江鼓樓
女性預防宮頸癌體檢,TCT還是HPV?如何選擇? TCT頂檢查它是一個細胞學檢查方法是對結果的檢查,這是一個細胞在顯微鏡下可以看到的一個東西。就說它是比較大的,我們通過顯微鏡放大到多少信就可以看到細胞上有什麼東西。而TC報告中說見到了這個提示HPV感染的時候, 是因為在我們細胞這個脫落的上皮細胞中發現了細胞漿中有一個改變空泡化的改變,它就提示有這個病毒感染出現,出現細胞內的空泡化改變了,所以它提示有這個病毒感染的,所以這是一個從形態學上醫生病理學家能夠通過形態發現的。
而HC-2- HPV檢查是是對病因的檢查。是查HPV-DNA這是個分子學的一個小分子的東西,我們肉眼根本就沒法著到的。所以這是一個查DNA這樣概無論的一個-檢測方法,他的方法直接查,DNA所以它的方法應該是更準確的。所以說在檢查富頸癌這項問題上是HPVDNA這個發現它能務而測你有這個 可能會意識著會有官領癌的問題發生,而TCT上出現這個HPV這個表現的時候它只是表明已經發生了形態學的變,可前就更進一步,表明細胞已經發生改變了,因 正HV DNA檢測方法中兩者的差別,一個是從形究學上發現的。一個是從DNA角度發現的。
就像我經常會舉個例子,把種子埋到地下的時候,如果沒有一二來菌,我們大家是不知道這個種子是否存在的。因為沒有苗我們就不知道,但實際上這個種子已經在地 這個苗就是我們經常說TG發現的一個東西這個底種子就是我們HPV DNA要發現的一個東西
再通俗一點說就是: HPV是查你感染了那價病毒,是離意還是低危的,而TCT是篩查這些HPV病毒有沒有對你的宮頸造成了損害,有沒有病變等等一些情況。
必須兩個一起嗎?
單獨做HPV或TCT篩查基本滿足篩查高頸房的要求,但還是存在10 20%左右的漏診率。如果兩者一起做,漏診率就會明顯降低,大概只剩下5%6左右。所以兩者一起篩查, 可以提高早期檢出率,預防宮頸癌.因此必須兩個一起做。
是否需要每年篩查?
建議有性生活的女性,每年篩查一次TCT或HPV。如果HPV和TCT聯合篩查,可以3年篩查一次。
最後強調下,宮頸病變篩查,單一的細胞學檢查不足以評估女性罹患高頸癌的風險,如果高頸細胞學篩查結果異常的女性需要進一步行陰道鏡檢查和宮頸組織學評價,即TCT、陰道鏡和病理學診斷三者綜合分析。
感染了也不要擔心,我之前也是高危的16和39的感染,通過提升免疫力現在已經轉陰了,但是檢查還是要做的,瞭解病情,根據具體情況做相應的處理。
小麗生活日記
思前想後說一下HPV和TCT檢查
前段時間我媽說要給我打hpv的針。因為女性婦科方面的問題確實是可以要命的。 直奔主題! 1️如果hpv陰性,tct不用檢查。 2如果hpv陽性,檢查tct(除陽性16或18) 如果tct正常,那麼沒有事情。23到29歲是感染hpv的高發期,30歲之前不建議檢查。如果是打宮頸癌疫苗,檢查tct即可。 3如果hpv是16或者18,需要檢查陰道鏡。 我的tct結果正常,但是hpv有兩項是陽性,43和52。當時醫生說的特別嚇人(好多醫生就會嚇人) 說需要我開藥治療了,但是我給我媽媽打了電話(媽媽在醫院上班)說沒有事情的。增強自身的免疫力就可以。基本上是都可以自愈的。如果家裡沒有醫生,我可能就聽醫生的開一大堆了 我媽給我帶回來的植物海藻硒 是個營養品 提高免疫力的 我媽說目前只有這個是有機硒沒有副作用 是從深海藻類植物有機硒,活性高含硒70微克 吸收率高達99。8%有機含量99.7% 溶解率是99,8溶解即可被人體吸收產品沒有異味,片劑小. 人體內的硒含量提高了,配合著吃再鍛鍊,效果肯定不同,免疫力也就提高了 希望能轉陰 祝我好運吧
