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我是小影大夫，一名影像科醫生。在寫CT報告時，肺氣腫和肺大泡經常可以看到，肺氣腫和肺大泡屬於兩種疾病，兩個病可以並存。吸菸老年人多見，也見過20多歲就有肺大泡的。肺大泡，特別是胸膜下肺大泡，最嚴重的併發症是肺大泡引起氣胸。劇烈運動、用力憋氣、提重物等會引起肺大泡破裂，慢跑散步等不會引起肺大泡的破裂。
肺大泡和肺氣腫是什麼形成的
正常的肺的末端是肺泡，人體從外界呼吸進來的空氣，最後到達肺泡。肺泡的作用是把氧氣換進入血液中，把人體內的二氧化碳排出來，起著氧氣交換的作用。
肺泡的異常擴大，正常的氣體出不去，積聚在肺泡內，越來越大，肺泡壁被擠壓越來越薄，影響氧氣交換，引起呼吸困難。肺泡內積的氣增多，這一片的肺泡都這樣的改變，叫肺氣腫。
如果肺泡的氣積累太多了，破了，多個肺泡破了融合在一起，就是肺大泡。
肺氣腫，就是肺泡的空氣出不來，長期的肺氣腫，肺內積氣越來越多，肺就會越大，形成桶裝胸。正常人的胸部是扁的，左右徑＞前後徑。桶裝胸就是胸廓的前後徑比左右徑還要大，像桶一樣是圓的。雖然肺增大了，但是正常的肺組織卻是越來越少。大家看胸片或者CT描述時，有桶裝胸、肺透亮度增高的描述，就是說有肺氣腫的意思。
所以肺氣腫的朋友，大多數都合併了肺大泡，早期的肺大泡在胸膜下多見。
肺氣腫和肺大泡，CT上很容易診斷出來。下圖為肺氣腫CT圖。
肺氣腫和肺大泡應該注意什麼？
吸菸會促進肺氣腫的發生和進展，嚴重的肺氣腫會出現呼吸困難、慢阻肺等表現，所以一定要戒菸。
得了肺氣腫，基本上很難再恢復正常了，只能減緩或者阻止其他正常的肺組織進展為肺氣腫。
肺裡的肺大泡特別是胸膜下的肺大泡，容易破裂出現反覆的氣胸。如果有反覆的氣胸的，可以考慮肺大泡手術切除。
另外在生活中避免劇烈運動，快跑、打球、大力提重物、大聲咳嗽、用力排便等動作要避免，防止肺大泡破裂。早上慢跑、散步是可以的，但是要注意休息，量力而行。
小影大夫
肺大泡是指在肺的實質內存在的泡狀的結構。也就是說，肺的間質，已經被破壞，有大量的氣體殘存，末端支氣管和肺泡融合形成了像氣球一樣的，泡狀的結構。
肺大泡往往與肺氣腫經常會一起出現，也就是在一些病因的作用下，氣體只能從外面進去，但排不出來。因此就像吹氣球一樣，泡狀結構越來越大，形成肺大泡。肺大泡形成後隨著體積的增大會壓迫正常的肺組織，引起呼吸功能的衰減，甚至嚴重的會造成呼吸衰竭。
肺大泡的病人常常表現為咳嗽、氣喘、氣促。另外，肺大泡在泡內氣體壓力增高的時候，還會出現破裂，從而導致氣胸。氣胸的時候，就像輪胎的內胎和外胎一樣，內胎爆胎以後就漏了氣，氣體進入胸膜腔，壓迫肺臟，就會出現嚴重的呼吸困難、胸痛等症狀。
但是這些情況都是氣體的壓力非常高的時候，才會爆破。也就是說在做大力的憋氣活動，比如說，解大便的時候，用力憋氣或者舉重等做重體力活動的時候。所以，早上慢跑步或者慢慢的活動，不會導致肺大泡肺氣腫破裂的。
胸外科喬貴賓醫生
臨床上肺氣腫出現肺大泡的情況十分常見，會不會出現問題主要看肺大泡的嚴重程度。
肺大泡剛剛出現一般問題不大，但當肺大泡發展為較大體積的情況下如果進行劇烈運動可能會導致肺泡破裂。
一般慢跑不會導致肺大泡破裂，定期去檢查，明確自己的病情，要根據自己的情況選擇適合自己運動方式。
最關鍵的還是要積極就醫對疾病進行規範化治療，防止疾病進一步惡化！
肥胖症減肥科普講堂
鍛鍊身體人該盡有，就算身體健康的人也不能超負荷的鍛鍊。
有肺系疾病的人更加要小心，肺細泡已經鼓到快破裂了，再去增加負荷強行鍛鍊是有害的。
xiximo工作室
練太極拳，站樁，呼吸操，拉拉筋骨。
