健康咱談主編
喉癌的發病率佔全身惡性腫瘤的1%～5%, 居頭頸部惡性腫瘤的第2位, 在男性中為1.37%, 女性中為0.35%, 在我國南方男女發病率之比為 (5～15) :1, 城市較農村多發。
喉癌絕大多數是鱗狀細胞癌 (93%～99%), 以聲門癌最多 (60%) , 聲門上區次之 (約30%～40%) , 聲門下區最少 (約4%)。
喉癌的症狀以聲音嘶啞、呼吸困難、咳嗽、吞嚥困難為主, 有時有喉部異物感、口臭、痰血, 症狀可因腫瘤生長的部位不同而異。其中, 聲嘶、呼吸困難、咳嗽、痰血則是聲門上型癌的晚期症狀。聲門上型癌通常分化程度低, 因其血供、淋巴豐富, 癌細胞生長迅速, 腫瘤體積明顯大於其他部位, 頸部淋巴結轉移也多見。
喉癌的致病相關因素
癌前病變是一類可逆性病變, 既可以發展為癌變, 也可逆轉恢復為正常組織。喉黏膜細胞在致癌因子如放射線、生物化學刺激、電離輻射、病毒、環境毒素等因素作用下, 誘發核酸和蛋白質水平變化, 引起形態結構改變, 完成癌變過程。
通常認為喉癌前病變的發病危險因素有: 高齡、菸草（煙）及乙醇（酒）暴露、射線、石棉、營養不良等。
吸菸與喉癌前病變
眾多研究認為, 喉癌前病變及癌變與吸菸、飲酒、過度用聲和體內代謝 (激素) 因素等有關。長期以來菸草被認為是喉癌前病變首要的致病因素。
研究發現吸菸飲酒人群在喉聲門上及聲帶黏膜層厚度及組織形態學上具有顯著差異。
一項針對562例喉部病變的研究分析發現, 喉良性病變、癌前病變及惡性腫瘤各組間對應的平均吸菸強度、吸菸持續時間等具有顯著性差異, 結果清楚地指出吸菸與喉部良惡性病變的高度相關性。
另有研究發現, 中途戒菸無法降低吸菸誘發喉癌前病變的風險性, 戒菸對疾病的後續進展未發現有顯著影響。
咽喉反流、胃食管反流性疾病、胃切除與喉癌前病變
近10餘年咽喉反流及胃食管反流性疾病與喉癌及癌前病變的密切關係逐步受到重視。近些年關於胃食管反流、胃切除、人類乳頭狀瘤病毒作為喉癌前病變潛在致病因素的報道眾多。
初步研究提示, 化學物質 (胃蛋白酶等) 反流可促進喉鱗狀上皮增生。藉助電子可視動態喉鏡、24h pH值監測手段結合問卷量表研究發現, 喉癌前病變及喉癌患者中有83.3%～85%存在咽喉反流性疾病, 而其中63.7%的患者並沒有主訴反流症狀。
另有研究發現, 行胃切除術的患者群伴有喉癌前病變的比率明顯高於對照組。許多關於咽喉反流相關疾病作為喉癌及癌前病變致病因素的大宗臨床研究正在進行。
人乳頭狀瘤病毒感染
喉乳頭狀瘤 (largngeal papilloma, LP) 是最常見的喉良性腫瘤, 是一種癌前病變, 放療和未放療的LP發展為喉癌的機會分別約為3%和30%, 多數文獻報道LP發生惡變的比例為3%～7%。
研究證實, 人類乳頭狀瘤病毒 (HPV6/11) 是LP的主要致病因素。HPV病毒DNA在良性或癌前病變中以遊離態存在, 而在惡性腫瘤中則以單拷貝或多拷貝整合於細胞基因中。
HPV作為部分喉鱗狀細胞癌的明確致病因素已經被證實, 研究報道36.9%的喉鱗癌組織標本中整合有HPV-16、HPV-18 DNA。有研究通過對喉癌、癌前病變及喉良性病變中HPV不同亞型DNA表達的陽性率進行檢測, 認為HPV是喉乳頭狀瘤的一個獨立致病因素。
參考文獻
[1]申宇鵬,宋琦,李曉明.喉癌前病變的病因、分子機制和處理策略[J].山東大學耳鼻喉眼學報, 2019, 33(04): 25-30.