泥窩我
TCT與HPV是婦科宮頸癌篩查的兩大初級篩查項目。TCT為液基細胞學檢查,而HPV為人乳頭瘤病毒,是病毒學檢查,包括高危型HPV和低危型HPV。
如果TCT有異常,比如你如果看到TCT報告單上寫著“不典型意義細胞”“HSIL”“LSIL”,甚至有些經驗豐富的病理科醫生直接報“CIN I—CIN III”,那麼則需要進一步檢查陰道鏡,鏡下活檢送檢病理。病理診斷如果提示為宮頸癌前病變,即子宮頸上皮內瘤樣病變(CIN),那麼則需要進一步的行LEEP手術或宮頸錐切術,如果回報為宮頸浸潤癌,那麼手術的範圍至少是要把子宮切除了。
HPV並不都是導致宮頸癌的病毒,一些HPV(如6和11型),是導致尖銳溼疣的乳頭瘤病毒,四價的HPV疫苗中,除了16型和18型以外,另外兩個就是6和11。如果HPV檢測提示有高危型HPV感染,只要不適16型和18型陽性,只要同時檢測的TCT無異常,即可動態觀察隨診,定期複查HPV,如果下一次的結果並非同一類型的HPV感染,TCT仍無異常,則仍然可以繼續隨診。但如果HPV檢測結果為16型或18型陽性,按照宮頸癌三級篩查原則,則不需要TCT結果提示,可直接行陰道鏡檢測、活檢,以防止宮頸癌或癌前病變的漏篩。
劉華放大夫
你好,HPV查的是病毒,TCT查的是細胞是否發生病變了。兩者明顯的有不同,但也有許多共同點,意義也差不多。
高危型HPV持續感染是宮頸癌的致病因素,而TCT反應的是宮頸細胞是否出現病變。
相同點:
HPV和TCT檢查的採樣的方法很接近,都是用一種特製的小刷子在宮頸管和宮頸表面刷取細胞,然後裝瓶送檢。檢查的時間要求也是差不多,儘量避開月經期就可以了。
HPV檢查結果要區分高危型HPV的類型,這樣意義比較大,對於診斷宮頸癌的敏感性80%以上。TCT也是類型的比例。兩者的漏診率都有15-20%左右。所以,臨床上建議有條件的,最好兩者一起檢查,這樣漏診率就下降到5%以下了。
HPV檢測和TCT檢查都是目前指南推薦的宮頸癌篩查手段,價值相似。
不同點:
HPV檢測的是病毒,HPV陽性,不代表肯定是宮頸癌,畢竟HPV感染到癌變還要幾年甚至一二十年的時間。
只有高危型HPV陽性才有價值,尤其是16和18型,通常情況下,即使TCT正常,也建議進一步做陰道鏡檢查+宮頸活檢。如果高危型持續一年以上,更有意義了。因為宮頸癌99%存在高危型HPV陽性。
TCT可以看成是HPV感染的結果,如果出現異常結果,比較能夠說明問題。不過畢竟取的只是表面細胞,確診也多需要陰道鏡下的宮頸活檢。
HPV和TCT,一個是因一個是果,但是都能用於篩查宮頸癌,都有價值。
恩哥聊健康
你好!HPV(人類乳頭瘤病毒)有100多種,其中40多種是通過性接觸傳染。HPV有高危型和低危型,HPV-16 HPV-18是導致宮頸癌兩種亞型,約佔宮頸癌總數70%,而HPV-6 HPV-11則是低危HPV病毒,只會引起尖銳溼疣。
