“鄧教授，您說腺肌症痛經的原因是月經期，子宮肌層的病灶脫落出血但又排不出來導致的痛經。那不來大姨媽是不是就不會痛，但是為何您卻不建議我們吃閉經藥，打閉經針呢。用過後不來月經，不痛經不是挺好的麼？ 對腺肌症沒有用，為何還有醫生推薦呢，難道它們對這個病真得就沒有一點治療價值嗎？”
其實很多子宮腺肌症患者向我諮詢病情時，免不了要問我具體該吃些什麼藥。我雖然不推薦大家使用藥物治療子宮腺肌症，但絕不是否定藥物本身的價值，如果說“存在即合理”，那麼以下幾種情況，子宮腺肌症患者考慮使用閉經藥或者閉經針，也是一種可取的選擇。
一、子宮很大，又想懷孕
有生育要求的子宮腺肌症患者很多，但是子宮大、子宮環境不好，懷孕就會很困難。這時候怎麼辦呢？子宮腺肌症患者可以考慮打一些閉經針。部分患者（不是所有患者）打過閉經針以後，子宮就會明顯地收縮、變小。子宮變小以後，其內部環境就能得到一定程度的改善，這樣就為懷孕創造了更好的條件，從而提高子宮腺肌症患者懷孕的幾率。
使用閉經針的時間，一般最好不要超過半年。通常打3-6針，每位患者的具體使用情況會有所不同，有的患者使用後效果比較顯著，3針後子宮就明顯變小了，有的患者可能需要打6針。
另外，要做試管嬰兒的子宮腺肌症患者，如果子宮很大，也適用於這種情況。
二、貧血
關於貧血的標準和程度，我以前也經常提到，這裡就不再贅述了。有些來醫院的子宮腺肌症患者其血紅蛋白只有50g/l左右，很嚴重。貧血也就罷了，很多患者對於輸血還心存顧慮。甚至不願意接受輸血治療。
這裡不得不岔一下話題。很多人可能是因為有看到媒體報道，說某某病人輸血時出現各種問題，引發各種疾病等等。其實現實中不是這樣的。現在正規醫院輸血還是非常安全的，媒體報道的那些特殊案例，我們不敢說沒有，但是基本上很少有發生。特別是像在省會大城市，國家對醫療方面的管理是非常嚴格的，各個醫院也沒有采血的權利，所以輸血方面可以說是非常安全的。
但是還是有一部分子宮腺肌症患者可能由於自身的一些特殊經歷，終究不願意通過輸血來糾正貧血狀況。這個時候這部分患者就可以考慮使用一些閉經藥。閉經針也可以，但是價格會較閉經藥貴些，所以推薦大家短期內（不超過3個月）使用閉經藥物治療。同時這部分子宮腺肌症患者還可以吃一些硫酸亞鐵、維生素C等補血的藥物。
嚴重痛經，痛到不能忍受！雖然痛苦大，但是因為一些家庭事務或者工作安排等問題，這部分子宮腺肌症患者暫時又沒時間到醫院接受治療。那麼在接受治療前的這段時間，這部分患者也可以考慮使用閉經藥物暫緩症狀。切記，這是短時間內使用，超過三個月就不合適了。
另外，如果子宮腺肌症患者在相關醫院做過單純的子宮腺肌症手術後，醫生還給你打閉經針，或者讓你戴曼月樂環，那說明他沒把病灶給你挖乾淨，這是擔心病情快速復發才採取的防範性措施。如果真正徹底地把病灶挖除乾淨了，病人又沒有其他相關疾病，醫生是沒必要再做這些防範措施的。
閉經藥、閉經針的副作用
之前也反覆提到過，這裡就再絮叨一下吧。長期使用閉經藥、閉經針是有一定的副作用的。特別是閉經針，其副作用比閉經藥物更大。這些人為的閉經措施往往是通過干擾女性的內分泌系統，達到閉經效果的。我們知道正常女性50歲左右才閉經，如果通過藥物作用，將一個25—40歲左右的女性的內分泌系統長期保持在50歲的水平，那患者身體肯定是會出問題的。部分長期使用閉經藥物的子宮腺肌症患者會出現出汗、失眠、掉頭髮，腸胃功能變差等現象。
有的患者說，這些副作用我能忍受，只要不讓我痛經就行。但是停藥、停針後的症狀反彈同樣令患者絕望。一些子宮腺肌症患者在藥物、針劑使用期間，感覺身體各方面良好，可停藥、停針後，月經復潮，月經量甚至更大，而曾經一度縮小的子宮也開始反彈，體積比之前還大！
所以對於閉經藥、閉經針，子宮腺肌症患者不是不能使用，而是不要盲目地使用，要有選擇性地使用。特別是閉經針，一般沒有特殊情況的子宮腺肌症患者，我是不建議使用的，因為它對女性的身體健康真的沒什麼好處。
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