言身寸84
鈣爾奇，即碳酸鈣D3片，是碳酸鈣和維生素D3組成的複方補鈣製劑，每片含碳酸鈣1.5 g(相當於鈣600mg)，維生素D3 125IU。大家都知道，鈣是人體中一種重要的礦物質，99%的鈣儲存於骨骼和牙齒中，1%分佈於血液、神經和肌肉等組織中，鈣在體內可參與骨骼和牙齒形成、肌肉收縮、凝血、維持正常的心律和酶的正常功能，是人體所必需的。維生素D可促進鈣的吸收，增加骨密度，增強肌肉力量和人體平衡能力，減少跌倒，降低骨折風險。鈣和維生素D是一對補鈣的“黃金搭檔”，鈣爾奇在臨床上主要用於老年人、更年期婦女、妊娠和哺乳期婦女補充鈣，並可防治骨質疏鬆症。
我國營養學指南推薦成人每日鈣的攝入量應為800mg，是維持骨骼健康的適宜劑量，日常補鈣應以食補為主，當飲食中的鈣量不能滿足日常所需鈣量時，可適當給予鈣劑進行補充，判斷一種鈣劑的優劣主要看其鈣的含量和吸收率，碳酸鈣是一種無機鈣，其分子量小，含鈣量可達40%，但其溶解度低，溶解需要依靠胃酸，溶解後可以被很快被解離吸收，吸收率可達39%，因此，沒有胃酸幫助溶解，碳酸鈣很難被吸收，食物可以刺激胃酸分泌，因此推薦鈣爾奇最好在飯後1小時服用，對於胃酸分泌不足的老年患者，也可以選擇和食物一起服用。
長期服用鈣爾奇需注意：
- 很多患者反映服用鈣爾奇會引起噁心、嘔吐、噯氣、腹痛、腹脹、腹瀉、胃腸脹氣等胃腸不適，這是由於碳酸鈣溶解度低，與胃酸發生中和反應，產生二氧化碳，引起繼發性胃酸分泌，刺激胃腸道所致，對於胃腸道反應較重的患者，可以選擇乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等有機鈣，這類藥物雖然含鈣量和吸收率較低，但溶解度高，可有效減少胃腸道反應的發生率。
- 長期大量服用鈣爾奇，可引起血鈣和尿鈣濃度升高，增加尿路結石和高鈣血癥風險，建議每3個月檢測一次血鈣和尿鈣濃度，如出現高鈣血癥，應停用鈣爾奇，尿鈣升高，需減少鈣爾奇劑量，對於有尿路結石的患者，補鈣可以選擇水溶性較好的枸櫞酸鈣。
- 碳酸鈣溶解度低，其吸收需要胃酸活化，老年患者往往胃酸缺乏，建議選擇溶解度更好的有機鈣，如枸櫞酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣進行補鈣。普通患者應選擇含鈣量和吸收率更高的碳酸鈣。
參考文獻：
碳酸鈣D3片說明書
中國居民膳食指南（2016）
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