高血壓藥能否吃一天停一天?

金萬興電纜林先生


首先我們不要馬上回答高血壓藥是不是可以吃一天停一天,我患有高血壓病我自己親身經歷過在夏天的時候每天吃一粒拜新同,會出現血壓低有心悸和腹部有消化不良的現象,可以斷定的是因為降壓藥原因造成,為什麼這樣說?因為藥力太大的原因,這個時候怎麼辦?有人會說把拜新同掰開兩半吃,這樣做法是非常錯誤的,因為拜新同不可以掰開兩半吃,吃藥前要認真看說明書,那麼剩下的另一種方法就是換藥了,對!換降壓藥可以,但是不是那一種降壓藥都對自己有用的,那到底怎麼辦?降壓藥藥力大整個人也不舒服,血壓沒有控制高整個人有頭暈腦脹的,所以說有高血壓的人不是吃點降壓藥就可以了,要根據自己的病情對症下藥才正確。

凡事無絕對,如果你的血壓停藥就高那麼你肯定不能吃一天藥停一天,如果你的血壓一直都比較穩定的我覺得吃一粒藥力大的藥可以停一天再吃,但是你要根據你血壓的特性來決定,而且建議每天起床都要測量一下自己的血壓,這樣做可以事先知道自己的血壓情況然後決定自己應該怎麼做。

按照醫學上來說醫生都是不容許高血壓病人吃一天藥停一天藥這樣做,因為他們擔心血壓發生異常升高帶來的後果是非常嚴重的,所以他們寧願你一直吃藥壓住血壓也不願意看見病人發生意外事故,所以我覺得有高血壓的人不要太過於依賴醫生,但也不能過於大膽,我覺得吃降壓藥是可以自己微調的直到自己合適就好,因為很多情況下醫生只是建議,但我們並一定能達到自己想要的效果。


腎判官


答案是肯定的。肯定是不行的!我相信在現實生活中也有很多高血壓患者也是這麼做的。在工作中經常遇到一些高血壓病人擅自停藥服藥,害怕血壓正常後繼續吃藥會導致血壓進一步降低。


有一些赤腳醫生,藥店工作人員不負責任的給一些病人在血壓穩定的時候說停藥或者減量,更離譜的是一些血壓控制較好如收縮壓在110-120mmHg之間時說血壓較低,又叫你服用補血之類的。

吃藥就跟吃飯一樣,一頓飯管的時間只有那幾個小時,過了時間就會飢餓,必須要一天幾頓才能維持每一天的身體需要。而降壓藥一樣。現在的降壓藥對身體降壓作用維持也最多二十四小時,如果隔一天或者減量服用就會引起血壓控制不好。

前幾天遇到一個糖尿病病人(糖尿病高血壓都是慢性病,都需要長期服藥控制,併發症有很多也一樣)。長期以來都是自行服用降血糖藥,吃半年停半年,反覆多年。現在身體不舒服來就診,確診糖尿病腎病,這是一個比較嚴重的併發症了。


所以血壓藥的增減,間隔時間最好在正規醫生的指導下進行。不要擅自做主張害了自己。


餘千蘭


【專業醫生幫您做解答】

有朋友問:血壓降到正常了,如果改成隔天服一次降壓藥,會出現什麼結果?

可以肯定地說,這樣做是不可以的。首先,要知道血壓之所能降到正常是由於降壓藥作用結果,其次把血壓降下來是高血壓最基礎的治療,但這只是降血壓中最直接、最簡單的一個方面,保證全天血壓能整體平穩下降,特別是能符合人體24小時血壓變化規律,才能將高血壓的危害降至最低。

就比如大夏天裡氣溫很高,打開空調會覺得很舒適,但空調的溫度設置一是不能太低,二是應當調到自動恆溫的設置上,這樣才能保持空溫始終處於一個相對恆定的溫度上,人體才會感覺舒適,否則溫度忽冷忽熱,不但會感覺不適應,還可能引起不適,甚至發生感冒等問題。

降血壓也是一樣,服用了降壓藥後血壓就會下降,但即便服用的是長效降壓藥,藥物24小時內也會代謝出體外,如果沒有及時繼續服藥維持藥效,機體血壓調節機制便失去了藥物的控制而致使血壓升高,當隔天又服用了降壓藥後,血壓又受到控制而下降,如此反覆便造成了血壓的波動。

