【壽城優秀青年風采】行走在刀尖上的“舞者”

“快,有病人到,馬上施救。”

……接吸氧管、監護儀,測生命體徵……

“嘀嘀嘀”……有時候,

安靜的空間裡只剩下監護儀、呼吸機工作聲音。

這裡是賀州市人民醫院神經外科的日常,

搶救是朱光升的家常便飯。

【壽城優秀青年風采】行走在刀尖上的“舞者”

(網絡圖片)

2015年,通過選拔考試,他遠赴匈牙利德布勒森大學醫學院學習進修。熟練掌握神經外科顯微手術技術,對重型顱腦外傷、腦出血、顱腦腫瘤、腦血管疾病、先天性顱腦疾病、功能神經外科(癲癇、三叉神經痛、面肌痙攣等)、脊椎腫瘤的診斷治療,對各類神經外科危重患者的救治具有豐富的臨床經驗。

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朱光升(左)在專心致志進行手術。

“病人把生命交給我們,我們就不應該辜負重託,全身心的投入到病人身上。”是他最常說的話。

連臺手術是常態

醫生這個職業是辛苦的,而神經外科的醫生更是不易。高血壓腦出血、各種類型顱腦損傷;顱內血管病變;顱內腫瘤、脊髓腫瘤等……腦外科手術複雜、風險大,病人致殘、致死率很高,所謂“一刀不慎,抱憾終生”。待過的醫護人員都知道,如果心理素質不好,容易崩潰。

2005年,從廣西醫科大學畢業的朱光升來到賀州市人民醫院。在科室主任主任帶領和培養下,朱光升不僅掌握越來越多的實用神經外科手術解剖學知識,並進行了大量的臨床實踐,加上善於不斷總結經驗,醫術提高很快。在神經外科多年,他早已習慣了緊張忙碌。急診手術一來,一站就是幾個小時,甚至10小時以上。手術多的時候幾乎天天都在手術室裡待著,因為他知道,病人的安危不會等人。

【壽城優秀青年風采】行走在刀尖上的“舞者”

朱光升在基層醫療機構為當地百姓診治,送醫送健康。

“對疾病治療要的是技術和責任。”這是朱光升一直以來遵守的原則。作為腦外科醫生,手術要求高度精細,才能儘量避免損傷或者是損傷相關功能區,這就練就了朱光升的謹慎。他喜歡鑽研,課餘時間全部用來仔細閱讀和理解重要的參考文獻,週末則參加各種專科學術講座,吸收各種新技術、新知識,以此提高診療技術。對待患者,他耐心、細心。正是憑著對自己醫技和醫德的嚴格要求,朱光升獲得了很多患者的信任。


遠赴匈牙利學習進修

社會發展日新月異,醫療技術也不例外。為學習更前沿的知識造福患者,2015年,他參加並順利通過選拔考試,遠赴匈牙利德布勒森大學學習進修神經外科的臨床技能和診療技術。

朱光升所在的德布勒森大學醫學院神經外科只有32張病床,但科室設備非常先進、齊全,有神經導航,萊卡、蔡司手術顯微鏡,神經電生理,CUSA(超聲刀),腦室鏡, DSA大C臂等。特別是神經導航的厲害,朱光升算是第一次見識到。在神經外科手術中,定位非常重要,不然將出現“失之毫釐,差之千里”的失誤,而神經導航猶如汽車導航,按照導航系統設定的軌跡很容易找到病灶,讓醫生在手術中能準確到達手術部位。還有術中應用的B超、電生理系統監測等,推動了神經外科的微創技術,讓手術變得越來越簡單。

科室開展的深部腫瘤手術切除;功能性神經外科手術;小兒神經外科;血管疾病治療等都讓朱光升大開眼界。

其中,讓朱光升印象深刻的是,在進行功能區腫瘤開顱術時,病人是完全清醒,醫生可通過與病人的交流,能探測出大腦內哪些部位是“禁區”,這樣就能防止在切除腫瘤時誤切這些重要功能區,避免手術後癱瘓、失語等嚴重併發症的發生。此外,動脈瘤治療(開顱夾閉治療和介入栓塞治療);嬰兒腦出血合併腦積水治療(帽狀腱膜下分流術);腦癱手術治療(選擇性神經根切斷);狹顱徵的手術治療等,都極大拓寬了朱光升的視野。特別是,選擇性神經根切斷術(SDL),極大地減輕了治療腦癱患者肢體痙攣程度,從而改善患兒生活質量,大部分患者術後可以生活自理。

在病房裡,每天早晨七點半開始,朱光升就跟著教授早交班、病例討論、調整當日手術及安排第二天的手術。然後快速查房,查房結束後(大約8:30)即開始一天的手術。每天下午三點進行病例討論,每週二下午兩點半進行神經科上週手術病例的總結討論。科室每天5至7臺手術,醫生基本在下午4點鐘下班。

作為一名住院部醫師,朱光升跟著導師交班,查房,開醫囑,手術……學到的很多先進理念和技術極大拓寬了他的視野。

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朱光升到基層醫療機構進行查房指導。

創新進取創佳績

從海外研修歸來後,朱光升第一時間跟科室同事共同分享了學習成果,並開始了實踐和創新。其中,第一例就是顱內動靜脈畸形介入栓塞術,要知道,醫院之前從來沒有做過。朱光升就是要打破之前的大手術開腦切除的方式。通過小小穿刺針,將導絲置入血管,將病根解決,令人驚喜的是,

手術非常成功!一個小小的針口就可以將大問題解決,避免了開顱的傳統手術治療,極大減輕了病人的痛苦。大家也終於瞭然,原來先進的方法是這樣治療的!

緊接著,朱光升和科室團隊一起開展的腦腫瘤切除,動脈瘤夾閉,經鼻蝶垂體瘤切除等技術,均取得良好的效果,一個個新鮮的首例不斷湧現。慕名而來的患者也越來越多。

隨著醫療技術的日益更新,為了給患者提供更好的醫療服務,朱光升深知醫學知識需要不斷的學習,2018年,再次前往華西醫院進修學習腦血管疾病的診治,2019年到深圳市第二人民醫院進修學習神經內鏡技術,為患者提供了更加微創、有效的診療技術。

朱光升堅持臨床和科研學術工作兩手抓。不僅把精力放在病人身上,創新技術,發現和解決病人的痛苦,同時,注重科研創新,在本市率先開展“熒光素鈉染色技術在顱內腫瘤手術切除中的應用”科研項目並通過驗收結題,獲賀州市科技進步獎二等獎;且作為第二負責人參與“腦出血手術入路選擇對病人預後臨床研究”科研課題並順利通過驗收,促進學科更快更好發展。第一作者發表了醫學核心論文6篇以第二作者發表醫學核心文章4篇。

“神經外科的微創是所有外科裡創傷最小的。”朱光升希望,能學習到更多的微創技術,可為神經外科手術“保駕護航”。


“你要問我當醫生苦不苦?回答是肯定的。但是能支撐我堅持走下去的勇氣和信心的就是醫生的職業責任感。”朱光升坦言。

正是有著對生命的敬畏,

對職業的苛求和創新的追求,

讓朱光升不畏困難,

挑戰一個又一個高難度手術,

在高風險下成功改寫了一名名患者的命運。

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