馬大姐219615647
頭暈，可以說是大家去醫院看病的最主要的原因之一。而且頭暈的發病率隨著年齡而增加，老年人是高發。
但是頭暈的病因挺多的，表現多樣，最主要的是目前沒有哪一項客觀檢查可以可靠地診斷和鑑別診斷各種頭暈。
什麼是頭暈
頭暈，事實上是一組非特異性的症狀，包括有眩暈、暈厥前、失衡及頭重腳輕感。其中眩暈可以說是特異性症狀，就是有一種周圍事物或自身明顯感覺旋轉的運動錯覺或幻覺。因此，不同頭暈症狀的主要病因並不相同，一定要注意區分。
90%以上的症狀是眩暈或是非暈眩的頭暈，可以明確70%—80%的頭暈病因
確定頭暈症狀以後，要先明確症狀特點比如你除了有眩暈症狀，還要看眩暈嚴重程度、持續時間、發作次數與頻率、誘發因素，有無伴有噁心、嘔吐等自主神經症狀等。
眩暈約佔所有頭暈的一半，其中又以前庭周圍性病因中，BPPV、前庭神經炎和梅尼埃病為主要的病因，幾乎佔了前庭性眩暈的大多數。
當然，非眩暈性頭暈病因同樣也有很多，絕非只限於神經科或耳科疾病。
比如大多數慢性、持續性頭暈可能與你的精神心理障礙比如抑鬱、焦慮、驚恐、強迫或軀體化障礙有關；
再比如像題目中所說的高血壓患者也會有頭暈的症狀，有一部分高血壓患者往往開始也是因頭暈就診的被發現的，而有一些長期高血壓控制不好的患者也會有頭暈的症狀；
再再比如短暫性或者發作性頭暈還多與我們的系統性疾病比如貧血、感染、發熱、低血容量、體位性低血壓、糖尿病，甚至服用某一些藥物過後等也會引起患者頭暈症狀；
像比如還有一些頸源性頭暈患者，是因頸椎病椎基底動脈供血不足引起的，當然往往也不僅僅只有頭暈症狀，像有一些早期腦部腫瘤，可能開始是頭暈，後來就會出現噁心嘔吐等其他症狀。
所以，頭暈原因真的非常多，是要根據其他重要的症狀比如看有無聽覺、神經系統症狀等來進一步分流檢查和診斷的，具體可參照下圖指示流程進行排查頭暈病因！
醫學小偵探
頭暈的症狀在生活中很常見，高血壓確實會引起頭暈表現，精神因素也常常會引起頭暈，如過度用腦、睡眠不足和過度疲勞等，這些生理因素引起的頭暈經過休息後會明顯好轉。
血壓正常，頭會暈是怎麼回事？
高血壓只是引起頭暈的原因之一，另外我們要弄清楚頭暈和眩暈的區別，頭暈是指大腦的昏沉感、脹痛感和不清晰感，而眩暈常伴有視物旋轉、感覺搖擺不穩、不敢睜眼，甚至伴有噁心嘔吐。下面我給大家列舉下常見的引起頭暈的疾病有哪些。
頭暈病因：
1.高血壓和心律失常
2.貧血
3.低血糖
4.腦震盪
5.青光眼
6.用腦和用眼過度
眩暈病因：
1.耳石病
2.梅尼埃病
3.椎動脈型頸椎病
4.暈車和暈船（前庭功能失調）
想治療頭暈就要先明確引起頭暈的病因，然後對因治療。希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！
汪醫生小課堂
一、頭暈是高血壓的常見症狀
高血壓可以引起頭暈，而是是高血壓病中的常見症狀，許多病人來看頭暈時，才發現原來自己就是個高血壓病。所以，高血壓引起的頭暈就不足為奇了。除外頭暈，高血壓患者還可以有其他症狀，比如頭痛、失眠、頭脹、頭昏等等相關症狀，但頭暈，仍然是其主要症狀之一。
二、除外高血壓，其他疾病也可以有頭暈
