醫生作為救死扶傷的崇高職業，以往在人們心目中代表著社會地位高、收入不菲，受人尊重。但事實上，醫生的職業光環正在日漸消逝。

01

我，33歲，外科醫生，月薪5K，前程一眼看穿，掙錢不足養家

前幾天，公司派我出差，路過高中同學老張所在的城市，我們在一起小聚了一下。

老張，33歲，在一家三甲醫院外科當主治醫生。

一見面，我就說，真羨慕你，當年上了醫科大學，現在工作穩定，職業體面，誰看病都得求你，哪像我天天跑銷售，隨時都可能被炒魷魚。

老張一臉苦笑說，我這輩子最後悔的事就是聽父母的話，學了醫，要早知道這樣，打死我都不當醫生。

老張說，每週做三次全天門診醫生，一天看150個病人很正常。常常一個病人還沒看完，下個病人又擠了進來。這種情況下，喝水、吃飯、上廁所自然都成了難事。但這還能忍。

他最怕的是值急診班。在急診科，突發事件永遠是隻有想不到沒有見不到。車禍，溺水，電擊，跳樓等等各種血腥場面，永遠處於備戰狀態，一刻也不停歇。

而且越是晚上12點以後，突發事件越多，曾經除夕夜晚上，他值班收了20多個急診病人。

去年夏天，他們科室主任的孩子高考結束後，堅決不按照父母的意願報考醫學院校。用他孩子的話說，醫生這行有多辛苦，從小我就耳濡目染，真的不願意自己再去嘗試。

今年體檢，老張查出了膽結石、慢性胃炎、下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出等職業病。但沒辦法，醫院人手不足，只能輕傷不下火線，帶病上班。

老張最後說，一月才5K塊，還完房貸剩不了多少。紅包根本就不敢收，收了可能連工作都沒了。

前程一眼看穿，掙錢不足養家。醫生，寒冷在光芒四射的太陽底下。

02

很多醫生之所以“累並快樂著”，是因為他們把行醫當成了一種使命，把治病救人當成了天職

對於醫生而言，學了醫，就有了治病救人的天職。醫生如同黑夜裡的提燈者，每天都在幫助病人走出低谷，這種成就感是其他職業無法比擬的。

對於他們，我們給予他們極度地信賴，甚至是依賴，我們一旦生病，就會把全部希望寄予醫生身上。

因此，醫生的價值絕不能單純用金錢來衡量。治病救人帶來的精神愉悅，遠遠超過物質上的享受。

沒有一個醫生天性邪惡，也沒有一個醫生會不希望自己的病人好。因為善良，醫生頑強地守護神聖；因為有愛，醫生寧願相信患者是善良的。

但最讓人悲哀的是，這份善良被一些無良媒體解讀為白大褂下的陰謀。醫生開藥就是為了拿回扣，開檢查就是為了拿提成，關心患者是為了索要紅包，手術沒做好是故意報復。

於是乎，醫生的善良是陰謀，醫生被打被殺情有可原，甚至所有的醫患衝突，醫患矛盾都是因為醫生沒有醫德。

《言醫·序》中說：“學不貫今古，識不通天人，才不近仙，心不近佛者，寧耕田織布取衣食耳，斷不可作醫以誤世！”

所以，很多醫生們都說，我們不怕傷痛，不怕勞苦，不怕流汗，但我們害怕自己的善良一次次被玷汙，被血洗。

03

當前，醫療任務重、工作強度大、醫患矛盾突出、經常無法享受正常的節假日，醫生成了最糟糕的職業

醫生工作忙是公認的，他們沒有節假日，全年無休，常常一個電話就要趕回醫院。

除了工作之外，還要搞科研，忙論文，各種會議，有時候醫院還有各種考核比賽，不少醫生最大的夢想就是下班能好好睡個覺。

北京協和醫學院公共衛生學院對全國136家醫院開展的一項調查顯示：

• 50.8%的醫護人員感到工作負荷過重，其中醫生群體為64.5%。
• 超過40%的醫生日工作時間多於10小時，僅有33.6%的醫護人員感到自己的睡眠充足。
• 認為自己身體狀況良好的醫護人員僅佔46.7%， 兒科專業比例最低，只有39.6%。
• 僅40.6%的醫生稱休滿了國家法定假期，休假比例最低的是兒科醫護人員。

