獨家心探

十幾年前剛畢業還沒有在骨科工作的時候，帶教老師們就告訴我們有腰間盤突出症的患者，一定要絕對臥床，而且還要睡硬板床，這樣的處置主要是通過休息來減輕腰間盤突出對於神經根的刺激，減輕患者的症狀，然而這種做法真的對嗎？

一般臨床上有腰間盤突出和腰間盤突出症，是有本質區別的，腰間盤突出可能很多人都會有，但是腰間盤突出症，就重點在一個症字，這說明患者會出現有症狀。而腰間盤突出症多數的原因是由於突出的間盤刺激到了位於椎管內的神經根，導致患者出現了明顯的腰痛伴有下肢的放射痛，根據不同部位的壓迫，患者會產生不同部位的疼痛。大家看下圖當中突出的間盤壓迫到了神經根，那麼患者就會表現出下肢的放射痛。

突出的腰椎間盤組織會刺激到神經，神經受到了壓迫以後就會出現明顯的水腫和無菌性的炎症，從而產生出麻、痛以及無力的症狀，如果症狀時間過久，患者甚至會出現下肢的肌肉萎縮。

以往的治療一般都建議腰椎間盤突出的患者要絕對臥床，這個絕對臥床的意思就是說，吃喝拉撒都要在床上，目的很簡單，就是為了減少椎體的活動，不讓患者在活動的過程當中反覆刺激突出的間盤，給水腫和有炎症的神經，一個恢復的機會，一般都會建議患者臥床一個月到兩個月左右的時間。

然而大家可以嘗試一下，在床上躺1~2天的時間，能不能受得了？我們且不關注是否存在腰間盤突出，僅僅是讓您兩天時間不出門，只在家裡，也會覺得很難受吧！如果讓您直接在床上躺1天、2天、10天、30天，誰能受得了呢？

長時間臥床會帶來什麼樣的問題？

我們經常會聽說生命在於運動，這句話是沒有錯的，活動一定會比不活動的好，因為適當的活動反而會促進癒合，無論從骨骼還是到軟組織。我們的身體是需要適當的活動和運動才能保持最佳的狀態。

長時間的不活動，尤其是腰間盤突出患者的長時間臥床，會帶來很多的負面影響：

第一、腰椎周邊的肌肉會變得僵硬和萎縮。長時間的不活動肌肉是會發生萎縮的，這種情況稱之為廢用性萎縮。如果時間比較長的不活動，還會有脂肪組織浸潤到肌肉纖維之間，大家認真的看下圖就會發現脊柱周邊肌肉的變化。脊柱周邊的肌肉是維持椎體穩定非常重要的動力穩定結構，如果肌肉的力量過於衰弱，那麼反而會加重，具體的不穩也會從側面加重腰椎間盤突出的症狀。

第二，長時間的不活動，腰椎周邊的軟組織，比如韌帶和肌腱也會失去靈活性，會加重椎體的不穩。

第三、我們的椎間盤組織是像海綿一樣充滿液體的，如果長時間的不活動，我們椎體的椎間盤會失去營養，變幹、變僵硬。

那麼既然適當的活動，對於腰椎間盤突出緩解症狀有好處，應該如何進行運動呢？

其實每個人的腰椎間盤突出都是不同的，每個人的症狀也不相同，原則上是要在專業的康復醫師或者是康復治療師的評定下，進行科學系統的定製康復治療計劃。

以下呢是一些比較舒緩的適合在家中進行的一些康復鍛鍊，主要的目的就是為了強化患者的核心肌群，保持腰椎的靈活性。

第一，平板支撐。平板支撐是屬於強化腰椎核心肌群非常好的運動之一，但是臨床上很多腰椎間盤突出的患者，在急性期的時候做這個動作反而會出現疼痛的加重，也有一部分人症狀並不是特別的明顯，所以建議大家，有問題的時候可以嘗試進行，那就可以先觀察一下能不能做，支撐的時間沒有必要強求，可以支撐五秒，也可以支撐一分鐘，只要不誘發腰部的疼痛就可以。

第二，腰椎的伸展靈活性康復鍛鍊，下面是一些比較經典的幫助患者緩解疼痛的康復動作，建議大家可以選擇適合自己的動作來做，每組15~25次就可以了，每天可以做1~2組。

以上這些動作都是非常好的腰椎的拉伸和靈活性鍛鍊，請大家一定要注意，如果某一個動作誘發腰部疼痛明顯的加重，那麼完全可以停止，絕對不要強求。建議在開始鍛鍊的時候，一定要先嚐試，動作做的要舒緩，沒有必要非常強化與這些動圖當中一模一樣 。

