風聲水起這麼早
二十年前，癌症是一個稀有的，讓人覺得遙遠的病；二十年後的今天，我們所有的人，誰敢說身邊沒有一個親人或者朋友，或者同事患上了癌症。癌症已經不再是一個遙遠的，不可觸及的一種疾病了。對於患上癌症，醫學上有三大治療手段，也就是手術、放療以及化療。那麼，對於放療和化療，應該是先放療，還是先化療呢？#清風計劃#
首先 ，我們應該先了解，什麼是放療，什麼是化療？所謂的放療，就是利用放射線殺死癌細胞，這主要是局部性的放射性治療，因此簡稱為放療。化療，就是利用化學藥物來進行治療，化學藥物能夠通過人體的血液，在身體進行藥物治療，因此是全身性的。對於放、化療，最主要的目的是殺死癌細胞。具體用哪種治療方法，有兩個基本原則：
·對於一些局部癌症，並沒有發生擴散的情況下，可以選擇放療來進行治療。就如上面所提到的，放療主要作用於局部癌細胞，因此副作用相對性也會小一些。
·對於癌細胞已經擴散了的情況，單純的放療無法遏制住全身的癌細胞，這個時候可以選擇化療。畢竟化療是全身性的，能夠對全身的癌細胞都起到一定的遏制作用。
上面的兩種說法，也只是簡單的一個治療依據而已，最主要的，還是需要根據病人的病情來看。而且也需要看病人的接受程度，畢竟不管是放療還是化療，都會產生一定的副作用。那麼兩者的主要區別是以下幾個方面：
首先，放療的副作用小於化療
放療作用於局部範圍，例如對食道癌、鼻咽癌等局部癌症，一般用放療治。副作用主要出現咽喉腫痛、脫髮、過敏等等情況。
而化療作用於全身，副作用比較大，例如除了咽喉腫痛、脫髮、過敏等情況，還有可能會出現食慾不振、嘔吐、身體消瘦等等情況，而且整個人的精神狀態會非常差。經常會感到焦慮、抑鬱等。
放療的治療時間相對較短，一般去了醫院，利用放射線治療十幾分鍾就可以。但是化療的藥物，若是需要通過靜脈輸送，則需要打針，這個過程可能需要持續好幾個小時，因此治療時間相對較長，很大可能性都是需要住院治療的。
以上，就是關於化療和放療的一些觀點。總之，對於先放療還是先化療，最終是需要根據病情以及病人的接受程度來，不能一概而論。
腫瘤的真相與誤區
放化療雖然有不少的副作用，但是到目前為止，放化療在腫瘤治療中的地位仍然不可取代。
放化療自問世以後，就飽受詬病，因為絕大多數晚期癌症不能治癒，而放化療只能起到緩解病情的作用，甚至沒有起到預期治療的效果，反而增加了患者的痛苦，這也是人們對放化療質疑的最主要原因。但是限於目前的醫學技術水平和癌症的特殊性，在沒有更好的辦法治癒癌症之前，放化療的地位仍然不能被取代。
一、可以通過放化療治癒的癌症
有些對化療高度敏感的腫瘤，是可以通過放化療治癒的，絨毛膜癌就是通過單純化療就能治癒惡性腫瘤，也是自化療問世以來人類治癒的第一個惡性腫瘤，其它高度敏感的惡性腫瘤還有侵蝕性葡萄胎、霍奇金淋巴瘤、精原細胞瘤等，這些腫瘤也是可以通過化療或聯合放療達到根治的。
二、放化療敏感的腫瘤，可以得到有效控制
也有部分癌症對放化療敏感性強，雖然還不能達到根治的效果，但卻可以通過化療得到很好的控制，緩解症狀，延長生命。最典型的就是小細胞肺癌引起上腔靜脈綜合徵，如果不能得到及時控制，會很快死亡，而通過化療或聯合放療，能使腫瘤很快縮小，甚至消失，從而達到患者病情的目的。
三、對放化療有一定的敏感性，可以延緩病情
放化療對大部分腫瘤都會對有一定的效果，雖然不如上述癌種敏感，但通過系統的放化療後，能夠使病情得到控制，延緩病情進展，從而延長生命。比如：肺腺癌、肺鱗癌、大腸癌、子宮內膜癌等等。
總之，放化療對多數癌症有著一定的效果，能夠起到控制作用，但也有部分癌症對放化療敏感性差，這些癌症因為有效的治療措施少，往往生存期也會較短。
深藍醫生
癌症是目前為止難以徹底治癒的絕症，家中一旦有癌症病人，如同晴天霹靂......目前癌症的治療手段主要有手術切除治療、化學藥物治療、放射治療，近些年，生物靶向治療也開始出現並應用於部分癌症患者的臨床治療。那放療和化療真的對癌症有效果嗎?
