心健康
支架以後，冠心病就被治好了嗎？
當然不是！
借這個話題，我想強調一下： 支架植入只是治療冠心病最後的辦法，而不是根治的辦法。
一 支架不能解決所有的血管狹窄。
如果把心臟的冠狀動脈血管比作下水管道，使用年數多了以後，管道內不可避免地會出現油脂、汙泥、毛髮等各種汙物堆積，水流會慢慢地變得不通暢。直到有一天，下水特別慢，或管道堵死了，你才會意識到問題的存在，你會請人來疏通，但是一般打通的只是本次堵死的部位，不可能把管道內其它部位全部幫你清理乾淨。
冠狀動脈內也是一樣，雖然可能只有一兩處問題最嚴重，需要上支架，但是並不意味著其它部位的血管就全無問題。一般血管狹窄程度大於75%以上，醫生才會建議安放支架，其它的病變部位怎麼辦？還是要依靠服藥治療。
（一根血管內處理了兩處狹窄。）
二 支架內有發生再狹窄的可能。
支架本身是異物，容易誘發血栓形成，造成術後血管再次堵死。在支架植入後相當長一段時間，這種風險都存在。所以一般術後一年內，服用抗血小板藥物的要求更高，更嚴格。病人實際所服用的藥物不但不減少，反而更多了。
三 支架不能阻止血管內其它部位的狹窄程度加劇。
冠心病的最主要誘因是高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸菸等危險因素。這些誘因導致血脂在冠狀動脈內皮下堆積速度加速，這才導致的血管狹窄。這些誘因不控制，只依靠上支架，相當於按下了葫蘆，又會浮起瓢。
因此即使上了支架，也要老老實實服用控制冠心病的藥物，控制高血壓、糖尿病、高血脂的藥物，改善生活方式，否則，冠心病一樣會復發。
我曾見過許多從農村專程趕到城市大醫院的農民，辛辛苦苦攢了幾萬塊錢，指望做了支架手術以後，冠心病就能治好了。我更是要向他們強調：如果經濟壓力很大，做支架更要慎重考慮，期望值不要抬高。手術以後仍然堅持需要服藥治療，不會減少治療費用。支架的最佳適應症是急性心肌梗死，還有藥物不能控制的不穩定型心絞痛，如果服藥能將病情控制好，就沒有上支架的必要。再說一遍，手術只是藥物不能解決問題的情況下最後的手段。
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鄭醫生百嗑
並非如此，只能說支架後的患者暫時沒有了生命危險！
從短期看來，疾病被“治好了”！
絕大多數普通患者對疾病的認識都是通過症狀，有了明顯症狀才意識到得病，沒有了症狀就等於恢復，這種情況下，支架後確實是治好了，因為支架可以人工撐開狹窄閉塞的冠脈血管，絕大多數人的症狀會得到緩解或消失。
但這種“治好”是非常狹義的，支架後的患者依然需要口服阿司匹林等藥物，同樣需要戒菸限酒、規範飲食，但就算如此，在臨床上依然有很多患者繼續復發，繼續支架，這是一種虛假的好。
從長期看來，疾病沒有治好！
我們判斷疾病有沒有治好，一般需要從三個方面看：
1，病因：有因才有果，任何疾病的出現都是有原因的，只有解決了病因才能從根本上治療疾病，但我們對冠心病的認識並不全面，除了飲食、菸酒、遺傳、高齡外，還有脊柱，只有把脊柱病灶去掉，然後解除神經興奮性方可治好病情。
2，症狀：症狀是疾病在外的表現，也是身體對我們的警示，一般來說有症狀就絕對有疾病，但有疾病卻不一定有症狀，有些是疾病本身的特殊性，比如無症狀心肌缺血，有些是藥物控制，比如胃病通過藥物可以緩解消失，有些是暫時性消失，比如支架後的冠心病。
3，復發：任何疾病的治療都是一個長期的過程，短期內的恢復並不能說明什麼，因為絕大多數疾病都可以控制，或手術或藥物均可達到短暫恢復的結果，支架手術並不是一勞永逸，不說其他輕度狹窄卻沒有支架的冠脈會逐漸嚴重，就算已經支架的冠脈依然可能二次狹窄。
雖然說有些冠心病患者可以得到治療恢復，但這並不意味著支架的無用，對於患者來說，生命永遠是第一位的，預防＞治療＞維持＞急救，但如果病情到達了晚期，其重要性反而顛倒，急救排在了第一位，支架和搭橋這兩種手術就需要排上日程了。
這也就是為什麼在臨床上，很多患者支架是安了一個又一個，錢沒少花，效果卻不好，對於支架患者，需要謹記：藥不能停！
羅民教授
在冠狀動脈粥樣硬化斑塊阻塞血管程度達百分之七十五以上時，使相應部位心肌嚴重的缺血缺氧，甚至發生心肌壞死，危及生命，這時需要儘快打通阻塞部位，恢復正常供血。支架手術就是急救措施之一，支架手術後就可很快恢復供血，以保證生命正常需要。
支架以後，冠心病就是治好了嗎？
這可能是個誤認為的問題。支架手術只是一時打通了被阻塞的血管，恢復了供血。但還不能說是治好了，很多致病因素都還存在，還有可能形成再次阻塞。還有對支架的排異反應問題。所以還要針對病因進行長期的用藥治療及預防。
再則，支架手術只是打通了阻塞部位，但在形成阻塞前期，對相關部位引起的損害也沒有被治療，還會有著不同程度的臨床症狀存在，也還同樣需要治療，需要繼續服用藥物。
故此，支架手術後，冠心病不能算是治好了。不要產生這種誤認為，還要積極治療，以免誤病。
進取80238858
老農用水澆地，由於上游缺水，地澆的很慢。老農以為水渠堵了，結果一個勁地輸通水渠。水渠輸通後，但是水量還根原來差不多，缺水的問題解決了嗎？
野百合287007250
舉一個不太恰當的例子，一個房子快要倒塌了，你只是用一個支架先暫時支撐住，你說這個快倒的房子是修好了嗎？
醫生藥師營養師
支架放好了，就等著吃一輩子西藥吧！
7311665134351
症狀會馬上改善，但形成粥樣硬化的內因沒有改變，如高膽固醇血癥，高低密度脂蛋白。所以要繼續用藥降脂，預防再狹窄。
姚研究
冠心病支架手術只是一種急救術，使血管通暢，快速緩解心肌缺血，但是病還在，所以還得後期治療。
