甲狀腺檢驗的五項與甲狀腺結節有關嗎?

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甲狀腺功能與甲狀腺結節有關嗎?

甲狀腺結節是甲狀腺最常見的疾病,大部分甲狀腺結節是良性的,對人體的健康是沒有影響的,但是有一些結節確是惡性的(常說的腫瘤),那麼惡性肯定是會對健康不利的,因此,惡性的甲狀腺結節是需要積極治療的。


甲狀腺結節的存在,一般不會引起甲狀腺功能異常,但是有部分結節具有內分泌的作用,可以分泌激素,而引起甲狀腺功能發生改變。

通常情況下,甲狀腺的檢查,是一套的,那就是甲狀腺功能和甲狀腺彩超,彩超主要是看甲狀腺的大小,有無結節等,而甲狀腺功能是評估甲狀腺的內分泌功能是否正常,評估激素的水平是否正常。


對於彩超發現的結節,考慮良性,同時甲狀腺功能正常,那麼不需要特別治療,定期觀察,複查甲狀腺功能和結節有無變化。

對於彩超發現的結節,單純從彩超情況下,良惡性不易區分,那麼根據情況,需要考慮進一步檢查,比如甲狀腺細針穿刺活檢以明確甲狀腺結節的性質。

總之,結節是常見的,但是結節大多是良性的,良性結節定期觀察,複查,惡性的結節需要積極治療。


全科鮮醫生


甲狀腺五項和甲狀腺結節,都是症狀呈現。

一) 甲狀腺作用機理及作用

*TRH 促甲狀腺激素釋放激素

*TSH  促甲狀腺激素

*T3/T4 甲狀腺激素,T4需要轉化為有活性的*T3,當壓力大或有應急的情況下,T4會轉化為rT3

HPT  (下丘腦–垂體–甲狀腺軸)   由下丘腦指揮腦垂體來告知甲狀腺是分泌更多的T4/T3,還是少分泌T4/T3,所以甲狀腺疾病,不是甲狀腺出了問題,是和甲狀腺有關的“部門”的錯誤,導致甲狀腺出了問題。

*甲狀腺的作用(被忽略了多少次)

1) 維持人體生長髮育 

2)促進蛋白質的合成及骨骼、中樞神經系統的生長髮育;

3) 促進代謝和產熱  會影響基礎代謝,也是出現甲狀腺疾病時會感覺疲勞,嗜睡等的原因;

提高交感–腎上腺系統的敏感性  和應急作用有關

二) 甲狀腺正常需要的營養物質

1) 促進甲狀腺激素合成的營養素有:鐵,碘,酪氨酸,鋅,硒,維生素E,B2,B3

2) 抑制甲狀腺激素正確合成的有(這裡是重點):

壓力,感染,雌激素,輻射,藥物;氟化物;毒素:殺蟲劑,汞,鎘,鉛;自身免疫疾病

3) 促進T4轉化為rT3的因素: 壓力,雌激素,低熱量飲食,炎症,毒素,肝腎功能障礙,某些藥物

4)促進T4轉化為T3的:硒,鋅

5)改善細胞對甲狀腺激素敏感性的:維生素A,運動,鋅

飲食如果不均衡,攝入的營養素不足,甲狀腺激素合成會受到嚴重影響

三)  和甲狀腺激素正常有關的體內幾個生理軸循環

1.HPA軸

人在壓力狀態下,下丘腦—垂體—腎上腺軸受到刺激信號,下丘腦指揮垂體給腎上腺(腎臟上方的一個腺體,左右各1個)發送信號分泌皮質醇,皮質醇會抑制促甲狀腺素和T4,進而影響T3的合成,引發一系列的代謝異常。

所以,現在甲狀腺疾病增多,和當今的壓力有很大關係。

2.腸—肝—腦軸

腸道內菌群紊亂,腸粘膜免疫屏障破損,發生腸漏,導致食物中的大分子或病菌病毒及毒素進入肝臟,突破血腦屏障來到大腦,進而影響大腦,刺激下丘腦和垂體,影響甲狀腺激素平衡。

腸道內進入的成分破壞腸壁和腸壁細胞間的屏障,造成腸漏

這些不該進入腸壁的物質,跨越免疫屏障進入血液,流入肝臟

誘發體內產生一些抗體,原本應該是對付病毒病菌或其他外來物的,因為自身組織分子結構貌似一樣,抗體開始攻擊自身組織,敵我不分,造成自身免疫

甲狀腺就這樣被自己體內的免疫系統給誤判為敵人,開始慢慢地攻擊和消除,引發甲狀腺發炎和結節的產生,體內明顯發現這個抗體指標異常。

任何人有壓力都需要釋放,當然不一定哭,而且只要是人或在人群中就會有壓力和情緒,採用合適的方法發洩或排解是非常重要單獨靠醫院的方法往往只能控制指標,只關注在甲狀腺激素和甲狀腺組織上。而忽略了與之相關的系統。

就像我們平時用的水管,這裡堵了,就拿刀割走,結果呢?無數個堵的因素沒有解決,相當於警車的報警器給摘了,危險一直在,後果是不是很麻煩。

所以甲功五項和結節,都是表象。看到年紀輕輕就割掉甲狀腺的,有些惋惜。不過,自己覺得合適也好,讓生命健康活著是這個時代每個人的重任。


泉水叮咚009


甲狀腺結節的重點在與鑑別診斷,而一些甲狀腺疾病可以引起甲功改變,也可以產生甲狀腺結節,所以甲狀腺結節時,化驗甲功有利於鑑別診斷。

但是也有多數情況,甲狀腺結節並沒有伴發甲功異常,這就是單純的甲狀腺結節,需要進一步鑑別良惡性。


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