除外高血壓病，其它疾病也可以有頭暈症狀。咱們來羅列一下，常見的引起頭暈的相關症狀。
1.顱內佔位性病變：顱內腫瘤，可以常常以頭暈先發症狀來就診，需要警惕。
2.神經內科疾病：神經內科疾病就多啦，常見的腦梗塞、腦供血不足、腦血管狹窄、前庭功能障礙等等，都可以引起頭暈。
3.耳石症：耳石症佔據了頭暈尤其是眩暈中的大部分患者，需要注意。
4.頸椎病：頸椎病引起的頸性眩暈或者頭暈，也比較多見。
5.糖尿病：糖尿病也可以引起頭暈？是的，你沒有看錯，比如常見的低血糖或者血糖控制太差，都會頭暈。
6.貧血：貧血會暈，這個貌似不需要過多解釋。
7.心臟病：引起頭暈的心臟病也多了去了，比如早搏、房速、房撲、室上速、病竇綜合徵、房室傳導阻滯、心衰、冠心病等等，都可以引起頭暈。
8.神經官能症：失眠、焦慮、抑鬱、恐懼等神經官能症，都會引起頭暈不適。
9.其他疾病：還有好多疾病，都會引起頭暈不適，需要我們加以鑑別。
三、高血壓，控制好血壓才可以避免更多的風險
高血壓，控制好血壓，才能避免更多的風險，因為已經有大多數的臨床證據表明，血壓達標，才是避免併發症的根源。
心健康
頭暈和頭痛可謂是難兄難弟，為難著每位臨床醫生，有人還專門說這是世界難題，確實，很多不是很好找到原因，有的是知道為什麼不太好治。
血壓高有頭暈是個比較常見，又容易鑑別的問題，有時有的病人頭暈時測血壓高，服了藥血壓下來了，頭暈就好了，那麼久記住這個症狀，以後就知道，哦，我血壓又高了。
那麼還有什麼會出現頭暈呢？
1、顱腦問題
這個也很常見，有時顱內病變，腦梗死、外傷、癲癇、供血不足均可引起頭暈症狀，這個頭顱ct或者核磁及相關檢查均可診斷。
2、耳部
如耳內疾病影響到平衡而引起頭暈，常為眩暈，辦耳鳴，前庭功能檢查可明確。
3、心臟相關疾病
嚴重冠心病、各種心律失常等心臟病可導致急性腦缺血，表現頭暈、眼花、甚至暈厥等。
4、頸椎
頸椎病也是引起頭暈的最常見原因之一，頸椎椎體突出壓迫脊髓，造成相關臨床症狀，比如手麻、頭暈、頭痛都可以，頸椎核磁可診斷。
5、位置性
突然改變體位出現明顯的頭暈，這個比較常見，女性更加多見
6、其他疾病
貧血、感染、中毒、低血糖、感冒、中暑等等
當然還有很多找不到原因的頭暈，總是困擾著大家，王醫生雖然不是腦內專科，但是覺得面對疾病的原則肯定不會錯，及早救治！
在家中若有頭暈，先測量血壓，如有糖尿病要及時檢測血糖，如果都沒有問題，實在不舒服，就醫院走一趟，只求放心！
心血管內科王醫生於2018.6.13日編輯
心血管王醫生
血壓正常，頭髮暈是怎麼回事？除了高血壓、貧血、腦動脈硬化、神經衰弱引起頭暈之外，還有一種情況會引起頭暈，這就是腎精虧損，腎精水乾竭不能滋養肝木；脊骨中的精缺乏不能上傳於大腦，腦髓少了，腦空則鳴，腦髓不足也會引發頭暈！
腎藏精生髓主骨通耳！一個人在血壓正常的情況下出現頭暈，就要開始節制房事，補腎藏精固精！只有在腎藏足了精的情況下，精才會注入脊骨中，脊骨中的精上傳於腦，通過氣化的作用便成了腦髓，故腦為髓海！腦髓足者，大腦反映靈敏，聰明伶俐！腦髓不足的人，大腦反映遲緩，記憶減退，就會出現頭暈現象！為什麼有的人在房事後，會出現頭暈頭昏呢？就是因為腎精虧損嚴重，精水不能滋養肝木所至；就是因為脊骨中精缺乏了，無精上傳於腦，腦髓不足了！
