脾土左升，肝氣和腎水都隨著升;胃氣右降，膽氣和心火隨著下降，這是不是一個左邊升、右邊降的圓圈呢?在這個圓圈裡， 脾胃一陰一陽，就是中心的軸，一切都是圍繞著它們來轉。所以，我們說：人體裡面有個圓，水火在中間。
一切疾病皆源於陰陽失調，那只是泛泛而談，落到實處就是這個圓運動。
我們說過，人是由兩種能量構成的，一種為陰，一種為陽。《黃帝內經》說：“人生有形，不離陰陽。”那麼，陰陽在人體內究竟是怎樣一個狀況呢?它們是如何運動的?有沒有什麼規律?
人們常用水火不容來形容兩個相互矛盾的事物，的確如此：水性寒，火性熱;水往低處流，火在高處躥;水屬陰，火屬陽;火一碰上水，立刻就會熄滅，火大了，水就會被燒乾。水與火是一對矛盾，似乎根本就無法調和。然而，物性並不等於人性。
從物性的角度來看水與火是不相容的，但生命是一個奇蹟，生命的偉大之處就在於它超越了物性，調和了水火，所以，從人性的角度來看，生命就是水與火的統一體。因為生命中有火，所以人的體溫能維持在36.5 度左右，不會太寒；因為生命中有水，所以人的體溫只能維持在36.5 度左右，不會太熱。
那麼，人體中的火是什麼呢?水又是什麼呢?
人體中的火就是心，心是人體的太陽，中醫說：“心為火，燭照萬物。”意思是，心就像天空中的太陽一樣，給大自然帶來光明和溫暖，如果失去了它，大地一片黑暗串，萬物就不復存在。如果人體中沒有了太陽，血液流動就會停止，身體就會僵冷，生命就會消失。人體中的水就是腎，腎是人體的水髒。
萬物生長靠太陽，雨露滋潤禾苗壯，心像太陽一樣給身體以溫暖，腎像雨露一樣給身體以滋潤。在自然界中，雨水充足，樹木就會生長;在人體中，腎水充沛，肝氣才會升發。那麼，人體中的水火是如何統一，又是如何運動的呢?下面，我們就來具體看一看。在人體裡面，五臟六腑是上下分佈的，首先腎在最下面，屬水髒;心在上面，屬火髒。
按照物性來說，火應該往上躥，水應該往下流，但人體中的水火卻與之相反，是水往上升，火往下降。《格致餘論》說：“人之有生，心為火居上，腎為水居下，水能升而火有降，一升一降，無有窮己，故生意存焉。”人之所以有生命，就是因為水能上升，火能下降，循環不停，這樣人才有了生意。
在宇宙中，擁有生命的星球並不多，我們地球之所以生意盎然，就是因為它遵循了水升火降的原則。大家看，天空中的太陽就是火，太陽光照射到海面，這就是火在下降;火降之後，陽光的熱能把海水蒸發成了水蒸氣，冉冉上升，在天空中形成了雲，雲降而為雨，水又回到了地面，正如《黃帝內經》所說：“地氣上為雲，天氣下為雨;雨出地氣，雲出天氣。”天地之間，水火就是這樣相生相剋、不斷循環才孕育出了世間無限的生機。
人體是個小宇宙，天地是個大人體，天之道也就是人之道。
在人體內，心火下降，溫暖腎水;腎水被溫暖之後，就開始往上升，從而使脾得到溫暖;脾溫暖之後，脾氣上升，將一部分營養物質送到肺臟，與吸入的空氣中的精微物質結合，再由肺協助向全身輸布。
腎屬水、脾屬土、肝屬木，腎水上承，脾土得到了溫暖之後，肝也得到了營養，它也要開始發展了。大家看，有了水，有了土，有了溫度，就像大地逢春一樣，花草樹木開始生長了。肝屬木，樹木得到營養之後會在上長，肝氣的發展方向也是上升的，它隨著脾土之氣上升，中醫有句話叫“肝隨脾升，膽隨胃降。”
中醫裡肝脾之氣都是從身體左邊上升的。
有人會說，肝不是在右邊嗎，怎麼又跑在左邊去了?中醫這裡說的是肝氣，指肝的功能，是一個功能系統，不單是那個臟器。所以，人左邊身體有病，常常是由肝脾之氣上升不正常導致的，尤其是肝氣。
人的肝氣不舒，左邊胸部就會痛。肝屬木，四季配春季，象徵著萬物生髮。當脾臟和肝臟之氣從左邊上升到頂部之時，就會遇到心和肺。
心屬火、肺屬金，心配夏天、肺配秋天，心火的特點本來是向上的，但由於有肺臟的存在，心火被帶著向下行。肺氣的特點是收斂，主肅降，甭管夏天多熱，遇到秋天，氣機就開始往下降了。
人體也是這樣，心火遇見了肺氣，就會掉頭向下，一直降到腎中，溫暖腎水，使得腎水不至於過寒。而腎水隨肝木上承，到達心火的位置，使得心火也不至於過熱，這叫“水火既濟”。
所以，如果這個往下降的過程被破壞了，那麼心火就無法下降，憋在上面，大家就會看到上面熱、下面寒的局面一一口渴，眼睛紅，口舌生瘡;可下面的腿還是涼的。
在肺氣下降的同時， 人吃的東西：進入了胃，而後也是向下走的，所以胃氣要下降。在中醫裡，脾為己土屬陰，胃為戊土屬陽，陽要下降，陰要上承才對。
在胃氣下降的同時，膽氣也隨著下降，這就是我們說的“膽隨胃降”。現在有好多的胃病，就是胃氣上逆，膽汁反流，這都是氣機逆行的結果。各位還要注意， 這個胃氣和膽氣的下降， 是從右邊下行的。所以，如果人體的右邊有病，就要考慮一下：氣機下行是否遇到了麻煩。
您現在再看看，脾土左升，肝氣和腎水都隨著升;胃氣右降，膽氣和心火隨著下降，這是不是一個左邊升、右邊降的圓圈呢?在這個圓圈裡，脾胃一陰一陽，就是中心的軸，一切都是圍繞著它們來轉。所以，我們說：人體裡面有個圓，水火在中間。
水屬陰，火屬陽，人體內陰陽的運動也就是水火的運動，恰如李中梓在《水火陰陽論》中所說：“人身之水火，即陰陽。”所以，我們說身體內陰陽失調，不僅僅是指陰陽在靜態上量的失衡，而更多的是指陰陽在動態上運轉的失衡。
人們常說生命在於運動，其實， 在我理解，這個運動不只是體育鍛煉，更是身體內這個圓的運動。身體內的圓運動出了問題，人就會出問題， 而體育運動的目的就是為了讓體內的圓運動運轉得更好。
所以， 一切疾病都可以歸因於這個圓圈的運轉失常，任何一個地方出問題，都會把圓圈的運動給“咔嚓” 一下擋在了那裡，圓圈不能轉動了，身體就會出現問題，怎麼辦呢?
氣機升降為脾胃升降，當升降遇到問題的時候我們可以使用《四聖心源》中化出的一方：下氣湯，隨症加減，主調氣機升降，氣機升降類型較多，辯證務必做到詳細。
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