c陳斌
辨證施治是中醫診治疾病的基本原則。而辨證施治的過程，首先是採用望、聞、問、切等方法，去搜集患者現有證候和病史的有關材料，再運用中醫理論認識疾病，確定診斷，然後根據診斷，擬定治法，依法立方，隨證遣藥，進行治療。
“問診中如何問婦女月經？”
婦女除了有與男子相同的內、外科疾病，還有女性所特有的經、帶、胎、產諸病，稱為婦科病。
人體臟腑經絡氣血的活動，男女基本相同，但由於婦女在解剖上有胞宮，生理上有月經等，因此在臟腑、經絡、氣血活動的某些方面與男子又有所不同。
人體以臟腑經絡為本，以氣血為用。婦女的月經、胎育、哺乳都是臟腑、經絡、氣血化生作用的表現。臟腑是生化氣血之源，經絡是運行氣血的通路，氣血是月經、養胎、哺乳的物質基礎。故、腎、肝、脾三髒和衝、任二脈，在婦女生理上有其重要作用。婦女的月經與奇經八脈中的衝、任兩脈關係至為密切，“八脈繫於肝腎”，肝藏血，主疏洩。月經能按時而下，有賴於肝的應時疏洩，衝、任虛損，則月經不能應時而下，或前或後，參伍不調; 衝、任不固，則漏下崩中。
月經是女子週期性胞宮出血的生理現象，通常1個月來潮1次，每次3~5天干淨，經量50~100亳升。因為每月按期而來，所以稱為月經。一般14歲左右月經開始來潮(初潮)，49歲左右閉止(絕經)。
在臨床辨證問診中，瞭解月經是否正常：可從相隔的曰期，經量的多少，色澤的深淡，經血的稠稀等幾個方面詢問來判斷。
正常者，呈暗紅色，開始時較淺，中間逐漸加深，最後又為淡紅，不凝結，無血塊，不清不稠，沒有特殊氣味，經量適中，能按月來潮，這是健康的象徵。
問診中瞭解是否妊娠：可從月經停止來潮，陰道分泌物是否增加，乳房是否逐漸膨大，乳暈顏色是否加深，腹部中線是否有色素沉著、呈棕褐色等方面詢問來判斷。妊娠者，常有食慾異常表現，嗜好酸性食物，並或有輕微泛惡作嘔等反應。
問診中瞭解月經不調：
1，寒證：
詢問行經期間，是否經常過食生冷，或經常冒雨涉水; 月經是否錯後而又量少等。因寒證月經不調多為感受寒涼，寒邪乘虛客於胞宮，血為寒凝，經脈不通所致。
2，熱證：
(1)血熱，詢問日常進食當中，是否經常過食辛辣之物，或過服暖宮熱品，月經是否趕前而量多。
(2)，虛熱，詢問月經是否先期(提前)而經血量少。因虛熱證月經不調，多先天稟賦不足，水虧而火旺，引起虛火偏盛，迫血妄行，故見月經先期而經血量少。
3，虛證：
（1），氣虛：詢問月經是否先期而量多。因氣虛月經不調，多素體虛弱，或大病、久病之後，統攝無權，衝任不固，故此月經先期而量多。
（2），血虛：詢問月經是否後期(推遲)而量少。因血虛月經不調，多長期出血，或生育過多、房勞小產，耗傷精血，血海空虛，不能按時盈溢，以致月經後期而量少。
（3），脾虛：詢問月經是否先期而量多。因脾虛月經不調，多為脾虛氣陷，脾不統血，故易引起月經先期而量多。
（4），肝腎虧損：詢問月經是否先後不定期。因肝腎虧損不調證，多為體質素虛，或產育過多，房勞不節，損傷衝任，傷及肝腎，肝虛，則藏血不足也可致月經後期量少; 腎虛，則封藏失職，以致月經先後不定期。
4，實證：
（1），血瘀：詢問月經是否後期，經血量少。因血瘀月經不調，多為經行瘀血內停，或分娩之後，瘀血內停胞脈，滯塞經道，以致月經後期，經血量少。
（2），氣滯：詢問月經是否或先或後。因氣滯月經不調，多為忿怒憂思，情志不暢，鬱而傷肝，肝失疏洩，血海不寧，衝任失調，故月經或先或後。
問診中瞭解痛經：
行經期間，或行經前後，發生腰腹疼痛甚至劇痛難忍，並隨著月經週期而發作者，稱為痛經，亦叫經期腹痛。痛經尤以青年婦女多見，如果僅感小腹或腰部輕微脹痛，則屬正常現象，不必大驚小怪，以致自危!