在血壓正常的情況下，出現頭暈，通過補腎固精，堅持在冬天腎要藏精不洩，不再縱慾……您的頭暈現象就會慢慢消失！這是因為腎屬水，腎藏精生髓主骨通耳！
甲子56737060608
血壓正常頭暈，那是因為頭暈並不只是由於高血壓或低血壓引起的。還有其他很多原因會引起頭暈。這些原因可能包括以下這些:
1.腦部疾病，如腦供血不足，頸動脈狹窄或閉塞，小腦梗死或變性，帕金森病，多發性硬化，腦萎縮，痴呆等都可能伴有頭暈；
2.耳部疾病，如耳部的感染如迷路炎，良性位置性眩暈和美尼爾氏病，除了發作時眩暈外，也會造成頭暈；
3.心臟疾病，如心功能不全，心律不齊等；
4.肺部疾病，如哮喘，塵肺，肺間質病變等造成肺功能下降；
5.貧血；
6.代謝因素，如低血糖，脫水，甲狀腺功能低下，維生素B12缺乏等；
7.長期飲酒或酒精中毒；
8.頭部外傷，頸椎病等；
9.藥物因素，抗抑鬱藥如氟西汀，曲唑酮；抗癲癇和神經痛藥如丙戊酸鈉，加巴噴丁，普瑞巴林；降壓藥如普利類，倍他受體阻滯劑，利尿劑；鎮靜睡眠藥如苯海拉明，佐匹克隆，唑吡坦等；
10.慢性疲勞綜合徵；
11.心理問題，如壓力，焦慮，抑鬱等；
12.睡眠問題，如失眠，睡眠呼吸暫停等。
什麼情況下要去看醫生？
1.頭暈持續不緩解，頭暈突然發作或加重，伴噁心嘔吐等症狀；
2.頭暈伴有其他神經系統症狀如頭痛，語言障礙，走路不穩等；
3.因頭部外傷而出現的頭暈；
4.伴有視力或聽力問題；
5.發燒；
6.伴有心律不齊，胸痛，呼吸困難，氣短，喘息等；
7.皮膚蒼白，渾身無力，容易疲勞等；
如果您有以上伴隨問題，或持續頭暈，休息也不緩解，應當去醫院檢查一下，找到原因，對症治療。
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李博士和你談健康
頭暈，可以是正常的反應，也可能預示著疾病的發生，餓了頭暈、蹲久站起頭暈，這是因機體反應或體位改變導致的，無需擔心，但是長時間的頭暈，必須引起重視。
頭暈常分兩類： 一是旋轉性頭暈，多由前庭神經系統及小腦功能障礙所致， 有傾倒感。二是一般性頭暈，有頭昏感，頭重腳輕。
血壓正常，頭會暈是怎麼回事？
血壓異常會有頭暈的感覺，但是血壓並非是頭暈的唯一誘因，很多原因都可導致頭暈。
1、神經系統病變：如小腦病變、腦缺血、腦外傷、癲癇等。神經功能障礙也會頭暈。
2、耳部疾病：耳部疾病影響到平衡也會導致頭暈。
3、疾病：各種心腦血管病、感冒、感染、中毒、低血糖等可導致頭暈。
4、頸椎骨退化：頸椎骨受損，阻礙動脈供血使供血不足，會導致頭暈。
5、貧血：若頭暈同時有乏力、面色蒼白，很可能是貧血所致。
6、高血稠度：血脂異常等可增加血粘度，減慢血流，使得腦供血不足，出現頭暈。
7、腦動脈硬化：其導致腦血管堵塞，血流緩慢，腦供血不足，可導致頭暈，常伴有失眠、健忘、耳鳴、四肢發麻等。
8、心臟病變：冠狀動脈粥樣硬化，使得管腔變窄，心臟缺血缺氧，導致頭暈。
9、失眠、焦慮等：睡眠不足，或焦慮、過勞、情緒不佳時也會導致頭暈。
