今天，我想講一個我自己的真實經歷。
當我還是個醫學生的時候，我就對皮膚病充滿了興趣，我認為皮膚科醫生不僅僅是在治皮膚的疾病，更是在解放一個個被壓抑的心靈。
我也是一名女人，我深深地知道外表的美麗對一個女孩而言有多重要。
於是我對痤瘡、玫瑰痤瘡、黃褐斑這些常見又嚴重影響人形象的皮膚病非常上心，所以到我工作後，這些領域便成了我的拿手好戲。
然後我發現一個彩蛋。
壬二酸的彩蛋
在痤瘡、玫瑰痤瘡、黃褐斑等皮膚病的治療指南上，都提到一個非常有效的東西——壬二酸。
《臨床皮膚科雜誌》部分截圖
我們知道，痤瘡的形成，簡單來說就是毛囊堵塞，皮脂分泌過多排不出去成為細菌們的食物，然後痤瘡丙酸桿菌等細菌就開始滋生，然後就出現了炎症反應。
而黃褐斑這類色斑，更多體現在色素沉著。
壬二酸有多管用？
首先，
壬二酸可以防止皮膚角化，對正常皮膚和痤瘡感染的皮膚都有抗角化作用，這就讓毛囊口堵塞的風險大大降低；接著，壬二酸還能調整皮脂腺的功能，抑制皮脂的過多分泌。所謂三軍未動糧草先行，我們先把細菌們的糧草給掐滅，還怕他們鬧事嗎？
並且，壬二酸還有強大的抗菌作用，可以通過抑制細菌的蛋白質合成來殺死毛囊內的細菌。
然後，壬二酸能夠有抗炎作用。通過抑制自由基產生來發揮抗炎的效果。
最後，壬二酸還能夠針對抑制功能亢進的黑色素細胞，簡單來說就是可以淡化色斑，同時不會淡化正常皮膚的膚色。
你看看，這個壬二酸，簡直是太適合治療這些病了。
但是，但是，但是！
奇怪的事來了，我在瞭解到壬二酸之後，找遍國內市場，居然沒找到一款合適的壬二酸產品！
只存在理論中的壬二酸
乍一聽這有點不可思議。
如果有一款壬二酸產品，那其實對患者而言能治病，對研發方而言能賺錢，雙贏的事兒居然沒有人幹？
但其實根源是出在這裡：儘管壬二酸在美容護膚品中有良好的功效，但其配伍性並不好。
配伍性不好是啥意思？簡單來說就是雖然壬二酸效果的確是好，但是卻很難把它跟其他原料一起做成一款完整的產品。
壬二酸配伍性不好是天生的。
第一是壬二酸的溶解性差。要知道，壬二酸需要達到一定濃度才能發揮作用，但溶解性差就意味著
濃度上不去，最後實際的治療效果就並不理想。第二是壬二酸的熔點高。這其實涉及到化妝品的生產程序問題，簡單來說就是壬二酸特別不聽話，很難與其他材料一起變成一款完整好用的藥妝品。
由於這兩種問題，現在勉強用於臨床的壬二酸產品大多是一些醫院的自配藥劑，基本都是乳膏劑或乳液的形式，壬二酸大多以細粉形式加入，不能完全溶解，而為了促進吸收會加入大量的油性原料。
這也導致了很多壬二酸產品相對油感厚重，透氣性差，副作用大，濃度不高的現狀。
那真沒有好用的壬二酸產品了嗎？
突然而來的轉機
在尋找無果後，我其實沒有太刻意留意壬二酸產品。
畢竟資料顯示壬二酸產品都挺少：
就像男孩子追女孩子，追了一段時間沒反饋後，熱情自然而然就會下降幾分。
但是，世間的事大抵如此，有心栽花花不開，無心插柳柳成蔭。
在2019年4月珠海皮膚科年會的時候，我竟然發現了一個壬二酸產品。
最讓我驚喜的是，這款壬二酸似乎真的克服了壬二酸天生的那些問題。
第一，壬二酸的濃度高。這款產品的壬二酸濃度達到15%，而研究證明，最適用的壬二酸濃度就是15%。
第二，這款產品是一款無油凝膠。與厚重的乳霜不同，凝膠性質的產品，皮膚負擔更小，副作用更小，同時能快速持久地釋放藥物。
第三，壬二酸在產品中是完全溶解的。我在年會上與這家公司的研發人員聊了聊，他們潛心篩選了上百種基質材料，再輔以特殊的專屬加工工藝，才能保證壬二酸的完全溶解。
我立刻買了一些產品。
年會後，我開始在日常門診中給我的病人使用壬二酸。
結果你猜怎麼著？
效！果！非！常！好！
很多業內的專家看到這個治療效果後，下巴都快掉地上了。
廢話不多說，讓我上幾張圖：
首先來看一個2周治療時間的對比圖，這段時間僅僅用了壬二酸配合B5噴劑進行治療。
看到病情慢慢變好，患者也是很開心的：
有了上一個成功的案例之後，我又查了文獻資料，發現壬二酸還有一個優點：安全性特別好！
也就是說，不僅哺乳期女性可以使用，孕婦也可以使用，同時壬二酸也不具備光敏性，可以在任何場所使用。
此時，剛好有一名滿臉玫瑰痤瘡的懷孕2個多月的孕婦求助，對於孕婦而言，我們任何藥物都不能開具，此時我就想起了壬二酸。
在使用壬二酸之後，結果讓人十分驚喜：
這是一個23天的對比圖，同樣也僅僅是壬二酸配合B5噴劑。
這位準媽媽的開心溢於言表：
後來又有哺乳期病人來尋醫，與上面這位準媽媽一樣，我也給她用了壬二酸和B5噴劑，效果非常喜人，她還主動發照片給我，希望我能讓更多哺乳期媽媽們知道。
而下面這個患者更加嚴重，但40天過去，玫瑰痤瘡的紅斑丘疹也漸漸消失。
而對於痤瘡的治療效果，壬二酸也是非常給力，來感受下：
壬二酸很棒的一點就是安全性相比其他藥物而言要高很多，無論是產婦還是孕婦，無論是黑夜還是白天，都可以使用。
同時，壬二酸刺激性很小，也適用於敏感性皮膚。
寫在最後
壬二酸真的是一種很有效的藥物，但是目前國內市場還沒有大規模推行。
如果各位患者想使用壬二酸，那我推薦大家買凝膠型的，15%濃度是最合適的。
希望天下無痘，希望大家都美麗健康~
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