空腹吃雷貝拉唑可以多喝水嗎?

空氣177370954


雷貝拉唑是一種質子泵抑制劑,我們也習慣稱之為“拉唑類”抑酸劑,通過選擇性與胃壁細胞上的H+-K+-ATP酶(又稱為質子泵)發生不可逆結合,抑制該酶的生物活性,從而阻斷胃酸分泌的最後環節,發揮抑酸作用,其抑酸作用強大而持久,可有效抑制基礎胃酸分泌和刺激狀態下的胃酸分泌,是目前已發現抑酸作用最強的一類藥物,此外,雷貝拉唑還可增強抗生素對幽門螺桿菌的殺菌作用,在臨床上主要用於治療胃、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合徵等酸相關性疾病,並可與適宜的抗生素聯合根治幽門螺桿菌。



一方面,雷貝拉唑是一種弱鹼性藥物,在酸性胃液中不穩定,很容易被胃酸破壞而失效,另一方面,雷貝拉唑的作用部位主要在胃壁細胞上的質子泵,而不是作用於胃部表面,口服後藥物要在小腸被吸收,然後進入血液循環,隨血液循環重新分佈於胃壁細胞,才能發揮抑酸作用,因此,雷貝拉唑通常需要製成腸溶劑型(如腸溶片或腸溶膠囊),既可以防止藥物在胃中被破壞,又可以促進藥物在小腸的鹼性環境中被溶解吸收。腸溶製劑則必須空腹或餐前服用,如果餐後服用,食物中的鹼性成分會將胃液沖淡,升高胃內PH,可能會使腸溶製劑在胃內提前溶解釋放,既影響了藥物療效,又不利於藥物在小腸吸收。

服藥喝水是有講究的,有些藥物在服用時確實需要強調應該多喝水,如磺胺類和喹諾酮類等抗菌藥物,這些藥物主要通過腎臟排洩,在尿液中的溶解度低,容易形成結晶尿,損害腎功能,多飲水可以增加尿量,加速藥物排洩,從而避免形成結晶尿損傷腎臟,又如苯溴馬隆等降尿酸藥,這類藥物促進尿酸排洩,容易形成泌尿道結石,增加飲水量,可防止尿酸鹽在排洩時形成結石。

服用雷貝拉唑腸溶製劑時,多喝水可以稀釋胃液,加速胃排空,使藥物快速到達腸道吸收,對於藥物發揮作用是有利的 ,但多喝水不是大量喝水,保持飲水量在150-200ml即可。

參考文獻:

雷貝拉唑腸溶片說明書

內科學(第8版)


南開孫藥師


雷貝拉唑是屬於質子泵抑制劑的一種,和奧美拉唑,泮托拉唑,蘭索拉唑等藥物屬於同一類的藥物,具有強大的抑制胃酸的功效,臨床上較為常用於胃潰瘍,十二指腸潰瘍,反流性食管炎等疾病的治療,也可以用於根除幽門螺桿菌的聯合用藥方案。


雷貝拉唑是第三代的質子泵抑制劑,相較於第一代的質子泵抑制劑奧美拉唑來說具有更有效的抑酸作用和更高的安全性,在服用時間上也沒有較為明確的限制。

像奧美拉唑一般是在進食前的半小時就需要服用,但是雷貝拉唑可以在進食前的半小時之內任意時間服用。

對於空腹服用雷貝拉唑並且能否多喝水的問題,小克認為服用雷貝拉唑之後是可以喝水的,但是在服用雷貝拉唑的時間最好是在進食前的半小時,對於一些空腹時有明顯反酸,燒心,腹痛的患者也是可以在空腹的狀態下服用雷貝拉唑的。


雖然雷貝拉唑要在各方面優於奧美拉唑,但是這並不代表雷貝拉唑就沒有不良反應和可以長期服用。

對於胃潰瘍,十二指腸潰瘍導致的反酸,胃內灼熱感,胃痛,可以堅持服用雷貝拉唑4-6周,可以有效的促進潰瘍的癒合,如果胃潰瘍,十二脂腸潰瘍伴有幽門螺桿菌的感染則要先使用四聯療法來根除幽門螺桿菌。

希望以上文字能夠對你有所幫助,關注小克,瞭解更多健康知識。


小克大夫


雷貝拉唑服用可用水吞服,lOOcc就行了。否則沒法吞下去。連服二個月差不多了,一般潰瘍基本癒合,也有少數沒有癒合。可繼續治療,但儘量不用抑酸劑,長服會傷害腎,肝,肺。已發現長服抑酸劑,造成尿毒症。可改中藥,中成藥治療。


分享到:


相關文章: