葡萄胎尿常規檢查是不是不會呈陽性呢?

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葡萄胎是一種異常妊娠狀態,主要是卵子在受精的過程中出現了基因的突變造成的。表現為孕婦子宮腔內沒有胎兒,卻有一些大小不一的水泡,這些水泡是由胎盤絨毛細胞滋養增生,間質高度水腫所形成的,並且水泡間還項鍊成串,形如以串串葡萄,故名葡萄胎。葡萄胎可分為部分性葡萄胎和完全性葡萄胎,如果葡萄胎的水泡樣組織超過了子宮腔的範圍,侵入了子宮肌層深部或在其他部位發生轉移則稱為侵蝕性葡萄胎或惡性葡萄胎。

葡萄胎具體發病原因目前尚不完全清楚,一般認為可能與營養缺乏、感染、遺傳和免疫機能障礙有關。

葡萄胎血清中的HCG濃度大大高於正常妊娠相應月份的值。所以葡萄胎患者的妊娠反應往往壁正常妊娠來得早來得重。血液和尿常規檢查,HCG不僅呈陽性,其值還偏高。


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葡萄胎跟正常妊娠的反應有很多是一樣的,所以葡萄胎尿液檢查是會呈陽性的。

但是,葡萄胎患者血清中HCG濃度會大大高於正常妊娠的相應月份值。且正常妊娠在孕4-5周可顯示孕囊,6-7周可見心管搏動,孕6周-12周可聽到胎心。


而多數葡萄胎患者會在停經2-4個月後發生不規則陰道流血,開始量少,以後逐漸增多,且常反覆大量流血,有時可自然排出水泡樣組織,可導致休克甚至死亡。

進行B超檢查時,宮腔內呈粗點狀或落雪狀圖像,無孕囊可見,亦無胎兒結構及胎心搏動徵,只能聽到子宮血流雜音,聽不到胎心。

葡萄胎的診斷一經確診後,應即刻予以清除。葡萄胎清除後要堅持隨診,要特別注意HCG變化、子宮的復舊情況、有無陰道異常流血、咯血及其他轉移灶症狀。同時進行盆腔B超、胸部X線片或CT檢查。

葡萄胎惡變大多發生於1年之內,但也有長達10餘年者,故隨診年限應堅持10~15年以上。1次葡萄胎後,再次葡萄胎的發生風險不足1/50,2次葡萄胎後再次葡萄胎的風險為1/6,3次葡萄胎後再次葡萄胎的風險為1/2。

溫馨提示:一但確診為葡萄胎,家人一定要給予孕婦更多的關懷,好好照顧孕婦的心情,這樣才能調整好狀態,有利於下次懷孕。
(圖片來自網絡,侵權刪除)


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