長期吃止痛藥會上癮?原來真相是這樣啊!

長期吃止痛藥會上癮?原來真相是這樣啊!

在生活中,我們難免會碰到頭痛、牙痛、關節肌肉等各種疼痛的症狀,尤其是長期的劇烈疼痛,會成為難以忍受的折磨。為了解決疼痛的困擾,有些人會服用止痛藥,甚至長期服用。但也有很多人對止痛藥心存芥蒂,而“吃止痛藥會成癮嗎”也成了許多人心中的疑問。那麼,長期吃止痛藥真的會上癮嗎?

長期吃止痛藥會上癮?原來真相是這樣啊!

國家藥品監督管理局 原巡視員 顧慰萍:“止痛藥分為兩大類,一類屬於作用於中樞神經系統的,具有成癮性的止痛藥;還有一類屬於作用於外周系統的,沒有成癮性的止痛藥。即使是作用於中樞神經系統的本身具有成癮性的止痛藥,如果醫生覺得患者需要服用止痛藥,並進行對症處理的時候,醫生將會給你選擇合適的藥物,在合理用藥條件下,不會造成醫源性的成癮問題。即使是一些晚期癌症病人,我們提倡使用一些強阿片類的藥物來進行止疼治療的時候,在合理使用範圍內,也不會造成成癮問題。作用於外周系統的藥物本身就沒有成癮性,所以更加不存在成癮的問題。”
長期吃止痛藥會上癮?原來真相是這樣啊!

專家告訴我們,止痛藥一般分為兩大類。一類是作用於外周系統,屬於消炎鎮痛藥,憑醫生處方可以在藥房購買。常用的有阿司匹林、布洛芬、撲熱息痛等。這類止痛藥本身並不具有成癮性。另一類是作用於中樞神經系統,以嗎啡、鹽酸曲馬多等阿片類藥為代表,是由國家嚴格監管的藥品。雖然具有成癮性,但在醫生專業指導的劑量下使用,也不會出現成癮現象,因此,大家不必“談藥色變”。但是,如果在生活中長期服用某種止痛藥,這樣會產生依賴嗎,是否會有副作用呢?

清華大學附屬北京清華長庚醫院 麻醉科副主任醫師 路桂軍:“對於常規患者可及的止痛藥品,確實存在一定的依賴性,但是這種依賴往往是軀體依賴,和我們擔心的成癮是不一樣的。成癮指的是精神層面的依賴,軀體依賴是突然戒斷以後,身體會有些不適感。長期服用在醫療層面肯定是不建議的,除非是像治療高血壓、糖尿病的藥物。比如糖尿病出現周圍神經疼痛的時候,疼痛症狀處理只是暫時的,隨著疾病的康復,止痛藥就需要停下來。我們不建議患者私自選用某一種止痛藥長期服用,因為時間長了以後,都會對身體造成一些影響,最常見的是胃腸負擔、肝腎毒性等症狀。”
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那麼,我們應該如何正確的使用止痛藥?在服用止痛藥的過程中,應該注意哪些問題呢?

清華大學附屬北京清華長庚醫院 麻醉科副主任醫師 路桂軍:“首先需要對自己的疾病有所瞭解,同時在醫生的建議指導下方可選用,超過這個範圍的,還是應該再諮詢醫生。另外在止痛藥的使用方面,我們應該嚴格遵守醫囑,不可私自增大劑量、減少劑量或增加服藥頻次。有時候主觀的增加服藥頻次與劑量,非但不會增加止疼效果,反而會增加很多的副作用。再一個用藥療程上,也應該結合自己疾病的發生發展規律,並聽取醫生的建議。每一種疾病的止痛藥治療都是有其選擇性的,不加診斷的盲目使用,往往會出現一些很複雜的問題,比如會對臟器產生影響。”
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專家告訴我們,當出現疼痛症狀時,必須要遵循醫生指導服藥。因為疼痛是一個病理的症狀,病因有很多種情況。而且並不是所有的疼痛都適合服用止痛藥。

國家藥品監督管理局 原巡視員 顧慰萍:“作為一個病人,不管身體哪個部位出現疼痛,都應該先請醫生來幫助做出診斷。有時在解除病因之後,可能就沒有疼痛了。疼痛只是症狀,比如心血管問題導致的後背疼,這在老年人當中是經常會發生的,那麼把患者的病因解除了,後背疼的症狀就消失了,這時候根本就不需要用到止痛藥。”
清華大學附屬北京清華長庚醫院 麻醉科副主任醫師 路桂軍:“很多患者長時間感覺某個部位疼痛,具有不適感,做了很多檢查卻沒有任何問題,比如說胸痛。在這種情況下,有可能是來源於情緒或壓力性事件,這時選用常規的止痛藥是沒有效果的,反而鎮靜藥會好一些。如果患者感覺疼痛與情緒及壓力明顯相關的話,這個疼痛可能就不是常規的炎症相關疼痛,而是情緒或壓力性事件導致的不愉快與不適感,所以在用藥上是需要注意的。”
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除此之外,專家還提醒大家,如果身體出現長期疼痛,還忍痛不吃藥,是非常錯誤的做法。建議大家可以選擇醫院的疼痛專科門診進行就醫,疼痛科的醫療人員可以治療各種急性與慢性頑固性疼痛,為患者創造無痛生活。

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