放療會對身體造成什麼損傷?做放療的人吃什麼好?

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放療也叫做放射性治療,是利用放射線來治療腫瘤的一種方法,放射線有很多種,包括同位素產生的α、β、γ射線和各類x射線,是治療惡性腫瘤的常見措施之一。在臨床上,有70%的腫瘤病人會在不同時期需要使用放射治療。相比較化療,放療屬於局部治療,其毒副反應要小很多。雖然如此,放療還是有一些毒副作用的。放療會對身體造成哪些損傷呢?

1.皮膚損害

放療過的局部皮膚會有些發紅、起皺、變得敏感乾燥、脫屑,部分病人出現局部皮膚高度充血水腫,水皰形成,甚至糜爛、局部潰瘍、滲出,癒合後局部有斑點形成、色素沉著。少數病人放療後局部皮膚變得彈性下降,像皮革一樣硬。

2.骨髓抑制

放射線在殺滅腫瘤細胞同時對骨髓同樣會造成不同程度的影響,以白細胞下降多見,放療中需要每週查血常規,若白細胞數低於3.5×109/L,血小板數低於50×109/L,可暫停放療,給予升白細胞藥物。

3.放射性臟器損傷

頭頸部腫瘤放療時容易出現口腔粘膜損傷,出現口腔潰瘍、糜爛、疼痛,無法進食。當照射肺部可能會引起放射性肺炎,在放療中及放療後3個月內,出現發燒、胸痛、乾咳、憋喘等症狀,CT等顯示與照射部位相應的絮狀陰影。半年後可能會出現不可逆的放射性肺纖維化。全腦照射後有時會出現急性腦水腫並顱壓增高症狀:頭痛頭暈、噁心嘔吐、嗜睡、記憶力下降。食管癌患者在食管在照射20Gy後就可出現放射性食管炎,其主要症狀為:吞嚥燒灼感和胸前疼痛,甚至吞嚥困難。直腸癌及其他盆腔腫瘤患者放療時可能出現放射性腸炎,表現為腹痛、腹瀉、便血等症狀,甚至出現腸粘連、腸梗阻。

4.全身表現

放療病人在放療期間可能出現疲勞、食慾不振、噁心嘔吐、精神萎靡、情緒低落等表現。

做放療的病人吃什麼好?

放療病人飲食應該清淡易消化、宜少食多餐,這樣有利於吸收營養成分。以高熱量、高蛋白食物為主,一般為魚、肉、奶、蛋、豆製品等,多食新鮮蔬菜及水果補充維生素,以保證治療期間的各類營養需要,有利於身體組織的恢復。蔬菜、水果可榨成汁飲用。同時要避免刺激性食物,比如過冷、過燙、菸酒、酸辣、醃製、燻烤、油炸等食物。對於口腔潰瘍及食管炎患者飲食要低溫流質或半流質,避免進食粗糙、堅硬的食物。


胡洋


放療也稱為放射性治療,就是利用放射性的物質對腫瘤進行照射,從而殺死腫瘤進行治療。放療是一種最常用的局部治療手段。

由於採用放射性的物質對病灶進行照射,因此在殺死腫瘤的同時,對正常的人體組織也會產生一定的副作用。最常見的副作用包括局部的皮膚燙傷,不只是皮膚顏色加重,甚至起泡、潰瘍。另外,放射源會造成骨髓的損傷,造成骨髓抑制,引起白細胞降低,造成人體的抵抗力下降和容易感染。放療還會引起消化道的反應,表現為噁心嘔吐,食慾不振。放療也會出現脫髮的表現。

在肺癌的放射治療中,由於正常的肺組織吸收了放射性,還會引起放射性的肺炎,導致病人咳嗽咳痰,甚至呼吸困難。因此放療造成的副作用是多樣的。

在放療期間的飲食應該注意高蛋白、高維生素的飲食營養,支持多吃蛋、奶和各種水果蔬菜,多吃各種容易消化的食物,保證機體正常的免疫力。


胸外科喬貴賓醫生


放療就是用放射線對腫瘤病灶進行照射,它是一種局部治療手段,它的副作用自然也就侷限在局部,比如,放射治療區的皮膚損傷:放射性皮膚損害是放療中和放療後經常遇到的問題,好發於頸部、腋下及腹股溝等皮膚薄嫩和多皺褶的部位。通常照射野皮膚會出現色素沉著、瘙癢、脫皮等。因此,癌症患者放療過程中,要保護好放射區的皮膚:內衣要寬鬆、柔軟,不要在照射野內粘貼膠布、塗抹紅汞、碘酒等刺激性藥物,不用肥皂等鹼性物質、冷(燙)水清洗局部,不要曝曬等。很顯然,皮膚損傷也只是出現在放射野,沒有接受放療的部位是不是會出現皮膚損害的。

比如,口咽疼痛、口乾,這主要見於頭頸部口咽喉部癌症的放療。

比如厭食噁心嘔吐,胃腸道反應,這主要見於胃腸道腫瘤或放射野可能涉及胃腸道的腫瘤放療。

比如脫髮,主要見於腦部腫瘤和頭頸部腫瘤的放療,而其他部位的放療不會有脫髮發生。

比如白細胞低,貧血,血小板低。造血系統對放療敏感,腰髂部的放療涉及成人主要的造血部位,會造血骨髓造血功的損傷。


腫瘤專科醫生


瀉藥!這個問題挺大,我來嘗試一下用所有人都聽的懂的方式來介紹一下放療。

放療,是利用高能電磁輻射對腫瘤細胞進行殺傷的治療方法。以比較普遍的伽瑪刀為例,治療用的放射源可以是鈷-60,這種不穩定的同位素進行衰變時會釋放波長極短的伽馬射線。具體衰變過程有興趣的自己查,我們只知道醫學上用其中的伽馬射線就可以了。

電磁波的能量和波長成反比,伽馬射線的波長短,具有粒子的特性,可以直接穿透疏鬆的(相對於鉛金等重金屬)人體組織,並對穿透路徑上的生物分子造成傷害。需要注意的是,不止是癌細胞,任何人體細胞再被足夠強度(輻射強度X暴露時間)伽馬射線照射後都會死亡!

為什麼伽瑪刀只殺癌細胞呢?其實原理和放大鏡燒螞蟻一樣,只需要把伽馬射線的焦點放在腫瘤是就好,周圍細胞雖然也受到輻射,但是輻射量遠不達到致死的程度。只要調整聚焦的位置,就可以精確地“燒死”癌細胞了。網上並沒有特別好的示意圖,因此筆者畫了一個,僅表示原理而已,實際情況要複雜得多。

至於患者應該注意什麼,需要聽大夫的醫囑。至於飲食,在保證營養的情況下儘可能做到可口,有些放療會導致食慾不振,清湯寡水的食物即使再健康吃不下也是白費。另外值得注意的,放療會殺死不少細胞,死細胞分解最終是由肝腎完成的,因此飲食上需要注意不要額外增加肝腎負擔。



陳某某4754


放療患者由於熱毒損傷,應該多吃清熱養陰解毒之品,減輕放療反應。如口腔癌、鼻咽癌、食管癌等患者在放療期間會出現咽痛乾燥伴吞嚥困難或疼痛等症狀,此時應該多吃新鮮蔬菜汁或新鮮果汁(如梨、蘋果、西瓜等),以菊花、金銀花等泡水代茶飲,有利於緩解咽痛乾燥的症狀。進食後,建議用溫鹽水漱口減少口腔感染的可能。


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