血壓的波動對血管比單純的高血壓危害更大,人體血壓自身24小時不斷髮生變化便是最好的證明。人體的血壓在全天並非是一樣的,在早晨6:00-10:00會出現第一個血壓高峰,是為了適應人們起床後活動量不斷增大的需要;到了中午人們需要午休,血壓便會有所下降;到了下午活動量有所增加時,血壓便會再次上升出現全天的第二個高峰;同樣的道理,到了晚上需要睡眠,血壓便降到了全天的最低點;白天最高血壓與夜間最低血壓一般會相差10-20mmHg。

2017年諾貝爾醫學獎之所以頒給了三位美國科學家,就是因為他們從分子水平上揭示了人體生物節律改變,包括全天血壓正常變化被打亂後,就會導致糖尿病、高血壓等疾病的發生。而不能規律地服用降壓藥,相當於人為地打破了人體的生理節律,使血壓處於不斷波動中是不可取的做法。

之所以有患者想隔天服一次降壓藥,或是拒絕服用降壓藥,無非是擔心長期用藥會帶來一些副作用,事實上目前使用的各種降壓藥不會對肝腎造成傷害,對身體幾乎沒有損傷,而血壓降不下來或是血壓的波動才是導致多器官損傷的直接原因。

因此,該服用降壓藥時不要拖延,服用降壓藥後除非導致了血壓過低,比如血壓長期低於110/70mmHg,就應當堅持天天服用,確保持續平穩降壓,這才是真正而全面的降血治療。

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天天聽健康


降壓藥不能擅自更改藥物服用方式,如果降壓藥是需要每天都吃的,就不可以為了減少藥物不良反應或者經濟壓力而改成隔天一次。這樣擅自更改的危害是非常大的。主要是會導致血壓控制不平穩,血壓忽高忽低,給血管的損害更大,更容易出現腦中風等危險。

降壓藥物的服用方式和藥物在人體的代謝發揮作用的規律有關

當前的降壓藥物絕大部分都是每天都要服用的,藥物發揮作用需要達到一定的血藥濃度,有些降壓藥物一天需要吃兩次到三次,而根據藥物劑型不一樣,同樣的藥物做成緩釋藥物則一天可以只吃一次。緩釋劑型的藥物在體內緩慢釋放,維持血藥濃度更加平穩,降壓作用更加穩定。

目前大部分藥物在體內的代謝週期沒這麼長,隔一天吃一次的話,無法發揮有效降壓作用的血藥濃度,會使血壓波動比較大,反而更容易誘發心血管相關疾病,提問者所述,要感覺頭暈再來吃藥,這樣更加不好,已經發生頭暈了,證明血壓已經升高到一定程度了,血壓升高到一定程度就會使高血壓併發症風險加大了,就算此時服藥,從藥物服用到發揮作用也有一段時間,在此期間風險依然存在,血壓的控制主要是要平穩控制,不能引起血壓較大波動,血壓波動大增加血壓調節的負荷,得不嘗失。

高血壓恐怖之處不在於高血壓本身

我們要明白一點的是,高血壓本身不會引起嚴重的不適,高血壓之所以需要治療主要是防止嚴重的併發症,比如中風致癱瘓,長期高血壓會造成腎衰竭、眼底出血致失明,假如高血壓不會引起嚴重的併發症,那麼大部分高血壓不太需要治療。
目前降壓藥物有五大類,但是這五大類的藥物不同的藥物類型,比如片劑、緩釋劑以及不同的規格,服藥情況也不一樣,另外高血壓是個體化用藥,每個人的降壓方案也不完全相同。

所以,一定要遵醫囑進行服藥,不要擅自更改,對於服藥後降壓效果需要及時複診,由專業的醫生進行調整。


骨科木匠劉醫生


降壓藥吃一天停一天?是怕降壓藥的副作用嗎?還是怕降壓過度的問題?不管是擔心哪個方面的問題,這種做法都是很不可取的!

