一胎剖宮產二胎也要剖宮產嗎?

醋小蝦


一胎剖宮產,二胎也必須剖嗎?

一胎剖宮產,終身剖宮產。這都是上個世紀的事了,之所以會有這樣的說法,主要是因為第一胎剖宮產的時候,子宮被切開形成疤痕,最後癒合疤痕子宮,從導致子宮的耐受擴張能力在一段時間內都明顯下降。如果在此期間懷二胎,隨著寶寶的發育,子宮逐漸增大變薄,順產時很可能造成子宮破裂,產婦大出血的情況。

那麼一胎破宮產,二胎也只能是剖宮產嗎?不是的。相關數據表明,之前有過剖宮產經歷的孕媽媽,有60%到80%是可以成功順產的。不過順產是要符合一定條件的:


首先,要看前一胎剖宮產的子宮恢復情況。通常在生二胎前,醫生都會調看前一胎的手術記錄。如果第一胎是在子宮下段橫著切開,也就是低位橫著剖宮產,子宮恢復較好,那麼二胎順產的子宮破裂率在1%左右,是可以考慮順產的。但是如果第一胎在子宮正中豎著切開,也就是說古典式剖宮產,切斷了橫著長的肌纖維,子宮較難恢復,那麼二胎順產的子宮破裂率大大增加了,就不適合順產。所以一般來說,之前有過不超過兩次低位橫切剖宮產經歷的孕媽媽,還有機會考慮是否順產的。

第二,二胎要順產,順產指徵很重要。一般子宮恢復需要兩年時間,即使子宮恢復情況良好,還需要符合順產指徵。其實不論是一胎還是二胎,只要想順產都需要符合順產指徵的,比如骨盆橫徑足夠大,胎兒大小適中,沒有出現胎位不正的情況,具體的還需要孕媽去醫院做進一步檢查。

第三,一胎剖二胎順的話,其實對醫院的醫療條件要求很高,最好選擇能夠做急診剖宮產手術的醫院,因為萬一在生產過程中出現子宮破裂的情況,醫生可以立刻進行剖宮產手術。

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一胎剖二胎也要剖嗎?這個答案是不一定的,得從多方面因素去考慮一胎剖宮產的孕媽們二胎是剖還是順。我是一名二胎媽媽,周圍也有不少二胎媽媽們,下面和大家分享一下我的經歷。
懷老寶那會兒也不知道是什麼原因整個妊娠期就一直肚子疼,尤其是在孕後期,而我又是經常性的一個人在家,家人們都是一百個不放心,於是一合計在妊娠39周時選擇了剖宮產迎來了我生命裡的第一個寶寶。

去年懷二寶時起初也有和醫生聊過關於剖還是順的話題,醫生的說法是我這兩胎前後相隔了9年且傷口恢復的很好,若是後期各項檢查都很好的話是可以順的。可沒曾想在一次孕後期B超檢查時結果顯示:臀位+臍帶繞頸1周,這結果可想而知得剖啊,這次也是在孕39周時決定剖宮產。寶寶出生後醫生說你這幸好是選擇了提前剖,因為你那傷口厚度已變得特別薄,若是晚點兒等發作可能會導致傷口破裂而出現大問題,後果不堪設想。至今想來仍覺得後怕。
當然我周圍也有頭胎剖二胎順的寶媽,她懷二寶的間隔時間和我差不多,因整個孕期各項檢查及狀態都蠻好再加上她想順,結果也是如她所願,寶寶提前發作了,順產生了個大胖小子。而我一親戚就沒這麼幸運了,11年前剖宮產迎來了一個可愛的小女娃,因為想再要一個男孩兒湊成一個“好”字,於是決定生二胎。也不曉得是用什麼方法得知是個男寶寶,就想著要順產。可預產期過了一個星期還是啥反應都沒有,家人也急了最終還是選擇了剖,結果因超過預產期在媽媽肚子裡待太久而導致寶寶出生後嚴重缺氧,也幸好搶救及時。現已3個多月了,各項檢查也還正常,至於會不會有後遺症還難說。這還是幸運的,如若再晚點誰也不敢保證結果會怎樣。

所以對於一胎剖二胎是剖還是順這個問題,我覺得還是得考慮周全。①如若兩胎間隔時間長,傷口恢復的好,孕期檢查及孕媽自身狀態都挺好的情況下可選擇順,但若是以上這幾點都達標但到了預產期還沒任何發作跡象的還是建議選擇剖更安全放心。②像我一樣孕期檢查及自身狀況都不允許的孕媽們,那麼應該果斷地選擇剖,這樣對自身以及肚子裡的寶寶都好。


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一胎剖宮產二胎也要剖宮產嗎?

一般情況下,第一胎如果是剖宮產的話,第二胎也是要進行剖宮產的,但是也有的特殊的情況,第二胎進行順產,而且孩子和媽媽都健健康康的,沒有什麼問題。

什麼情況下第一胎剖宮產,第二胎也要進行剖宮產?