大多數感染HPV者無明顯感染症狀,女性一生中大約60%感染過HPV,HPV感染者不但將HPV傳染性伴侶,還可忽略常規檢查,而導致細胞持續增殖而癌變。
感染HPV高危型不一定就會癌變,高危HPV最常見影響子宮頸細胞,但也可導致陰道、肛門、陰莖、口腔、咽喉細胞增殖病變。高危HPV可使正常細胞變異,這些變異細胞隨著時間推移則可導致癌變。大多數HPV感染者可以從HPV感染中恢復,完全不出現健康問題,但仍無法解釋一部分持續感者發生癌症。同時感染其它疾病而使HPV易感性,吸菸也促進HPV感染髮生癌症。雖然感染無法全部治癒,但需數年才能發展成為癌症,而宮頸癌中細胞可以在癌變前被檢測到,並能有效治療。絕大多數HPV感染是暫時的,並不嚴重,因此不必過分擔心是否有HPV感染,而是確保定期檢查TCT(宮頸液基細胞學檢查)和HPV檢測。感染高危HPV,需作TCT檢測,如宮頸發現異常細胞,需作宮頸組織病理學檢查,如報告為VIN-2級以上,需作宮頸冷凍或LEEP(宮頸錐形切除)手術,如報告為VIN-1級,只做抗炎對症處理。
勳177428416
這倆豈止是不同,簡直是大大的不同。
HPV檢查的全稱是人乳頭瘤病毒篩查,簡單說就是檢查你有沒有感染HPV這種病毒,主要是通過基因檢測發現病毒並確認類型,一般的婦科疾病都可能篩查HPV。因為HPV90%以上會自愈,但是持續的感染會導致宮頸細胞變異,甚至會導致宮頸癌。
而TCT檢查全名是新柏氏液基細胞學檢測。顧名思義就是對宮頸癌細胞進行處理,在高倍的病理顯微鏡進行病理檢查,發現宮頸細胞是否有異常,用肉眼直觀的看出來是不是有宮頸癌的可能性,如果發現異常,就安排到醫院進一步的確診和檢查。
從上面的解釋應該不難看出,對於篩查宮頸癌來說,HPV檢查是篩查高危因素的,就是說如果沒有感染HPV,基本就不可能患宮頸癌,感染了也不一定患了宮頸癌,不過要注意預防。而TCT檢查如果發現異常,宮頸癌的可能性就很大了,對於篩查宮頸癌更具有特異性。
因為HPV的感染目前挺普遍的,大家對這個也比較敏感,但是因為HPV可以通過人體自身免疫系統自動清除,所以注意提高免疫力就能大大降低風險。可以利用今幸的人參皂苷Rh2來提高免疫力,不管是京東還是天貓都能搜到正品,對提高免疫力還是挺有幫助的。
今幸精粹源自人參
自己的HPV和TCT報告單一定要會看!都被醫生騙了
婦科檢查HPV和TCT可能出現的結果和應對方法: 1. HPV陰性、TCT 正常處理方案是:每三年複查一次就好。 2.HPV陽性、TCT正常 處理方案是:HPV每年複查 一次,TCT每三年複查一次。 3.HPV陽性、TCT提示LSIL或懷疑不典型增生 處理方案是:一年後複查HPV及TCT,肉眼發現局部懷疑HSIL的可以選擇陰道鏡檢查。 4.HPV陽性、TCT提示HSIL 處理方案是:建議進行陰道鏡檢查。
HPV和TCT是第4種情況需要:陰道鏡檢查 陰道鏡除了直接觀察宮頸表面的情況外,包括宮頸外形,宮頸轉化區等。如果有可疑部位不能確診的,還需要做下一步宮頸活檢。 宮頸活檢 這一部分包括多點活檢(陰道鏡下進行)、宮頸錐切(LEEP刀)(在取病理的同時也有治療作用)。