目前還沒有能夠在48小時內有效控壓的降壓藥

對於高血壓患者的藥物選擇,我們經常推薦大家選擇長效的藥物,但是再長效,也就是能夠做到24小時平穩控壓,要想做到48小時都能控制血壓,目前還沒有這樣的藥物。

我們常見的長效降壓藥包括普利類的依那普利,貝那普利,雷米普利,賴諾普利,福辛普利等,沙坦類的纈沙坦,厄貝沙坦,替米沙坦,氯沙坦,坎地沙坦等;地平類的氨氯地平,β受體阻滯劑類的比索洛爾,倍他洛爾等,都是每天服用一次的藥物。

目前還有一些緩控釋製劑,如硝苯地平的緩釋片,控釋片,非洛地平緩釋片,美託洛爾緩釋片(倍他樂克)等等,這些藥物,也都是可以每天服用一次的藥物。

這些長效製劑,每天服用一次,很多情況下,是可以控制血壓平穩的,但如果隔天服用一次,那麼您的血壓可能也會跟著服用藥物一天高,一天平穩,一天高,一天平穩。心血管系統的風險也就可想而知了。

如果服用藥物降壓過度,可以調整藥物劑量

如果高血壓患者,服用藥物經常出現降壓過度的問題,隔天服藥也不是解決問題的辦法。如果服用藥物經常出現降壓過度,說明選擇的藥物不合理或者劑量太高,可以考慮減量服用,具體如何減量,應當根據血壓的下降情況,經臨床醫生評估後確定。


降壓藥物不同於降血脂的藥物,降血脂的藥物長期服用的目標,最終是控制好血脂水平,如果降血脂的藥物,如他汀類藥物,服用時,身體出現了不耐受的情況,可以隔天服用,減低藥物的副作用,但是降壓藥物的服藥目標,是控制血壓的平穩,只有沒有堅持服藥,才能有效的控制血壓平穩,隔天服用時不可以的。


李藥師談健康


不能!

現在絕大部分的降壓藥都需要一天服用一次,這是根據藥物的代謝半衰期來定的。即使以後有藥物能夠達到48小時降壓效果,吃一天停一天,這樣的藥物更容易造成病人漏服,我猜是不會有這樣的藥物面世的。


有好多人不願意服藥,希望降壓藥吃一天停一天,三天打魚兩天曬網,也能起那麼到那麼點降壓的效果,但這其實是不對的,血壓在吃藥的時候能低一點,不吃藥的時候反彈的很高,一張一弛之間極容易造成血管意外。

另外再多說一下,原發性高血壓是需要終身服藥的,不能輕易停藥,否則血壓仍然會升高,造成例如眼底病變,腎臟損害等遠期併發症,嚴重時甚至會發生心腦血管意外。


婦產科小超人


我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

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每一種藥物都具有半衰期,半衰期之後藥物會逐漸失去藥效。

小眼睛醫生舉一個非常簡單的例子。大家經常服用的降壓藥物硝苯地平片就分為短效藥物和長效藥物。

短效的硝苯地平平片口服之後瞬間就能被全部吸收,大約在十分鐘之後就起效果了,經過差不多3-4個小時的代謝之後,基本上就喪失了降壓效果。

相比於短效藥物,長效降壓藥物能夠在24小時內平穩釋放,保證降壓效果在24之後保證降壓效果。


目前,臨床上你能遇到的最常見的降壓藥物藥效不會超過24小時。

所以,你可以這樣理解,如果你隔一天服用一次降壓藥藥物,可能你只有一天之內才有效果,第二天沒有服用降壓藥物的時候,可能會出現血壓升高的情況出現。

另外,我們對於高血壓患者的要求是保證血壓穩定性,你必須保證血壓穩定性才行,如果血壓過度波動,只會導致靶器官臟器損傷。


我是小眼睛醫生

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小眼睛醫生愛運動


看到這樣的問題我就很生氣。

我還以為這樣常識性的問題,每個人都知道了,可卻總是看到有這樣的問題存在

答案是不能,不能,不能,重要的事情說三遍

目前中國人口中,高血壓患病率可是節節攀升,目前約有三億左右的人口是高血壓人群,很多人看到這樣的病這樣常見,也就不以為意了,甚至沒覺得它是一種病,對待它也就很隨意了,吃藥與否全憑自己的心情,那我就來講一個故事吧

我爺爺也是高血壓,而且是三級高血壓(收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),當時確診時,每天是有按時服藥的,而且我一回家就會給他量血壓,七十多歲的人了,還能下地幹活,身體也還挺好的,有一次我回家給他測血壓時,發現他收縮壓有一百八十多,舒張壓有一百多,當時我就問,“你服藥了嗎?”