1，實證：
（1），氣滯血瘀：
詢問經期是否小腹疼痛，或脹痛、或刺痛，陣陣加劇難忍，是否經量少而淋漓不暢，經血是否紫黯或夾有血塊，經血排出後則痛勢緩解，是否胸脅線乳房脹痛、精神抑鬱或煩躁易怒。(望診可見舌質黯紫，或舌邊有瘀點，或舌質正常而苔薄。切脈沉弦或沉澀感)。
（2），寒溼凝滯：
詢問經前或經期是否小腹疼痛，或呈冷痛、絞痛，得熱可暫行緩解，經血是否量少，色黯常夾有血塊，是否經血淋漓不爽，或有畏寒便溏等。(望診可見舌邊色紫，舌苔白膩。切脈弦滑。)
2，虛證：
（1），氣血不足：
詢問經期或經後小腹是否綿綿作痛，小腹是否常有下墜感、按之痛減，是否經血量少色淡。(望診可見面色蒼白，神倦乏力，心悸汗出等，舌質談。切脈細弱。)
（2），肝腎虧損：
詢問經色是否淡紅、量少質稀，是否經後小腹隱痛，喜按，頭暈耳鳴，是否腰膝痠軟，精神不振。(可望見舌淡苔薄。切脈細弱)。
……… ………… 。
問診(包括題主的問月經)，只是辨證四診中的一部分，充分究其，亦即知個大概，必須結合望、聞、切再結合臨證中患者表現的整體狀況，方能做正確的診斷。
在辨證施治中，辨證是運用中醫理論，分析四診所獲的感性材料，使感性認識上升到理性認識，明確疾病的本質，掌握疾病的變化規律。施治的階段，是根據辯證的結果，擬定相應的治療方法，解決疾病的治療問題。辨證準確，施治才有可靠的依據，兩者關係密切。所以根據辨證的結果，擬定正確的治療方法，就能及時控制疾病的演變幫助患者逐步恢復健康。若不能正確辨證治療，無的放矢，甚至倒行逆施，輕病也會加重，重病會更加危險！
一枚綠葉139326039
本人看婦科從不先問，只先切脈，如脈芤則為例假期，右寸脈虛者經期肯定提前，因氣虛不能攝血故。左三脈虛者，為血虛，經量少或遲後。左關尺中弦者，為瘀血、必有血塊、顏色黑、乃痛經之脈。(包括子宮肌瘤)。如脈沉遲細冷，既是宮寒等。試想如此切脈辯證、告知患者，如有其它之症，患者自會補明，辯證施治則可，何須多問?
上醫堂15002622079
問來經時腹痛/初期痛/中期痛/還是要完了痛/痛成度怎樣？輕，中，痛得難忍或遍地打滾。也要問色澤量多少…。
用戶264366282
一問寒熱 二問汗
三問經期 四問量
四問房中 五問逸
七問飲食 八問便
氣血虧虛 為多見
氣滯血瘀 也常見
歸善堂
現在的中醫或西醫都先問出病人的主訴是什麼？再圍著主訴辯寒熱虛實(包括表裡。)中醫各科都如此。特別是一天看上百十個病人要想能吃飯，拉尿非得如此。再說四診合參，不同病證可出現相似或相同的，同一脈也可是不同病症的表現，心脈取代問診，從古至今也沒這個主張。
用戶853371457806
好的中醫大夫好像能切脈切出來。
西京爺們
本人經驗，婦女子宮肌瘤，囊腫，瘀塊在其左尺脈之尾，即後移半拮，脈沉澀。
一仁醫
一般都是先問末次月經哪天來的，來了幾天，顏色怎麼樣，有沒有血塊，經前有沒有腰痠腹痛或者乳房脹痛。月經週期準不準，白帶怎麼樣？
三滘中醫馮醫生
下紅時長，顏色深還是暗，清浠還是粘稠塊狀，每次量大小，， ，
索氏民間中醫
先問來時有無腹痛，二問準不準時，三問量多量少，四問色暗色淡，五問有無血塊
