成都市二醫院駐甘孜醫療隊實施甘孜縣首例心包穿刺術

人民網成都5月7日電 今日,成都市第二人民醫院駐甘孜醫療隊梁偉幫助甘孜縣人民醫院快速診斷一名心包積液、心包填塞的危重病人,並實施了甘孜縣人民醫院首例心包穿刺術,不僅及時挽救了患者生命,還將該技術傳授給當地醫生。

伍措(化名)是甘孜縣一名71歲老年男性患者,因“心累,氣促半月”被收入甘孜縣人民醫院內科住院部。入院時,他的病情危重,坐著都明顯呼吸急促、心累,情緒焦慮煩躁,血壓80/60mmHg,心率130次/分。梁偉仔細查看病人病情,發現伍措目前血壓偏低,心率又快,查體心音遙遠,心電圖提示竇性心動過速,QRS低電壓,考慮心包積液可能性大,目前已出現心包填塞徵象,立即聯繫了甘孜縣人民醫院B超室主任李金花,在成都市二醫院甘孜醫療隊蒲昆明和李金花的幫助下完成了急診心臟彩超,彩超提示大量心積液。

心包積液是一種較常見的臨床表現,病因複雜,重者以心包填塞為表現,隨時有猝死風險,可危及生命。根據患者目前病情及B超結果,目前需緊急進行心包穿刺術緩解病人症狀挽救生命。心包穿刺術存在一定手術風險,在與伍措家屬進行充分溝通後決定立即予以床旁行心包穿刺術。但是因縣醫院條件有限,無心包穿刺包,給手術帶來了極大困難。梁偉因地制宜,積極創新,使用中心靜脈置管相關設備及護理相關常用設備,進行心包穿刺術,邊操作邊向甘孜縣人民醫院內科住院部醫護人員詳細解說心包穿刺技術。最終,手術順利完成,梁偉抽出伍措心包內淡黃色清涼液體300ml,並安置心包引流管。術後,伍措自覺心累,氣促明顯改善,BP110/65mmHg,心率降至102次/分,伍措病情轉危為安。手術結束後,梁偉組織科室醫護人員對心包積液的病因,診斷及治療等相關知識再次進行詳細培訓,讓所有醫護人員對心包積液,心包填塞及心包穿刺技術有了更新的認識。

因當地條件有限,以往這類患者均需要轉康定或成都進一步治療,但患者家庭經濟困難,加之路途遙遠,轉院風險極大。該手術順利實施讓患者在家門口享受優質醫療服務,解除了危機生命的風險,為有效治療節約時間和費用。這次的搶救也讓梁偉深思著,“我們必須因地制宜,創造條件,依靠這裡僅有的醫療條件,開展手術,教給當地醫生最簡單最有效的治療手段,讓那些無法轉院的病人得到有效的救治,至少為患者進一步轉院及治療創造條件,儘可能的減少悲劇的發生。”

積極搶救患者轉危為安,是每位援藏醫護人員的使命。這例手術是對精準扶貧及“傳幫帶”工程的一次落地,讓當地老百姓看到了就近治療的希望,幫助縣醫院培養本地人才,打造一支永遠帶不走的隊伍,是成都市第二人民醫院駐甘孜醫療隊所有隊員的心願。


分享到:


相關文章: