甲狀腺手術後,為什麼有的人需終身吃藥?

湯士武


甲狀腺是人體最大的內分泌腺,其分泌的甲狀腺激素在維持機體的新陳代謝中起著至關重要的作用。而有些甲狀腺結節甚至甲狀腺癌,做了甲狀腺手術切除後,為什麼有的人需要終身服藥呢?

關於這個問題的答案,我們先來了解甲狀腺的主要作用。
甲狀腺分泌的甲狀腺激素對於機體的正常活動有著重要的作用,它可以維持正常的新陳代謝,還可以提高中樞神經系統的興奮性;此外,對於新生兒來說,甲狀腺激素在維持神經系統和骨骼的生長髮育中至關重要。

如果缺乏甲狀腺激素或甲狀腺激素分泌不足,患者可出現記憶力減退、注意力不集中、反應遲鈍、怕冷、嗜睡、心動過緩等不良症狀。

儘管甲狀腺有著重要的作用,但是當甲狀腺出現比較嚴重的疾病,如良性甲狀腺結節但高度懷疑有惡變的情況或甲狀腺癌等,一般需要手術治療。
手術切除甲狀腺後(半切或全切),甲狀腺激素缺乏或分泌不足,則需要通過藥物替代治療,即通過服用藥物來補充甲狀腺激素,以維持正常的生活,並且可降低甲狀腺惡性腫瘤術後出現復發的概率。
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中大腫瘤李秋梨醫生


甲狀腺激素是由甲狀腺分泌的一種對我們生命活動至關重要的激素。甲狀腺合成並分泌甲狀腺激素,甲狀腺激素對於維持我們的肌肉、神經活動至關重要。

當甲狀腺出現疾病之後,比如甲狀腺炎,甲狀腺腫瘤時,醫生為了患者的健康,不得不切除患者的甲狀腺。

當甲狀腺被大部分或者全部切除之後,那麼分泌的甲狀腺激素不足以維持我們日常生活所需,那麼患者就會出現甲狀腺功能減退症。患者會出現體溫低,怕冷,四肢冰涼,活動乏力,面色蒼白,毛髮稀疏,心臟跳動緩慢,精神倦怠,沒精打采等症狀。

這個時候,患者就需要靠外界來補充甲狀腺激素,那麼最好最簡單也最經濟的方法就是服用甲狀腺素片。

甲狀腺素片價格便宜,而且效果良好。但是由於術後患者自身的甲狀腺已經被破壞,因此必須終身服藥。


人體探索者


甲狀腺手術後,為什麼明明已經手術了,效果也很滿意,但是有的人卻需要終身服藥呢?其實,終身服藥正是為了病人的健康,維持正常的生活,預防疾病的復發。

在進行甲狀腺手術的時候,無論是清除結節,還是癌組織切除,有可能會影響到正常的甲狀腺組織,導致手術後,甲狀腺激素的分泌低下。

甲狀腺激素是我們人體維持正常的生理活動必不可缺少的激素,所以即使是手術後,我們也不能讓它處於缺少的狀態,這部分不足的激素,我們就需要通過口服藥來補充。

還有一種需要,是在惡性甲狀腺癌手術後,讓病人口服藥物的目的除了補充機體不足的甲狀腺激素外,更主要的是要通過補充甲狀腺激素,讓我們自身的甲狀腺細胞減慢或停止工作,來減少甲狀腺惡性腫瘤的術後復發。

終身服藥相對於惡性腫瘤的可怕和對生活的影響,應該已經算是最好的結局了吧,畢竟比起生命,麻煩一點又算什麼呢。


婦產科女司機


關於這個問題的回答,我從以下幾個方面給大家簡要說明一下。

一、甲狀腺素的作用

甲狀腺素是在甲狀腺內合成分泌的一種激素,它是人體生理活動必不可少的物質,它的生理作用主要有 : ①促進新陳代謝,加速葡萄糖、脂肪、蛋白質的分解,增加機體耗氧量和產熱量,提高基礎代謝率;②促進幼兒生長與發育,對維持骨骼和神經系統的生長髮育很重要,尤其是對促進神經系統的發育至關重要;③可以提高中樞神經系統的興奮性,對人體各系統的功能發揮起到促進作用。


二、甲狀腺功能低下的危害

甲狀腺素是維持人體基礎代謝的必要物質,如果體內甲狀腺素不能達到正常水平,會導致一系列的臨床症狀,包括以下幾個方面 :