這個問題難以給出確切的答案，到目前為止，通過放療和化療的癌症患者無數，能夠徹底治癒，和癌症說再見的患者很少。也許放療和化療是抑制癌細胞、延長生命的一種手段，短時間內對癌症奏效，從整個治療週期和患者預後來說，效果是一般的。
放療指的是放射治療，依靠不同能量的放射線來抑制和殺死癌細胞，俗稱“烤電”，是一種物理的治療方式。放射治療殺死癌細胞的同時，也會傷及該局部的正常細胞。不過近些年，隨著醫學技術的不斷提升，放療對抗癌細胞越來越精準，對正常細胞的傷害正逐漸降低。
所謂化療，是指全身使用化學藥物進行治療的方法，使用的化療藥物可以口服、也可以注射或者局部灌注等，放療和化療相比，化療對身體的傷害更大。化療的副作用是比較多的，而且會降低患者的生活質量。
選擇放療還是化療是有依據的，要根據癌症患者的發病部位、病理類型和臨床病理分期等選擇合適的治療方式。對於多數癌症晚期的患者來說，往往以化療為主，有時會配合放療或姑息手術，但難以治癒。所以筆者認為，放療和化療在一定時間內可以抑制癌細胞的擴散，但是難以完全遏制癌細胞的惡性增殖。
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家庭醫生在線
放化療與手術治療並列為當前癌症治療的三駕馬車，但在實際中經常可以也看到放化療的各種副作用：脫髮、嘔吐、甚至還有引發的肺炎等等。有這些症狀再加上我國這個悠久且不缺乏想象力的民族，也流傳出放化療讓癌症病人“走”的更快的說法。那麼實際上真是這樣麼？
這幾天有句話很出名：拋開劑量談毒性就是刷流氓。癌症放化療治療也是這樣，正面說能消滅癌細胞，反面就有較大副作用的。您認為那些醫生和科研人員不希望找到沒有副作用的治療方案麼？畢竟他們本人和他們的家人也是有得癌症的，很遺憾的說：沒有找到。他們只找到了比較適合的劑量，儘量在消滅癌細胞和保護患者健康之間達到一個平衡點。目前為了對付癌症不得不採用這些辦法。
（美國質子放療設備）
看看哪些情況需要放化療
在治療中醫生是會綜合考慮患者的病情，決定治療方案。比如早期患者，能夠切除的還是手術切除，但有時因腫瘤部位的原因，並不適合手術也會考慮放療；另外在早中期患者中，在手術前後也會進行一些放化療防止轉移等；最後在晚期患者中，因為已經存在多發轉移，無法手術全部切除，更多隻適合於化療。
現在也有人說美國醫生不用放化療。那您以為他們怎麼治療呢？
下面給您兩個截圖作為參考：第一個是第一財經的採訪報道；第二個經濟觀察報(北京)發的。
第一：
第二：
都是中美癌症治療的對比，顯然美國接受放療的更多，而且效果剛好。
另外對於兒童腫瘤來說，美國的放療病例也很多。
這個也是美國醫院提供的針對兒童腫瘤的全腦全脊髓不同放療的評估，左側是質子治療；中間是普通光子治療；右圖是額外的治療。最後評估結果是質子適合用於兒童的全腦全脊髓的治療（也要聽從醫生的安排）。
另外MD安德森癌症中心提供的數據顯示，他們的質子中心在運營10年時，總共治療了近8000例患者，其中1600例是來自各國的兒童腫瘤（不適合手術）患者。
希望這些例子可以幫助您確信：第一放化療對癌症有效；第二醫生使用治療方案是有依據的。
美中嘉和聊腫瘤
醫學是講證據、講大數據的。癌症的治療方式有手術、放療化療、免疫治療、靶向治療、中醫中藥等，要根據部位、病理類型、分期等選擇治療方式。
放化療對癌症有效嗎？有效！
說話要講證據，我們看證據：
這是一位小細胞肺癌患者，縱隔廣泛淋巴結轉移，並壓迫上腔靜脈引起顏面部浮腫，沒有手術機會。
選擇放化療，第26個月複查時腫瘤顯著縮小，症狀消失：
如果不治療，小細胞肺癌自然病程平均3到6個月。
再看第二例：
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這是一位55歲女性，首次就診時就已經肺腺癌晚期，雙肺廣泛轉移，沒有手術機會。
選擇化療，後期配合靶向治療，第32個月複查：
沒有復發徵象，複查的時候，老太太面色紅潤，情緒高昂。
再看第三例：
晚期肺腺癌，胸膜多發轉移，沒有手術機會，也沒有放棄治療。先後30多次化療，猜猜這位患者活了多久呢？