第三，睡眠時候的一些小細節也要注意。大家可以看看下方的幾張圖片，可以很好的幫助我們調整睡眠當中的姿態，減輕在睡眠當中對於脊柱受到的刺激，也能側方幫助患者緩解症狀。

在睡眠的時候最好在膝關節墊一個墊子，這樣可以幫助患者減輕腰椎受到的刺激和壓力。

側方睡眠的時候儘量不要扭曲自己的腰椎可以在兩腿之間墊一個墊子。

下面這樣的睡眠方式對於腰椎是非常不好的，建議大家一定不要採取這樣的睡姿。

總結

以上就是對於題主問題的解答，現在的理念對於腰椎間盤突出症的治療是建議要適當活動的，而且最好在專業的康復師或者是康復師的指導下，進行專業的康復鍛鍊。因為如果長時間的臥床會導致很多的併發症，比如肌肉的萎縮，心肺功能的下降，腰椎的僵硬，反而對患者的治療是不利的。醫療的理念始終是在動態的變化當中的，但無論怎麼變，最終的目的都是為了更好的幫助患者緩解症狀，幫助患者解決問題，如果大家還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有這方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！

想好好做醫生的胖子

患腰椎間盤突出不治療就算躺一輩子那也只能說如果不吃錯東西的情況下能保持原壯，不會更嚴重而已，只有找對人，用對藥，用正確的方法來治療，那才是正確的選擇，治療腰椎間盤突出如在沒完全殘疾，還能保守治療的情況下儘量保守治療，因為手術治癒都不能做勞累的工作，更別說手術失敗了，那隻帶著疼痛過一輩子了，保守治療治癒以後只要休養個把月又能回到原先那樣的勞動力，我本人就是很好我的旁樣我從04年做裝修因長期勞累造成患腰椎間盤突出，然後用藥酒治癒後還可以做裝修，相隔十年後還是因為長期做地板磚趕工造成第二次患腰椎間盤突出，兩次都非常嚴重，都是左腳麻痺，還腳筋無力，抬不了腳，走路走不了幾步就受不了，醫生每次看檢查後都說需要手術才有可能治用藥治療就算治癒腳筋也不能恢復了，但我最後還不是用藥酒兩個月左右就治癒了，而且我現在還能做裝修，所以說患腰椎間盤突出要想著在家躺著了，越早治療越容易治癒，拖得越久就會產生骨質更多疾病，也就更難治癒，修復時間也需要更長，一定要記住患病一定要早治。

傳承醫藥

我得這個病3年了，範了幾次了，受老罪了，剛開始發病的時候休息休息做一些康復訓練就好了，去年復發走路困難，在東莞厚街一個老中醫那裡貼的祖傳秘方膏藥，10天就好了。今年6月份又復發了，在家治療休息了3個月，不疼了，以為好了，就來東莞上班，我是做焊工的，幹了10幾天活，又復發了，這次更嚴重，疼的整夜睡不著覺，看來上次3個月都沒有完全康復。根據我的經驗，這是個職業病，康復以後工作該換就得換，我以後再也幹不了焊工了

隨緣聚德堂

腰椎間盤突出，主要是由於長期姿勢不良，腰椎椎體、椎間盤、腰部軟組織退行性改變加速，多種原因導致纖維環斷裂，髓核突出，刺激到神經根，神經根缺血水腫，支配區域感覺及運動功能異常。那麼腰椎間盤突出症患者需不需要休息，需要休息多久。

答案：

1.腰椎間盤突出患者急性期，主要表現是腰部疼痛難忍，下肢放射痛麻木，此時患者要絕對臥床休息，並且積極配合治療，如甘露醇脫水消腫、維生素營養神經、非甾體抗炎藥消炎鎮痛等，臨床上通常需要休息半個月左右。

2.腰椎間盤突出患者緩解期，主要表現腰部疼痛酸困，較前明顯減輕，下肢放射痛麻木減輕，此時患者要注意合理休息，並不是絕對臥床，但要注意避免勞累，搬重物，劇烈運動，同時配合針灸、推拿、中藥熱敷等緩解局部症狀。

總結：腰椎間盤突出症患者如果疼痛嚴重儘量臥床休息，避免加重；如果疼痛減輕，可適當運動，促進疾病症狀改善。

通督正脊術張斌

腰椎間盤突出，休息對腰椎的恢復肯定會很大的幫助，但是不是需要臥床休息就值得我們一起討論了。

每個人的體態都不一樣，有胖有瘦，胖的大腹便便將軍肚的那些人，仔細觀察大多都是腰椎曲度過大，瘦的人大多數腰椎曲度是變直或者是變直傾向，讓人看到感覺怎麼會沒有屁股？（或者是屁股很平沒有突感）。尤其是女性都喜歡穿高跟鞋，除了為增加身高，也是為了身體苗條追求身體的曲線。所以女性的腰椎曲度過大的比例就佔大多數。