“沒有服藥呢,平時我去測血壓也都挺好的,都在140/90以下,所以我就把藥停了,如果血壓再高再服用”當時我就狠狠的給他宣教了一番,他嚇得趕緊服用了降壓藥,在家的那一段時間,我經常給他測,血壓控制的還挺不錯的

直到有一天,突然接到一個電話,說我爺爺在家裡時,突然感到頭痛,走路都走不穩,當時趕緊送到我們那裡的醫院,醫生一量血壓就直接要我爸爸把爺爺轉到大醫院去,當時的血壓有兩百多,小醫院根本不敢收,後來幸好搶救及時,沒有留下後遺症,醫生說再晚一步,估計就難嘍。

之後爺爺回來後,真的就按時服藥了,再也不敢擅自停藥了,畢竟在死亡邊緣走了一圈,真正的體會到了高血壓並不是鬧著玩的小病。

以前也回答過這樣的問題,大道理講了一大堆,也很少有人聽得進去,所以就給大家講個我親身經歷過的事情,其中的利害關係相信大家也都明白。

所以降壓藥一定不能擅自停


長沙小芒果


“快樂的小大夫”為你解答,歡喜關注

當然不能。

一般我們平時說的高血壓主要是指原發性高血壓,也就是原因還不清楚的高血壓。大約佔高血壓人數的90%以上。

其實高血壓還有一種叫繼發性高血壓,比如嗜鉻細胞瘤等,去除誘因後一般血壓可以恢復正常。

所以的了高血壓先排除是繼發高血壓後,進行正規的治療。

原發性高血壓,也就是我們常說的高血壓,是慢性病,不去根,一般得了就會伴隨下輩子。

目前的高血壓藥物都是每天吃一次或者2~3次的,藥物在體內達到有效降壓的日間就是24小時左右,如果隔一天一次的話,沒吃那天藥物達不到有效濃度,血壓就會上升。

作為重症醫生,收治的很多腦出血患者多為不吃藥,或者不規律吃藥,還有吃藥血壓控制不理想的患者。

千萬不要有僥倖心理,血壓波動和高血壓一樣危險,都會容易導致嚴重的併發症的。

這種慢性病千萬要認識清楚,堅持規律吃藥就像規律吃飯一樣,就不要想停藥的問題了。如果血壓正常了,說明你吃藥吃的正好,繼續這樣吃下去。

什麼情況下可以減量或者停藥,只有血壓持續多天低於正常值,可以但醫院就診,可以考慮換藥或者減低劑量,考慮的也不是停藥。



快樂的小大夫


高血壓藥當然不能說停就停,很多情況下,尤其感覺血壓不高的時候,都會產生少吃藥的想法,但這種想法是不可取的。


第一、有些患者感覺沒有頭暈頭痛等不適症狀,就想當然地把藥停了,其實這是有風險的。血壓會逐漸升高,甚至出現不可逆的靶器官損害,如出現心力衰竭、腦出血、腎功能衰竭等。高血壓不能根治,所以降壓藥要長期服用。

第二、夏天的時候,人的血管舒展,血壓自然會降低,可以根據血壓的變化來確定用藥劑量,但這要在醫師的診斷下確定,不可私自吃一天停一天。


第三、半年多的時間,血壓一直控得比較穩定,這時可以去醫院複診,可以在醫生的指導下減少服藥劑量,但不可吃一天停一天。

第四、如果服用兩種藥物,可以先將一種藥減半,穩定三個月。根據病情,可以把降壓藥改成半片,這樣就是小劑量的聯合用藥,也並非是吃一天停一天。


高血壓是現代社會的常見病,由於降壓藥物時間有限,所以從來就不主張病人隔天用藥,更不能自行停藥,也不可吃一天停一天。所以當血壓穩定的時候,可以去醫院複診,減少用量,但不可吃一天停一天!


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