旅遊意外險怎麼賠付?

為確保旅行意外保險,我們可以有保障,以避免擔心,玩得開心,當我們旅行。但不幸的是,在事故發生後,我們應該怎樣解決交通事故保險索賠,以保證順利解決?簡言之,旅行意外保險索賠是指保險公司對保險事故的賠款過程。那麼,消費者們在旅遊意外險 理賠中最應該注意的問題呢?

一、如何報案?

在報案案件時,客戶隨時可以聯繫聯通的客戶服務,聯通將協助客戶辦理索賠事宜。同時,客戶也可以在碰到險情後第一次聯繫保單所屬的保險公司。在其他地方遠離危險的顧客可以打電話給保險公司的全國索賠熱線提交索賠。一般而言,報案是旅遊意外險理賠的第一步。

二、理賠應當提交哪些信息?

當客戶申請理賠時,保險公司會要求投保人提交有關信息。不同的保險類型在申辦賠償時需要不同的信息。

旅遊意外險理賠一般涉及的保險責任主要有意外醫療、意外傷殘、意外事故。理賠所需的材料主要包括:(1)保險憑證(電子保單);(2)被保人身份證明;(3)受益人身份證明;(4)受益人和被保險人關係證明;(5)門診或住院病歷;(6)門診或住院治療費用收據原件、明細清單;(7)有關部門出具的事故證明;(8)死亡證明、戶口註銷、殮葬證明;(9)傷殘鑑定報告(應當由具有資格的傷殘鑑定機構出具)。

具體來講,意外傷殘需要準備上述(1)、(2)、(5)、(7)、(9)方面的資料;

意外身故需要準備上述(1)、(2)、(3)、(4)、(7)、(8)方面的資料

意外醫療需要準備上述(1)、(2)、(5)、(6)、(7)方面的資料;

旅遊意外險怎麼賠付?

三、旅遊保險理賠的注意點

1、保存好與保險事故有關的證明和票據

2、海外旅行險理賠時,病歷是必須要提供的一項重要資料。在國外,如果沒有病歷本,也會有相關的診斷證明資料。

3、境外旅遊保險對疾病門診發生的費用也可以理賠。但是,在疾病的定義上,條款有一定的限制,(疾病)必須是在國外首發的,這一點在辦理理賠的時候要留意。

四、怎樣避免“理賠難”

保險事故發生後,投保人必須要立即報案,然後提出理賠申請。

2、投保時如實告知

投保時,對保險公司投保單上書面詢問的事項不得有隱瞞。

3、投保前,詳讀保險條款

在理賠中,常常發生這樣的爭議:客戶對保險賠償金額希望值高,而實際賠付往往達不到投保時的要求。這樣,保險公司和客戶之間很容易產生衝突。

造成這樣的糾紛很多是因為線下在簽訂保險合同時由於業務員在業務承攬中只注重說明保險事故發生後會得到多少賠償,對限制性條款及其責任免除條款講解很少,甚至不提。投保前,詳讀保險條款可以有效避免理賠時的保險公司以及客戶對理賠認知的衝突。

總之,旅遊事故保險的保險工作十分重要,瞭解索賠處理的過程及防治措施更為緊要。只有我們對兩者都有了清晰的認識,才能保證旅程是安全的。


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