會加大對股骨頭的負荷，時間久了股骨頭會受損，加上風寒溼邪入侵，就是股骨頭壞死的症狀。