子樂健康科普
引發喉癌的原因很複雜，英國癌症研究所總結了以下可能增加患喉癌風險的因素。
\r1、年齡\r與大多數癌症一樣，喉癌在老年人中比年輕人更常見。40歲以下的人很少有病例。
\r2、抽菸\r當你吸菸時，它會在通往肺部的途中穿過喉部。這種煙霧含有有害化學物質 吸菸（香菸，菸斗，雪茄）會增加患喉癌的風險。它是西方世界喉癌的主要危險因素之一。
\r3、飲酒\r飲酒會增加患喉癌的風險。吸菸和喝酒會進一步增加患癌症的風險。
\r4、飲食\r有證據表明飲食中水果和蔬菜含量低可能會增加患喉癌的風險。
\r5、HPV感染\rHPV代表人乳頭瘤病毒。一些研究表明HPV與喉癌有關，但還需要更多的研究。HPV是一種常見的感染，對於大多數人來說，HPV不會引起任何問題而且會自行消失。
\r6、遺傳\r有一級親屬被診斷患有頭頸癌的人患有沒有家族史的人患喉癌的風險增加。一級親屬是父母，兄弟，姐妹或孩子。
\r7、免疫力低\r身體的免疫系統可以抵抗感染。一些疾病和藥物會削弱你的免疫系統。研究表明，如果您：可能會增加喉癌的風險：
\r8、有艾滋病毒或艾滋病\r在器官移植後服用藥物來抑制免疫系統。
\r9、接觸物質\r某些化學物質可能會增加患喉癌的風險。如果您經常在幾年內暴露於高水平，您可能會增加風險，如木屑、煤煙或煤塵、油漆煙霧、煤炭作為燃料來源等。\r如果接觸這些化學物質，喉癌風險也會更高：甲醛、鎳、異丙醇、硫酸霧、柴油煙霧、石棉，但是隻有少數喉癌病例是由這些因素引起的。
新里程張醫生
喉癌是頭頸部腫瘤中常見的惡性腫瘤，有文獻報道，與世界各國的統計數據相比，我國喉癌發病率和死亡率處於較低的水平，但近幾年我國部分地區喉癌的發病率略呈上升的趨勢。分析其原因可能與環境汙染、常年大量吸菸及飲酒等有關。
喉癌的真正病因目前尚不明確，但據一些流行病學資料顯示，其發病可能與以下因素有關：
（1）吸菸：吸菸不僅是肺癌的危險因素，它也是喉癌等呼吸道腫瘤的重要危險因素。菸草燃燒的煙霧中具有有害的成分，可引起呼吸道的腫瘤。喉癌的患病風險與吸菸量具有顯著的相關性，據統計顯示，約95%的喉癌患者有長期吸菸史。吸菸者與非吸菸者相比，喉癌的患病風險可增加3~39倍。
（2）飲酒：有調查顯示，飲酒者與非飲酒者相比，其患喉癌的概率較高，慢性酒精的攝入與喉癌的發生具有一定的相關性。飲酒時，酒精進入胃的過程中，需要經過下嚥，而酒精可對其黏膜造成刺激，酒精的長期慢性刺激或過度刺激，可增加喉癌的患病風險。國外有研究報道吸菸與飲酒在增加喉癌患病風險中具有相互協同作用。
（3）空氣汙染的影響：喉是我們呼吸道的重要組成部分，如果空氣中具有工業粉塵、廢氣、化學煙霧、各種有機化合物以及烷基化物等可導致喉癌的發生。空氣汙染是喉癌發病率增長的一個重要因素。
（4）職業因素：如長期接觸石棉、芥子氣或其他有毒物質，可能導致喉癌的發生。當然，目前還沒有明確的文獻記載某種職業與喉癌的發病有關。
（5）病毒感染：例如人乳頭瘤病毒等感染可引起喉部癌前病變，若不及時處理，可導致喉癌的發生。有研究表示，高危型人乳頭狀瘤病毒感染與喉癌的發生有著密切的關係。
（6）其他因素：如不良的飲食習慣、喉部慢性炎症、喉角化症、遺傳因素等。
中大腫瘤李秋梨醫生
近幾年來癌症的發病率逐漸增高，而這些疾病治療起來有一定的困難，所以大家應該做好預防工作，生活中有很多的因素可以導致癌症的發生，喉癌也是較為常見的一種，面對這樣嚴重疾病的發生我們要注意自己的生活環境，那麼喉癌疾病出現的主要原因究竟都是有哪些呢!
尚無明確病因，但可能與下列因素有關：
(1)吸菸：菸草燃燒可產生菸草焦油，其中苯芘可致癌，且菸草的煙霧可使纖毛運動停止或遲緩，也引起粘膜水腫和出血，使上皮增生，變厚，鱗狀化生，成為致癌基礎，
(2)飲酒過度：長期刺激粘膜可使其變性而致癌，
(3)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症
(4)空氣汙染：有害氣體如二氧化硫和生產性工業粉塵如鉻，砷的長期吸入易致喉癌，
(5)病毒感染與癌的產生關係密切，一般認為病毒可使細胞改變性質，發生異常分裂;病毒可附於基因上，傳至下代細胞，發生癌變，
(6)癌前期病變：喉部角化症和喉部良性腫瘤如喉乳頭狀瘤反覆發作可發生癌變，喉癌的發生還與體內微量元素如鎂鋅的缺乏，維生素A的缺乏，免疫功能障礙，性障礙代謝紊亂，遺傳因素有關.因此，在生活中要注意飲食營養均衡，平時應積極鍛鍊身體，增強抵抗力。放射線，用放射線治療頸部腫物時可致癌。性激素，有關實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。
(7)放射線：用放射線治療頸部腫物時可致癌，
(8)性激素：有關實驗表明喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。
溫馨提示:通過以上內容的詳細分析大家對於喉癌疾病的主要病發原因，是不是已經明確的瞭解了呢，一旦出現這樣嚴重的疾病首先患者一定要積極的去醫院進行檢查和診斷，儘量的避免走上治療疾病的誤區!
有遺傳因素，有吸入性粉塵，刺激性食物引起，比如菸草，辣椒，刺激粘膜，引起炎症，久而久之，炎症越來越嚴重，引起癌變，也有的因長期有慢性咽喉炎，久治不癒，最終演變成癌症，還有的長期有慢性胃炎，食管炎，並伴有返流性，導致咽喉炎等等，總之引起喉癌的病因很多，除遺傳因素外，需自己在日常生活中養成好習慣，加強自我保護意識，不讓癌細胞有機可乘
情非得己687
疫力低 身體的免疫系統可以抵抗感染。一些疾病和藥物會削弱你的免疫系統。研究表明，如果您：可能會增加喉癌的風險：
有艾滋病毒或艾滋病 在器官移植後服用藥物來抑制免疫系統。