注意啦:這三個階梯是一步一步進行的,不能跳過,更不可能是沒有任何指徵就直接做手術的。 學會了看報告,下一步當然是轉陰HPV了,不急JM我有新方法!HPV的轉陰目前來說的沒有特效藥進行治療的,唯一的轉陰方法就是我們人體的免疫力(JM們認可吧),目前大部分的醫院都會開一些干擾素給患者進行塗抹,其實這也是一種增強免疫力的治療方式,但是因為干擾素的使用方式侷限性很大以及它是局部的提高免疫力的,效果並不是很明顯,因此在營養學上,又出現了一種新的免疫療法轉陰HPV。
免疫療法的具體方法:人體每日補充55微克微量元素硒,這種方式最重要的就是量的把控要精準,很多人對於量的把握無法掌握的話,也可以選擇已經調配好的 硒:人體補充硒元素能促進體內免疫球蛋白產生,增強人體免疫力,對HPV病毒有抑制作用,降低其致癌風險。 經研究表明桂仁海藻硒是目前最安全有效的補硒方式。海藻硒能清除人體內的自由基,提高免疫力,還能抑制hpv病毒的快速生長。桂仁硒片是深海藻類植物有機硒,活性高含硒70微克 吸收率高達99。8%有機含量99.7% 溶解率是99,8溶解即可被人體吸收產品沒有異味,片劑小. 人體內的硒含量提高了HPV自然就清楚了。
用戶4979319103390
首先這兩種檢查都是針對宮頸癌的相關篩查。但主要的區別是HPV檢查的是HPV病毒,HPV持續感染會導致宮頸癌。TCT是檢查宮頸癌細胞,對宮頸癌早期的細胞學篩查。
1,HPV檢查的意義?
HPV檢查的全稱是人乳頭瘤病毒篩查,就是通過基因檢測發現病毒並確認類型,一般的婦科疾病都可能篩查HPV。因為HPV90%以上會自愈,但是持續的感染會導致宮頸細胞變異,甚至會導致宮頸癌。
所以HPV檢查相當於發現宮頸癌隱患,進行早期的警示。如果HPV檢查陽性會安排幾個月後再次檢查,大部分會轉陰,如果還不能轉陰,就要進行醫學干預。以及考慮可能引起宮頸癌突變,進行TCT的檢查。
2,TCT檢查的意義?
TCT檢查全名是新柏氏液基細胞學檢測。顧名思義就是對宮頸癌細胞進行處理,在高倍的病理顯微鏡進行病理檢查,發現宮頸細胞是否有異常,用肉眼直觀的看出來是不是有宮頸癌的可能性,如果發現異常,就安排到醫院進一步的確診和檢查。
3,HPV和TCT的區別?
兩個都是篩查宮頸癌的,但也有區別:
(1)HPV屬於宮頸癌病毒隱患的檢查,TCT是宮頸癌細胞早期檢查;
(2)HPV是基因檢測層面,TCT是影像病理學層面。
4,怎麼預防宮頸癌?
宮頸癌的預防從上面兩種檢查就能發現:
(1)積極防止HPV病毒的感染,主要的就是潔身自好,不發生混亂性關係。並且發生關係前做好清潔工作。再就是內衣天天換洗,換下來用專用清洗盆清洗乾淨。再就是在年輕的時候注射宮頸癌4價,或者9價疫苗。
(2)積極篩查,發現HPV病毒後定期檢查,提高免疫力讓疾病自愈,並配合TCT檢查,做到早發現,早確診,早治療。
綜合來說,HPV檢車和TCT檢查都是對於女性宮頸癌檢查了,兩個都很重要,結合檢查能確診宮頸癌早期的病因,針對干預治療。
90後聊基因
我先說一下檢查的區別這塊啊
TCT:採用特製的採樣器來採集子宮頸細胞樣本,是將採集器置入裝有細胞保存液的小瓶中進行漂洗,用顯微檢測和診斷
HPV:用小毛刷收集宮頸表面的脫落細胞,然後放置於固定液中,上基進行篩查,根據hpv亞型不同,分為高危和低危,主要看16和18型,但是大型的三甲醫院會查到hpv的100種分型
一般來說先檢查TCT,如果發現有異常,在查HPV的,兩種檢查缺一不可,都是幫助確診病情的,最後希望每一位女性都能健康,不要被疾病困擾!
