何謂“變蒸”？
“變蒸”是古代醫家用來解釋乳幼兒生長髮育規律的一種學說。指的是初生兒到週歲，由於生長髮育的旺盛，其骨脈、五臟六腑、神智都在不斷地變易，逐漸向健全方向發展。
通俗地解釋，變蒸就是生理性發熱，變就是變化的意思，蒸就是蒸騰的意思。因為小孩五臟六腑，臟器都是屬於沒有完全發育成熟，是一個成長過程，每變蒸一次，就讓自己的筋骨，還有五臟重新得到一次發育，這樣是一個好的現象。
一位媽媽講述：
以前常聽老人說，小孩子發一次燒就會長大一點。我也留心觀察了一下，自己的孩子確實是。因為我女兒特別愛發燒，但是每發完一次，就會覺得她好像長高了一點點，或者是又長大了一點點。
另一位媽媽提問：
發一次燒就長大一點，像我的寶寶到13個月了，她沒有發過燒，只是平時會有一些熱傷風之類的，這樣不好嗎？
彭鑫博士回答：
小孩子發一次燒，就會學一次乖，所謂的乖就是乖巧了，證明孩子神經系統發育的比較好。乖的意思是代表好的意思，代表聰明，然後健康。
為什麼老人講“小孩發一次燒，學一次乖”
隋代巢元方《諸病源候論·變蒸候》認為：“小兒變蒸者，以長血氣也。變者上氣，蒸者體熱。”唐代孫思邈《千金方·變蒸論》說：“小兒所以變蒸者，是榮其血脈，改其五臟，故一變竟，輒覺情態有異。”
《備急千金要方》謂“小兒所以變蒸者，是榮其血脈，改其五臟。”
宋代錢乙《小兒藥證直訣·變蒸》則對變蒸作了更為詳細的解釋：“小兒在母腹中乃生骨氣，五臟六腑成而未全。自生之後，即長骨脈、五臟六腑之神智也。變者，易也，又生變蒸者，自內而外，自下而上，又身熱，故以生之日後三十二日一變。變每畢，即有情性有異於前，何者？長生臟腑智意故也。”
小兒“變蒸”會出現哪些表現？如何應對？
變蒸證候：
輕者出現發熱、驚跳、微汗出，耳部與尻部（尾骨）發冷，上唇有白泡等。重者出現高熱、脈數而不規律，汗出或無汗、納呆，食後易嘔吐，兩眼的眼白輕微充血等。
變蒸時，首先是孩子身體低熱，它不會一下熱得很高。所以說有的父母是覺察不到的，這時候孩子的體溫會發生一些波動。其次，從脈上來講有點亂，跳的不太均勻。第三，會有出汗的情況。第四，就是微微的，好像受驚嚇的那種感覺，這是神態上的。出現這四種情況，就是變蒸的症狀。
變蒸，還有明變。所謂的明變就是症狀加重。
變蒸明變的症狀表現有：
一、高溫。
二、嘔吐。
三、神情就像受驚的感覺。
嚴重的還有高熱，脈搏會跳得非常快，出汗比較多，然後有的孩子不愛吃飯，嘔吐，有的甚至會眼白輕微地充血，這都屬於變蒸裡面的重症，這可能合併了其他的疾病。
變蒸的孩子，耳朵是涼的，耳部是涼的。還有就是尾巴骨那樣一塊，就是小孩的尾椎，這個尾骨，古代叫做尻，就是這個地方，是涼的，一個是耳朵涼，一個是尾骨涼。
變蒸是自然而然的一個過程，不需要外在環境的任何變化，是孩子身體自我完成的運動，這也是從弱到強的過程，慢慢的身體就好了。
關於“變蒸”的規律
按照古代來講，變蒸有一個規律。古人說的變蒸的時日，是32天一變，64日一蒸，就是32天變一次，64天蒸一次，所以一共經歷的是10變5蒸，320天。然後，經歷過這10變5蒸，後面還有3大蒸。
64天是第一大蒸，又過了64天是第二大蒸，再128天是第三大蒸，這三大蒸是256天。加在一起，320加上256，等於576天，就是孩子將近兩歲的時候，一歲半左右。（請關注微信：pengxinboshi）
變生臟腑
1．32天，腎（經）發育，生“志”；
2．64天，膀胱（經）發育，在耳及脊骨的末端會發冷；
3．96天，心（經）發育，為喜（會笑）；
4．128天，小腸（經）發育，小兒容易出汗和微驚；
5．160天，肝（經）發育，小兒容易哭；
6．192天，膽（經）發育，小兒會產生兩眼不閉和麵紅的現象；
7．224天，肺（經）發育，小兒開始發出聲音；
8．256天，大腸（經）發育，小兒容易發熱出汗，也有不出汗的情況；
9．288天，脾（經）發育，脾臟主思慮；
10．320天，胃（經）發育，小兒容易不思飲食，腹痛或嘔吐食物。
經過這十次變化以後，小兒就開始長牙齒，學習說話，懂得喜怒哀樂，小兒的第一階段的成長就完成了。
如何分辨是變蒸還是疾病呢，通常變蒸的症狀比較單一，比較輕微，而且小兒的精神比較好。如果合併有其他疾病，就會出現如咳嗽、高熱、腹痛、腹瀉……等症狀，需要及時就醫處理。
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溫馨提示：上文中所提及藥方和中藥，需在專業醫生指導下應用，切勿擅用。
本文作者彭鑫，文章摘選自《中醫古法 嬰幼養生》，引用及轉載請註明出處。
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