總之，很多原因均可導致頭暈發生，即使血壓正常也可有頭暈，偶爾的頭暈，患者首先要考慮是否為生理性原因，無需太過擔心，若頭暈多發必須提高警惕，及早就醫診斷，找到病因，才可對症下藥，以防病情加重。同時，患者還需注意調整生活方式，適度運動，飲食清淡，戒菸戒酒，調節情緒，規律作息，避免過勞等。
鹽酸索他洛爾
段醫生答疑在線🚀頭暈的原因🚀
其實引起頭暈的原因有很多，高血壓、低血壓只是原因之一。常見的引起頭暈的原因有：
（1）前庭系統功能障礙引起的頭暈，我們常稱之為“眩暈”，因為大多數常描述為頭暈眼花、天旋地轉、腳不穩、像坐輪船一樣感覺等。
前庭位於內耳，前庭系統還包括與之相連的中樞神經。相應的疾病有：內耳前庭疾病如中耳炎、迷路炎、梅尼埃病；前庭神經中樞疾病如癲癇、聽神經瘤、橋小腦角腫瘤、小腦和腦幹疾病（出血，梗死，炎症中硫和多發硬化） 。
（2）視覺障礙：比如屈光不正、眼鏡配置不當、注視快速移動或旋轉的物體、眼外肌麻痺引起的複視等。
（3）頭頸外傷、頸椎病、椎—基底動脈供血不足等。
（4）低血壓、高血壓、嚴重的心律不齊、貧血；
（5）感冒、嚴重感染、尿毒症、肝病、腎病、糖尿病、低血糖、中毒等
（6）睡眠障礙：比如失眠、睡眠晝夜顛倒、睡眠呼吸暫停綜合徵等
（7）心理因素：疲勞、焦慮、抑鬱、緊張、換氣不足等情況下，可能會出現頭暈。
（8）許多人乘車、乘船、坐飛機、乘電梯或者從高處快速落下的時候，會出現頭暈、噁心、嘔吐，休息之後很快緩解，提前服用茶苯海明等藥物，可避免發生或者減輕頭暈的程度。
段醫生特別提醒：
（1）治療頭暈的關鍵是找到引起頭暈的原因，並解決。
（2）引起頭暈的原因眾多，如果頻繁發作，需要找醫生進行明確診斷和治療。
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段醫生答疑在線
首先頭暈主要是腦供血不足引起。
腦供血不足主要為椎動脈型及交感神經型頸椎病引起。
此型頸椎病主要為環樞關節挫位及環枕筋膜狹窄引起。
建議你拍張口位X片及側位X片觀察有無環樞關節挫位及環枕筋膜狹窄，如有考慮此型頸椎病引起。
吳興平21
頭暈是一種常見的腦部功能性障礙，也是臨床常見的症狀之一。為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內搖晃、眼花等的感覺。頭暈的原因非常多，在臨床上診斷最困難的一種疾病就是頭暈查因。因此，頭暈不僅僅由於血壓升高或血壓降低而導致。那常見的頭痛原因有哪些呢？1.神經系統病變，最常見如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些類型的癲癇等。2.耳部疾病，耳內疾病影響到平衡而引起頭暈，例如梅尼埃綜合徵。3. 貧血，有時由於貧血導致的頭暈乏力。4.心血管疾病，高血壓、低血壓，例如一些冠心病疾病早期，症狀尚輕，有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適，只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中。最後還有一些中毒、感染、低血糖等原因都會導致有頭暈的症狀，因此，如果有反覆發作或者無法緩解的頭暈，記得第一時間前往醫院就診，尋找病因，做到早期診斷，早期治療。