1 . 體貌外觀 : 表情淡漠、全身皮膚乾燥粗糙多脫屑、皮膚可見非凹陷性水腫、毛髮易脫落、體重增加等。

2 . 神經精神系統:記憶力減退、嗜睡、反應遲鈍、頭暈耳鳴,嚴重者可有眼球震顫、腱反射遲鈍等。

3 . 心血管系統:心動過緩、心輸出量減少、可併發冠心病,重症者發生粘液性水腫性心肌病。

4 . 消化系統:厭食、腹脹、便秘,嚴重者可出現貧血。

5 . 運動系統:肌肉軟弱無力、疼痛,甚至引起慢性關節炎。

6 . 內分泌系統:女性月經過多或者閉經;男性陽萎、性慾減退。


三、一般甲狀腺手術後服藥的原因

正常人每天都需要一定數量的甲狀腺激素來維持代謝,而有的甲狀腺良性結節的手術除了切除結節外,同時也切除了一部分甲狀腺,這意味著能夠分泌甲狀腺激素的腺體少了,剩餘的甲狀腺細胞無法合成、分泌足夠人體需要的甲狀腺激素,就會引起甲狀腺功能減退,這種情況下就需要長期口服藥物來補充甲狀腺激素。因此,這部分病人術後服用甲狀腺素藥物的目的是通過補充人工合成的甲狀腺激素來替代自身不足的甲狀腺激素。

四、甲狀腺惡性腫瘤手術後服藥的原因

與良性甲狀腺腫瘤術後補充甲狀腺素有所不同的是 : 對於甲狀腺惡性腫瘤(乳頭狀癌)來說,術後服用甲狀腺素藥物的目的除了補充機體不足的甲狀腺激素外,更主要的是要通過補充大於人體正常所需要的甲狀腺激素,抑制大腦對甲狀腺的分泌激素指令,從而使人體自身的甲狀腺細胞減慢或停止工作,以此來降低甲狀腺惡性腫瘤的術後複發率、改善病人的預後。


五、甲狀腺手術後服藥注意事項

不管是哪種情況的手術,術後服用甲狀腺素藥物,一定要在醫生指導下進行,不能擅自停止服用或者增加劑量。一般要求病人服藥後1個月化驗複查甲狀腺功能,之後每3個月複查一次,連續兩次達到藥效要求,就半年到一年複查一次。沒有達到要求的需要調整劑量,然後一個月後再複查甲狀腺功能。同時要在術後一般3個月、半年、一年做一次甲狀腺彩超複查。

六、促甲狀腺激素(TSH)與甲狀腺功能的關係

促甲狀腺激素(TSH)是由腦垂體分泌的促進甲狀腺的生長和機能的激素,具有促進甲狀腺濾泡上皮細胞增生、甲狀腺激素合成和釋放的作用。它的正常範圍是0.3-5.0。它的數值大小與甲狀腺素水平呈反向調節機制,當甲狀腺功能低下時,TSH數值就升高;當甲狀腺功能亢進時,TSH數值就降低。甲狀腺乳頭狀癌手術後TSH的數值必須控制在5.0以下,這樣才可以有效抑制甲狀腺的“工作”。對於普通良性甲狀腺結節手術後的TSH可以適當放寬一點要求。



甲狀腺手術了為什麼還要終身吃藥?這個問題很複雜,不是幾句話可以闡述清楚的。這是因為甲狀腺疾病有很多種,而且各種不同疾病手術方式是不同的,既便是同一疾病手術方式也不同。要回答這個問題,必須弄清楚患的是什麼病?還要弄清楚做了什麼手術?然後才能知道是不是要終身吃藥?吃什麼藥?

例如,病人是甲亢,如果採取手術治療,那就是做甲狀腺次全切除術。把多餘的甲狀腺組織切除,切得大小合適,術後甲功正常,這就不用再吃藥。如果切除不夠,術後仍存在甲亢,術後就需要吃抗甲狀腺藥。這也不用終身吃藥,吃到甲亢治好就可停藥。如果手術切除過多,術後造成甲低,這就要吃優甲樂,如是永久性甲低,真就需要終身吃藥。

再例如是地方性甲狀腺腫,手術切除腫大的部分甲狀腺,術後甲功正常,就不用吃藥。

再例如甲狀腺良性腫瘤,手術切除腫瘤,甲功未受影響,術後也不用吃藥。如果是惡性腫瘤,大體可分兩種情況。一種是早期發現,腫瘤很小,切除一側甲狀脈,術後要吃優甲樂抑制TSH,可以根據病情控制幾年,也不一定經終身吃藥。如果晚期,甲狀腺全部清除,人體內就沒有合成甲狀腺激素的器官啦,就靠外面補充甲狀腺激素,即用優甲樂替代療法。這才需要終身吃藥啦。


傳承衛保健康


你好,甲狀腺手術一般採用切除一半甲狀腺或者是切除大部分甲狀腺,剩下的甲狀腺部分分泌和合成的甲狀腺激素不足以維持人體的正常新陳代謝所需,所以需要服用藥物來維持人體正常新陳代謝所需的甲狀腺激素,維持甲狀腺功能處於正常狀態,保證人體的內分泌正常。



錯誤的治療也可引起其他疾病的發生 (有些疾病不治療 沒事 一旦治療了 也可能要命 )

每個人體質不同 得到的結果也不同


東北哥155117876


說的很好佔贊


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