我是美兆體檢的健康顧問Iris,喜歡這篇文章的話,點個贊吧
Iris1408
主要是敏感度和特異度的問題。這兩項檢查都是屬於宮頸癌篩查的項目。
hpv檢測它是通過酶聯免疫反應、PCR等方式進行檢測。hpv檢測它是採用的分子生物學的一些方法,它的靈敏度非常的高。靈敏度高的含義是什麼呢?就是隻要有hpv感染,那麼它就很容易出現陽性,被漏掉的可能性非常小。但是這種靈敏度高,也存在另外一個問題。那就是有的人,他可能本來沒有問題,但是也會被判定為有問題。
那麼作為一個大面積的篩查的一個手段的話,我們其實是比較希望有一個靈敏度高的檢查手段。首先我們想要的是不要把有問題的人給漏掉。那麼這個就是hpv檢測的優勢。
也就是說對於hpv檢測的結果來講:如果hpv檢測結果是正常的,那麼我們會非常放心。因為hpv檢測的靈敏度高,你稍微有一點問題,他都可能給你判定為異常結果。但如果hpv檢測結果是有問題的,你也不用太過於焦慮,為什麼呢因為他可能判了個冤案,就是說本來無罪被判了有罪。
宮頸液基細胞學,也就是tct,它的特點就恰恰相反。就宮頸病變的篩查這個角度來說,她的靈敏度是相對很低的,但是它的特異度要比hpv要高。也就是說宮頸t ct檢查,如果有問題的話,那麼這個人就一定要做下一步的診斷或者處理。因為只要t ct說你有問題,那麼我們就不敢相信你是被冤枉的,我們一定要用更精確的辦法去核實,你到底是不是真的被冤枉了。但是如果t ct說你沒有問題,你也不要盲目的自信,因為t ct有可能會把一些有罪的判定為無罪。所以說有的人t ct結果是正常的,那他有可能是被漏掉了。
那麼既然tct結果這麼不準,那我能不能只做hpv檢測,不做題題呢?
不可以。想知道為什麼不可以,咱們先得要搞清楚當宮頸癌篩查有問題的時候,我們下一步的處理是什麼?
我們打宮頸hpv檢測和宮頸t ct檢查作為宮頸癌的篩查手段,如果篩查出來有問題是異常結果我們的下一步處理就要做陰道鏡下的宮頸活檢和宮頸管搔刮。
所以活檢那就是要加一點組織加一小塊肉下來去做病理檢驗。這個是屬於精確度相對比較高的檢測手段。但是活檢也不是百分之百準確的。因為我們只是加了一小塊組織家教,宮頸上面一小塊肉去做化驗,那麼有沒有可能我家掉的那一小塊肉是正常的,然後有問題的那一小塊肉可能還留在宮頸上了的呢。這個是完全有可能的,這就是為什麼做宮頸活檢和宮頸管搔刮,我們通常會建議在陰道鏡的指引下做。又在陰道鏡下的觀察他,畫面是放大了的,另外一方面我們通過醋白試驗和碘染色實驗,可以讓我們看到最可疑的不為最可疑的點,我們就盯著那種最可疑的點去做活檢。
即便是這樣,我們也不能完全相信我們的眼睛就那麼的精準,我們渠道的組織就那麼的準確。但是如果我們活檢的結果這些最可疑的點,他最後報告都是正常的,那麼我們姑且就認為你這個宮頸可能真的就是正常的,我們就不再做進深一步的追究了。