確診晚期肺癌，第7年零5個月的時候，還活著！
這樣的證據很稀少嗎？不，成千上萬！
放療化療有沒有效呢？
但不要因為不捨得給老人花錢治療，就往放療化療、往醫生身上潑髒水。
想質疑，可以，道理越辯越明，只是，請拿出證據！
影像科豪大夫
放療指的是放射治療，是用放射性照射腫瘤，而讓腫瘤細胞死亡，是一種物理的治療方式。
而化療就是化療藥物治療，是讓化療藥品進入體內，從而殺死腫瘤細胞，是一種化學方式。兩者有著很大的不同，放療適用的範圍較為局部，比較適合治療鼻咽癌，乳腺癌等。而化療的適用範圍就比較廣大，可作用於全身的癌細胞，防止癌細胞發生轉移。化療後會出現過敏，腫大，食慾不佳，全身無力，體形消瘦等的副作用。放療也會出現副作用，但是放療副作用比化療的輕，放療的副作用有咽喉疼痛，皮膚灼傷，過敏，脫髮等症狀。放療的治療時間比較短，可能只需幾分鐘，十幾分鍾就行了。而化療的時間比較長，還要留院觀察。
選擇放療還是化療是有依據性的，要有科學性的。主要是看患者得的是什麼癌症，就選擇什麼治療方式適合。如果患上的是鼻咽癌，早期的肺癌，頭頸部腫瘤，早期食管癌等，是適合選擇放療治療，因為要做化療治療的化，要手術的位置沒有，只能用放療的方式殺死瘤細胞。如果患上的是癌症腫瘤的晚期，適合化療，但是不能治癒好，只是緩解患者的痛苦。兩者很多時候都是相輔相成的，一起“合作”，化療後不能把所有的癌細胞清除掉，則可以再一次放療，放療的目的就是清除殘留的癌細胞。
放療還是化療並不是患者就能決定的，患者應該聽從醫生的專業知識，醫生說用什麼方式就用什麼方式。
從事腫瘤科工作14年，擅長呼吸系統，消化系統，血液系統等惡性腫瘤的早、中、晚期化療、生物治療及分子靶向治療。
醫聯媒體
癌症似乎是一種讓人聞風喪膽，人人畏懼的疾病。似乎癌症就預示著死亡。事實上，隨著醫療技術的發展，許多癌症在早期都變得可以被治癒。
在癌症的治療上，不外乎三種治療手段：放療、化療和手術。這三種治療方法會根據病人具體情況，單獨或聯合使用。由於早期的化療藥物和放療的儀器技術效果不理想，許多人在意識中還存有放化療療效不佳還會對人體帶來巨大傷害加速病情惡化的想法。
然而，如今的醫療技術已經越發成熟放化療的精準度和療效都有顯著提高。對於身體條件較好的癌症早期患者，放化療的效果十分樂觀。相比於手術，放化療還可以更大程度的保存相應器官。
而無論手術還是放化療都有一定的複發率，這取決於癌症本身的特性和患者自身情況。而放化療本身確有治好部分早期癌症的可能性。
KK健康
必須肯定放療和化療是有效的。作為執行了多年的醫療手段，肯定有能夠看得見的療效。其實，題主關心的不是這個。
放療化療有效，但是同時也對人體有傷害，這個傷害會達到什麼程度是患者應該關心的，命比病重要，肯定不能為了病而忽視命。但是在放療化療的過程中，如何掌握這個度不容易，為什麼呢？因為每個患者的身體強壯程度不一樣，可以有非常大的差別。身體強壯的人，你把他的身體傷害兩個手指大小的體積，並不會產生很明顯的改變，但是身體弱的人，你只要傷害她一個手指大小的體積，估計就受不了了。麻煩的情況在於，不知道放療化療的時候對身體的傷害能夠達到什麼樣的程度，所以很難保證不過度傷害身體。
殺敵一千，自損800。用這樣的語句來形容化療放療，可能過了一點，但是放療化療治傷害身體是無法否認的。對於身體比較弱的人來說，放療化療不是首選。
橋牌宣傳競賽部部長
現在講究的是循證醫學，是否有效要根據大宗臨床研究來發現，每年的腫瘤治療指南都明確了什麼樣的腫瘤（病理，分期等）需要放化療與否。
單純的講有效或者無效並沒有意義。
腫瘤科呂伊森
化療應該是有效果的。我一四年八月肺癌手術，醫生讓我做四個化療，每個療都很痛苦，我一百二十斤的體格，瘦成九十多斤了，結果我只化了三個療，最後一個沒有做，現在快四年了，一切正常，挺好的。我鄰居大姐，肺癌手術後，醫生說要化七個療，大姐說我不在乎，憑天由命吧，沒化療，沒吃藥，現在已經十年多了，一切正常，怎麼解釋呢？許多事情有利就有弊，不能一刀切。這就是我的一點看法，僅供參考。謝謝。