1、間隔的時間比較短。

我們說如果要進行剖宮產的話至少間隔三年才能再要二胎,因為間隔時間太短的話,傷口恢復不好,很容易在再次妊娠的時候出現破裂的危險。

但是也有個媽媽,剖宮產一兩年之後又懷上了寶寶,又捨不得打掉。所以就留了下來,但是整個孕期都特別的注意,最後為了避開危險,沒有等胎兒足月,就進行剖宮產了。我們也知道,有的明星可以連續剖三胎的。

2、高齡產婦

一般高齡產婦會有分娩的危險,即使頭胎和二胎間隔的時間比較長。醫生也是會建議進行剖宮產的。

3、剖腹產的刀口恢復的不好,疤痕體質。

雖然我們說,剖宮產之後兩三年。應該都恢復的差不多,但是也存在著個體差異,有的媽媽可能因為護理不好,刀口的修復時間就會變長,再加上如果媽媽是疤痕體質的話。修復的時間會更長。所以對於這類的媽媽,再次妊娠後最好還是剖宮產。

3、不滿足順產的條件。

如果間隔的時間夠長,傷口也恢復的差不多,想要進行順產的話,還應該具備順產的條件,比如胎兒的大小等,如果胎兒過大或者是產婦宮口不開,這些都是不能夠進行順產的。

一般這些情況頭胎是剖宮產的話,第二胎也是要進行剖宮產的。我們在進行選擇分娩方式的時候,最好經過醫生的評估來確定。


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第一要看你初次剖宮產的原因

如果你第一次就是害怕分娩,怕碰到難產而主動要求的剖宮產,那你第二胎就還是剖吧,第一胎你都沒信心,二胎就更困難了,如果生到一半又哭著喊著去手術,還不如擇期手術。


如果你頭一胎是難產,那麼第二胎還是有很大概率難產的,那還是手術好一些。


如果頭胎是胎心不好手術的,第二胎沒有響應情況,體重胎位等方面都比較理想的話,二胎倒是可以生生試試。


其他的情況還有很多,醫生有專門的評測標準,這裡就不一一列舉了

剖宮產再次分娩對醫院綜合水平要求非常高,瘢痕子宮再次分娩最主要的風險就是子宮破裂,雖然破裂的幾率不高,只有1%左右,但是一旦碰上都會給母嬰帶來致命風險。所以這對醫院的水平要求就很高,處理這種孕婦,要求醫院必須有5分鐘內急症剖宮產的能力,很可惜,國內90%以上的醫院是不具備這個能力的。


所以你要想二胎分娩的話,至少要去三甲以上有急救條件的醫院分娩,安全才有保障一些。


我個人的一點建議

我個人的處理習慣是對於曾經做過剖宮產的孕婦,再次分娩時,如果時間上允許,儘量還是在39周左右行擇期剖宮產更為安全一些。對於早產的或者來到醫院宮口已經開的非常大的,錯過手術最佳時機,順產希望非常大的孕婦,則就在充分備血和做好急症剖宮產的準備下生生試試。


產科李醫生


一胎剖宮產,二胎不一定要剖宮產,要看具體情況。下面我詳細和你說一下:

一、子宮傷疤評估

第一胎是剖腹產的孕婦,在肚子上都會留下一道傷疤,如果下一胎想順產的話,這個傷疤就成為了一個影響因素,因為做手術的時候破壞了,縫上之後就變得非常薄弱,對分娩方式和再次妊娠都有影響,所以下一胎想順產的話,就要進行傷疤評估。

傷疤評估要檢測傷口的厚度,因為如果厚度不夠,在順產的時候,因為胎動非常劇烈,子宮就會很容易破裂。很多第一胎剖腹產的孕婦,在第二胎順產的時候出現這樣的情況,就必須轉成剖腹產。

二、要滿足順產的所有條件

孕婦想要順產,必須要滿足許多條件,有體重標準,還要評估孕婦的體重和身高,另外還要評估骨盆的情況,而且在懷孕的過程中要進行適當的鍛鍊,保持良好的飲食習慣,在分娩的時候才會有足夠的產力。而且對於胎兒來說,胎兒也不能太大了,而且胎動和胎位也要正確,只有滿足這些,才能進行順產。

三、兩胎之間的時間間隔

如果第一胎是剖腹產的話,最好等兩三年之後才能再次懷孕,因為剖腹產之後的兩到三年是妊娠的最佳時期。如果時間太短的話,子宮瘢痕沒有癒合牢固,很容易造成子宮破裂,如果時間過長的的話,子宮疤痕就會變薄,也會很容易導致子宮破裂,所以,在生完一胎之後,兩到六年才是最佳的懷孕時機。如果不在這個時間範圍之內,二胎就很難順產成功。

如果以上條件都成熟,那麼建議還是順產,畢竟這是人類最基本的繁衍方式。


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只要符合順產條件,是可以順的哦!


文靜10086


一般是的。不然縫合的疤痕容易裂開。


高騏驥


不一定啊,不過晚期最好評估一下,條件合適也可以順產


周粥49


不一定,好多一胎剖腹產二胎順產,看個人體質和兩胎間隔時間吧


淺憶夢微涼79265930


一胎破腹產,二胎不一定也要剖腹產,這個要做一個整體的評估,若複合順產的條件,同樣是可以順產的。這兩者之間沒有必要的聯繫!


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