息斯敏有副作用嗎?

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息斯敏,即氯雷他定,是一種第二代抗組胺藥,其主要作用機制為通過拮抗外周組胺H1受體,從而降低毛細血管的通透性,緩解支氣管痙攣所引起的喘息,發揮抗過敏作用,同時還可穩定肥大細胞和和嗜鹼性粒細胞膜,減少細胞內炎性介質的釋放,發揮抗炎作用,在臨床上主要用於緩解過敏性鼻炎所引起的鼻癢、流涕、噴嚏等鼻部症狀,以及眼癢、眼部灼燒感等眼部症狀,也可用於緩解瘙癢性皮膚病和慢性蕁麻疹所引起的過敏症狀,還可用於過敏性哮喘的輔助治療。



與撲爾敏等第一代抗組胺藥相比,息斯敏起效更快,作用時間更長,每日服用一次可控制24小時過敏症狀,抗過敏和抗炎作用明顯增強。在安全性方面,息斯敏具有較低的脂溶性,血腦屏障穿透性低,沒有明顯的中樞鎮靜作用,對外周H1受體的選擇性強,幾乎無抗膽鹼作用和α1受體阻斷作用,藥物間的相互作用減少,不良反應短暫而輕微,安全性好。

藥物都有兩面性,既有治療作用,也有副作用,息斯敏也不例外,其常見副作用(不良反應)主要有:噁心、嘔吐、胃炎等胃腸道不適、頭痛、乏力、嗜睡、皮疹、口乾、疲乏等,其不良反應短暫而輕微,患者耐受性高,用藥安全性好,通常不需要中斷治療。息斯敏嚴重不良反應可見心臟毒性作用,臨床表現為QT間期延長以及尖端扭轉型室性心動過速等嚴重心律失常,危及患者生命安全,雖然罕見,但也應引起注意,用藥過程中一旦出現心律失常、心悸等症狀,應立即停藥,必要時及時就醫。

息斯敏不僅具有抗過敏作用,還具有一定的抗炎作用,而且安全性高,可用於一些慢性過敏性疾病的長期治療,主要包括:

  1. 過敏性哮喘:息斯敏表現出一定的抗炎活性,可有效緩解哮喘症狀,保護肺功能,因此,臨床上可用於過敏性哮喘的輔助治療,其用藥療程最多為8周。
  2. 過敏性鼻炎:息斯敏具有較強的抗過敏活性,可有效緩解過敏性鼻炎所致的鼻癢、流涕、噴嚏等鼻部症狀,對眼癢、流淚等眼部症狀也有效,其用藥療程至少為2周。
  3. 慢性蕁麻疹:蕁麻疹是臨床上常見的過敏性皮膚病,臨床表現為瘙癢性風團、紅斑等,如果風團每週發作超過2次,持續6周以上,則可視為慢性蕁麻疹,息斯敏可用於慢性蕁麻疹的長期治療,可有效緩解過敏症狀,其用藥療程應不少於1個月,必要時可延長至3-6個月或更長。

總之,息斯敏是臨床上常用的抗過敏藥,其副作用少且輕微,安全性好,可用於過敏性哮喘、過敏性鼻炎和慢性蕁麻疹等慢性過敏性疾病的長期治療。

參考文獻:

氯雷他定片說明書

支氣管哮喘防治指南(2016版)

變應性鼻炎診斷和治療指南(2015年,天津)

中國蕁麻疹診療指南(2018版)


南開孫藥師


首先,藥品是一把雙刃劍,在治療疾病的同時可也產生副作用。息斯敏的成分為氯雷他定,在體內代謝轉化為地氯雷他定而起作用。以下逸仙藥師從藥品的適應症、不良反應、用藥注意事項及長期用藥進行介紹:

適應症:

地氯雷他定屬長效三環類抗組胺藥,競爭性地抑制組胺H1受體,抑制組胺所引起的過敏症狀。主要用於緩解過敏性鼻炎有關的症狀,如噴嚏、流涕和鼻癢以及眼部瘙癢和燒灼感。也用於緩解慢性蕁麻疹及其他過敏性皮膚病的症狀。

不良反應:

氯雷他定及其代謝物不易透過血腦屏障,主要在外周H1受體部位起作用,因此,無明顯的鎮靜作用,一般不良反應是比較少的。如果過量服用,不排除會出現明顯的副作用的,如胃腸道不適,頭痛,嗜睡,乏力,口乾,皮疹,肝功能異常等。罕見不良反應有脫髮,過敏反應、肝功能異常、心動過速及心悸等。

用藥注意:

1、空腹口服吸收迅速,作用持續達24小時以上,每天固定同一時間服藥一次。

2、對本品過敏者或特異體質的患者禁用。

3、肝臟及腎臟功能不全者應減少用量,建議 10 毫克,每 2 天服用 1 次或在醫生指導下使用。

4、孕婦慎用。服藥期宜停止哺乳。

5、建議嚴格按照醫囑或說明書使用,不要擅自加量。如果使用後症狀一直得不到緩解,建議及時就醫。

6、成人及 12 歲以上兒童:一日 1 次,一次 1 片(10 毫克)。2-12 歲兒童:體重 > 30 公斤:一日 1 次,一次 1 片(10 毫克)。體重 ≤ 30 公斤:一日 1 次,一次半片(5毫克)。

7、如出現嚴重不良反應應及時停藥並就醫。

關於氯雷他定長期用藥:

氯雷他定用於慢性蕁麻疹,瘙癢性皮膚病以及過敏性鼻炎往往需要長期用藥。氯雷他定無明顯的抗膽鹼和中樞抑制作用,不良反應較輕;沒有證據表明長期服用氯雷他定會產生耐藥性,毒理學動物試驗未見明顯致畸作用。

因此,一般氯雷他定長期服用是可以的,但需要在醫生指導下進行,病情好轉可以逐漸減量或停藥。


逸仙藥師


息斯敏還好吧,它的主要成份是氯雷他定,是第二代抗組胺藥,還是非處方藥,一般服用以後,像皮膚出現的紅腫、疹子、風團等過敏問題,對於食物過敏、過敏性鼻炎,慢性蕁麻疹引起的症狀都能很快消除,服用挺安全的,效果也蠻好的,一般吃個一兩天症狀就沒了。具體的親親可以去藥房諮詢下藥師哈。


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