但是如果我們做宮頸活檢以後,提示有宮頸高級別上皮內瘤變,那麼這個時候我們就要在切取更大塊的組織去做判斷。那你說我們切到的組織咬到的那一小塊肉都已經是宮頸高級別上皮內瘤變都已經屬於癌前病變了,有沒有可能我們漏掉的組織裡邊還有宮頸癌呢?為了搞清楚這個問題,所以我們下一步就要去做宮頸錐切宮頸錐切,其實就是切掉一大塊的宮頸組織去做更加精確的全面的化驗。把這一大塊組織拿去化驗以後,我們就可以瞭解整個宮頸的全貌,這個宮頸到底怎麼樣?這個宮頸到底病變範圍有多寬,病變的程度有多重?哪個部位的病變最重,哪個部位的病變比較輕,我們都知道了。那麼這個時候我們對整個宮頸的診斷就很踏實了,接下來還需不需要治療,需要怎麼治療,我們心裡都有數了。
明白了嗎?在宮頸癌篩查以後,如果有異常結果我們接下來的處理策略都是有創傷的。所以我們並不希望讓那麼多人都去做宮頸活檢,做陰道鏡的活檢。
如果我們只是把宮頸hpv檢測作為篩查手段,不聯合宮頸t ct檢查的話,會有太多被冤枉的人,會有太多被錯判的人被迫的去接受了陰道鏡的活檢。其實他們大部分都是不需要做陰道鏡活檢的,因為他們其實是正常的。
那麼是不是宮頸t ct結果沒有問題,我們就不需要做陰道鏡活檢了呢?也不是這樣的。如果是這樣的,我們還要做hpv檢測,幹什麼呢?
如果一個人高危型hpv病毒持續陽性,一年以上,即便是宮頸液基細胞學是正常的,我們也要考慮有沒有可能t ct結果是漏掉了。這種情況下我們為了瞭解得更清楚,更精確,我們會建議病人直接做陰道鏡活檢。
所以倘若為了省錢,一個病人,他在一年以前就是宮頸高危型HPV病毒陽性,然而宮頸液基細胞學又是正常的,一年以後,他可以先只做宮頸hpv的檢查。如果她的宮頸hpv高危型結果還是陽性的,那麼下一步宮頸液基細胞學不用做了,直接做陰道鏡檢查吧。
但如果他做hpv檢測,結果是陰性的,我們還是要建議他做一個宮頸液基細胞學。如果宮頸液基細胞學也沒有問題,我們估計會認為他沒問題。如果宮頸液基細胞學提示有問題,我們還是要建議做陰道鏡的活檢。這個時候很多人可能無法理解了,不是說hpv檢測更準確嗎?不是hpv檢測的敏感性更高嗎?那hpv檢測都說沒有問題,你為什麼要相信tct的檢測結果是有問題的呢?其實啊,任何檢測手段都會存在假陽性和假陰性。這樣的聯合篩查手段就是為了最大限度的減少假陽性和假陰性的情況,為了最大限度的避免漏診。
因為一個曾經hpv病毒是陽性的人,後來檢測hpv為病毒結果是陰性,會有兩種可能性,一個是,他病毒真的是自然轉陰了,這種可能性是比較大的,還有一種可能是,他出現的假陰性。
尤其是對於已經發生過宮頸癌前病變的人,在定期複查的過程當中,我奉勸大家不要太過於在意這個病毒到底是陽性還是陰性。因為我認為這個已經不重要了。對於這種狀況的人,我們的要求是終身都要做宮頸癌的篩查,終身都要把自己當做高危人群來對待。雖然你當時的情況是治癒了,但是保不起,你還有可能再次發生病變。因為病毒感染髮生病變的機理,它是病毒整合到了我們身體細胞的DNA裡邊。那麼既然整合進去了,她如果說處於穩定不活躍的狀態,你有可能是檢測不到的。但是檢測不到不代表沒有風險,檢測不到它依然是存在風險的,畢竟事實已經證明你發生過癌前病變。這樣的經歷已經足以讓我們產生足夠的警惕,時刻把癌症篩查放在心上。
請大家記住關於宮頸癌的預防篩查是最重要的,什麼病毒的治療,現在是沒有特效辦法的,甚至可以直截了當的告訴你們,沒有辦法。所有關於病毒治療的手段,其實很大程度上現在還是個安慰的性質。