阿奇黴素和頭孢的區別有哪些?

陳醋愛陳簇


阿奇黴素是具體的一種藥物,頭孢菌素指的是一類藥物,按照發明的先後順序以及抗菌譜的不同目前分為五代。第一代頭孢菌素以頭孢唑林為代表,第二代以頭孢呋辛為代表,第三代以頭孢他啶為代表第四代和第五代如頭孢匹羅和頭孢洛林。


頭孢菌素從第一代到第三代對革蘭氏陰性菌作用越來越強,對革蘭氏陽性菌作用越來越弱。第四代和第五代屬於廣譜抗菌素,對革蘭氏陽性菌和陰性菌都有較強作用,而且對β內酰胺酶穩定性比較高,所以不易產生耐藥。

頭孢菌素都屬於時間依賴性抗菌素,所以每天需要多次使用(除了頭孢曲松,半衰期比較長,每天可以使用一次即可達到較好療效)



阿奇黴素是大環內酯累抗生素,它的抗菌特點區別於頭孢類的顯著特點就是其對非典型病原體如支原體衣原體有較好的療效,常用於兒童扁桃體炎,肺炎,支氣管炎。而且阿奇黴素的組織分佈較廣泛,在肺部,前列腺等器官濃度較高。

阿奇黴素是時間依賴性抗菌素,但是它的半衰期很長,所以其用法也比較特殊,通常每天使用一次,連續使用三天停4天,即能維持一週的療效。

阿奇黴素的50%以上經過膽道排洩,如果肝功能不全應該慎用阿奇黴素,嚴重肝病患者不建議使用阿奇黴素,如果需要長期使用的話應該監測肝功能。

阿奇黴素和頭孢菌素常見的不良反應可能引起胃痛,噁心,嘔吐,但是阿奇黴素的胃部不良反應可能更明顯,使用頭孢菌素需要注意可能引起過敏反應,比如皮疹,嚴重的出現過敏性休克,既往有頭孢過敏史患者慎用。


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