腰椎曲度過大的人得了腰椎間盤突出以後，最大的特點就是站立久了疼痛會加重，不敢後仰，彎腰則會很舒服會緩解疼痛。這樣的腰痛患者臥床休息對緩解疼痛有很大的幫助。因為平躺以後腰椎沒有了壓力就會處在放鬆狀態，固定椎體的肌肉韌帶也隨著放鬆。

腰椎曲度變直或者是變直傾向的腰痛，最大的特徵站立多久都沒問題，就是不能或者不敢彎腰。這樣的患者臥床休息，躺的時間越長腰部的疼痛反而會加重。因為腰椎變直平躺時，背部和臀部受力對腰椎形成了擠壓。

所以腰椎間盤突出的患者是不是需要臥床休息真的不能一概而論，對症的臥床休息對腰椎的恢復有幫助，不對症的只會加重腰椎的傷害！

個人見解只希望對大家能提供一份參考希望能幫到大家！謝謝！

骨骼養護者

腰椎間盤突出是傷筋動骨，即使是急性的也不用臥床，越是急性的越好治癒，一般一至三次就可治癒。凡是骨痛病都是傷筋，有的是動了骨有的沒動骨，不論動骨沒動骨，只要把筋結鬆解開，骨痛病就好了，腰突也是一樣。為什麼有臥床休息之說呢？因為急性腰痛病去推拿按摩腰會加重，這種頭痛治頭，腳痛治腳的方法是不可取的。象自行車圈龍彎要調輻條，治圈是治不好的。腰突應該調理屁股:肚子上的阿是穴，好了不復發，腰突治腰是治不好的。

名揚天下土郎中

長期的臥床不但不能真正的治好腰間盤突出症，還會對腰部和腿部的肌肉出現萎縮，對後期的恢復是不利的，一般急性期臥床不要超過半個月，症狀減輕後可以適度鍛鍊，程度以不加重為宜。

腰間盤突出症光靠靜養或者鍛鍊，是恢復的不徹底的，主要是神經根無菌性炎症需要去除，沒有炎症，神經根才不會有放射性疼痛，中藥外敷一般三個療程即可，後期配合鍛鍊，長期堅持，才可以標本兼治

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首先肯定的告訴大家，單純的腰間盤突出是無需任何治療的，保暖，睡硬板床，避免過度勞累，適度的活動，後期的康復運動就是治癒〈養好〉腰間盤突出的關鍵。一般腰突急性發作期在七天右，這七天左右也是最疼最難熬的，可以口服止痛藥，儘量床上休息。七天左右疼痛緩解堅持下地行走，不可過度。逐步增加活動量和活動時間，一般情況下35天即可做康復運動（網上有相關視頻）50天大多數人都可以恢復如初。千萬不要偏聽偏信，什麼推拿按摩針灸只能暫時性的起到緩解作用，毫無治療功能。膨出的髓核針是扎不回去的，推不回去的。

用戶8077005654304

年輕時腰疼起來不能坐不能躺。坐下來站不起來，最怕的是坐公交到站了，人站不起來。有時候掃地，不知道是撞到那根筋了，立馬不能動了，緩慢躺下來，上廁所都不能彎腰，有時候這種症狀可能持續一個月，後期好一點。有時候三天兩天好好的。

好的時候上高爬低，跳繩踢毽子，幹什麼都正常。

有一年出了車禍，感覺人不能動啦，去醫院拍了片子做了CT。全是老毛病，腰椎間盤突出，與車禍無半點關係，出了醫院門直接大跨步回家。

最近退休待家裡，不出門反倒覺得腰疼腿困，就拿頸椎按摩儀放在腰部按摩，直到發熱發燙，效果不錯。

有了好的效果，疼起來就做做，總結出來經驗就是:腰部要保暖，受涼容易疼痛，可以熱敷，但不建議按摩。多年前有次腰疼受不了，辦了一個療程的按摩卡，別說沒效果，直接感覺按廢了，走路都屁股斜著走。

腰疼都有外因引起，疼起來必須臥床，但不建議手術，我有個朋友，疼的受不了做了手術，但必須要綁那種醫院特製的寬腰帶。我買了一個，夏天太熱不算，腰部活動受限制，反倒受罪，也就束之高閣了。

文文675057

腰椎間盤突出，臥病休息100天，這是不會治才說此話。其實此病很好治，一般十天左右就能治好。但絕不能做針刀治療，針刀治療一旦沒治好，留下後遺症，就很難再治，可能一輩子都與痛苦為伴。

關鍵字: 突出 健康 臥床