雖然大醫院也在增加醫護人員的規模，但趕不上就診人數的增長，更何況，培養一名優秀醫生需要很長時間。

於是，那些一線骨幹醫生不得不加班加點，時常處在疲勞狀態，而技術和口碑越好的醫生就可能更勞累。

尤其是當前，優質醫生大部分集中在城市大醫院，結果患者便集中到大醫院看病，這裡每天就醫者人滿為患。與此形成鮮明反差的是，基層小醫院門可羅雀。

如此一來，大醫院不得不超負荷運轉，醫生工作時顧不上喝水、上廁所，要練“耐旱功”和“憋尿功”。

患者常抱怨“排隊3小時，看病3分鐘”，這在一定程度上也反映了醫生的忙碌程度。

我的一個女同學是臨床醫生，現在又是懷孕的媽媽，前一段時間因為太累以及各種原因導致先兆流產，臥床休息。結果，她的臨床科室三位同事就會每三天上一個夜班，還有一個同事發著高燒還在上班。

加上如今醫患關係越發緊張，很多人難以理解醫生的工作，一旦出點事情就會對醫生喊打喊殺。不少醫生在工作時往往感覺如履薄冰，精神處於高度緊張狀態。

04

醫生這麼拼，賺錢應該很多吧？坦率地講，在中國當醫生並不是一個賺錢的職業。如果按照同等付出獲得的回報，醫生可能是最不賺錢的職業之一

醫生們每天都在生死邊緣遊走，如臨深淵、如履薄冰。如果想賺錢，當醫生肯定不是明智的選擇。

對於醫生而言，當別人畢業的時候他們還在讀書實習，當別人工作的時候他們還在規培，當別人都買房買車孩子老婆熱炕頭的時候，他們才剛開始拿正式工資。

然後還要像升級打怪一樣，不斷地考職稱，才可能把工資往上提一提。

在醫生群體中有些顯而易見的收入規律：

• 身處經濟發達的大城市的醫生收入要高於欠發達的小城市醫生。
• 醫院級別越高，醫生收入越高。
• 高級職稱的醫生收入要高於中低級職稱的醫生。
• 在民營醫院，醫生的薪酬隨資歷增長幅度更大。
• 文化程度高的醫生收入要高於文化程度低的醫生。

近兩年，越來越多的醫生跳槽到了其他行業，其原因眾多。歸根結底便是年輕醫生在自己的崗位上看不到未來，兢兢業業的工作多年，收入跟不上物價漲幅。

老張說，他們醫院醫生往往忙起來沒日沒夜，77%的醫生曾一週工作超過50個小時，25%的醫生工作時長曾超過80小時。而且45歲以下的醫生，大部分人工資也就在5K-8K左右，算起來，時薪是很低的。

當然，也有一些醫生收入是很不錯的，但是那些都是熬了很多年的老醫生。而年輕醫生要達到那樣的程度，往往還有很多年的路程要走。

所以，不少年輕醫生在談戀愛時，因為囊中羞澀，都不好意思找對象，更別說談婚論嫁了。

因此，想要增加收入，方法之一就是提高自己的專業水平、學歷和職稱，提高科室效益、增強學術能力，但那基本上要熬到50歲以上。

05

希望全社會都應理解、尊重和關心醫生，正視他們的付出，看到他們的成績，給他們應有的尊重和享受，給待遇給地位給健康保障

醫生過度勞累不僅對醫生本人身體健康造成傷害，對患者也是一種風險，因為醫生過勞有可能增加對病人的誤診、誤治等醫療風險。

調查研究數據顯示，一些重點科室如急診、外科、心內科、呼吸、消化、兒科、婦產科等，35歲至55歲之間的骨幹力量，大多存在工作壓力大、睡眠不足等問題，而且他們上有老、下有小，處在家庭負擔較重的階段，容易出現過勞現象。

我同學老張說，不少外科醫生都或多或少有靜脈曲張問題，靜脈曲張大部分原因都是因為長時間站立。外科醫生做手術往往時間不好把控，常常一站就是好幾個小時，甚至十幾個小時。期間不能隨意活動，即便感覺不適，很多醫生也只能硬生生扛著。

因此，一方面全社會都應理解、尊重和關心醫生，同時，在緩解看病難問題上，不能再單靠提高工作效率、縮短醫生休息時間的辦法去解決。

• 各級醫療機構要切實落實年休假制度。
• 醫療機構應當制定合理的值班制度和輪換制度，保障醫師的休息權。
• 醫療機構應當制定超時工作的強制休息制度，防止過勞下的醫療行為。
• 有關部門應制定切實可行的措施，保障醫生的健康權益，避免醫生“抱病上崗”。

各有關部門和醫療機構，要依法維護醫生的尊嚴和合法權益，力爭為醫生創造更好的執業環境。善待醫生，我們就可以少些再少些遺憾，甚至不留遺憾。

正如北京協和醫院一位年輕醫生所寫：“我希望自己老了的時候，和家人在星空下，回想做醫生的日子，可以坦然地說我對得起我救治過的病人……我希望可以平靜地告訴我的孩子，能夠讓別人的人生變得更好，我很滿足。”