医生作为救死扶伤的崇高职业，以往在人们心目中代表着社会地位高、收入不菲，受人尊重。但事实上，医生的职业光环正在日渐消逝。

01

我，33岁，外科医生，月薪5K，前程一眼看穿，挣钱不足养家

前几天，公司派我出差，路过高中同学老张所在的城市，我们在一起小聚了一下。

老张，33岁，在一家三甲医院外科当主治医生。

一见面，我就说，真羡慕你，当年上了医科大学，现在工作稳定，职业体面，谁看病都得求你，哪像我天天跑销售，随时都可能被炒鱿鱼。

老张一脸苦笑说，我这辈子最后悔的事就是听父母的话，学了医，要早知道这样，打死我都不当医生。

老张说，每周做三次全天门诊医生，一天看150个病人很正常。常常一个病人还没看完，下个病人又挤了进来。这种情况下，喝水、吃饭、上厕所自然都成了难事。但这还能忍。

他最怕的是值急诊班。在急诊科，突发事件永远是只有想不到没有见不到。车祸，溺水，电击，跳楼等等各种血腥场面，永远处于备战状态，一刻也不停歇。

而且越是晚上12点以后，突发事件越多，曾经除夕夜晚上，他值班收了20多个急诊病人。

去年夏天，他们科室主任的孩子高考结束后，坚决不按照父母的意愿报考医学院校。用他孩子的话说，医生这行有多辛苦，从小我就耳濡目染，真的不愿意自己再去尝试。

今年体检，老张查出了胆结石、慢性胃炎、下肢静脉曲张、腰椎间盘突出等职业病。但没办法，医院人手不足，只能轻伤不下火线，带病上班。

老张最后说，一月才5K块，还完房贷剩不了多少。红包根本就不敢收，收了可能连工作都没了。

前程一眼看穿，挣钱不足养家。医生，寒冷在光芒四射的太阳底下。

02

很多医生之所以“累并快乐着”，是因为他们把行医当成了一种使命，把治病救人当成了天职

对于医生而言，学了医，就有了治病救人的天职。医生如同黑夜里的提灯者，每天都在帮助病人走出低谷，这种成就感是其他职业无法比拟的。

对于他们，我们给予他们极度地信赖，甚至是依赖，我们一旦生病，就会把全部希望寄予医生身上。

因此，医生的价值绝不能单纯用金钱来衡量。治病救人带来的精神愉悦，远远超过物质上的享受。

没有一个医生天性邪恶，也没有一个医生会不希望自己的病人好。因为善良，医生顽强地守护神圣；因为有爱，医生宁愿相信患者是善良的。

但最让人悲哀的是，这份善良被一些无良媒体解读为白大褂下的阴谋。医生开药就是为了拿回扣，开检查就是为了拿提成，关心患者是为了索要红包，手术没做好是故意报复。

于是乎，医生的善良是阴谋，医生被打被杀情有可原，甚至所有的医患冲突，医患矛盾都是因为医生没有医德。

《言医·序》中说：“学不贯今古，识不通天人，才不近仙，心不近佛者，宁耕田织布取衣食耳，断不可作医以误世！”

所以，很多医生们都说，我们不怕伤痛，不怕劳苦，不怕流汗，但我们害怕自己的善良一次次被玷污，被血洗。

03

当前，医疗任务重、工作强度大、医患矛盾突出、经常无法享受正常的节假日，医生成了最糟糕的职业

医生工作忙是公认的，他们没有节假日，全年无休，常常一个电话就要赶回医院。

除了工作之外，还要搞科研，忙论文，各种会议，有时候医院还有各种考核比赛，不少医生最大的梦想就是下班能好好睡个觉。

北京协和医学院公共卫生学院对全国136家医院开展的一项调查显示：

• 50.8%的医护人员感到工作负荷过重，其中医生群体为64.5%。
• 超过40%的医生日工作时间多于10小时，仅有33.6%的医护人员感到自己的睡眠充足。
• 认为自己身体状况良好的医护人员仅占46.7%， 儿科专业比例最低，只有39.6%。
• 仅40.6%的医生称休满了国家法定假期，休假比例最低的是儿科医护人员。

虽然大医院也在增加医护人员的规模，但赶不上就诊人数的增长，更何况，培养一名优秀医生需要很长时间。

于是，那些一线骨干医生不得不加班加点，时常处在疲劳状态，而技术和口碑越好的医生就可能更劳累。

尤其是当前，优质医生大部分集中在城市大医院，结果患者便集中到大医院看病，这里每天就医者人满为患。与此形成鲜明反差的是，基层小医院门可罗雀。

如此一来，大医院不得不超负荷运转，医生工作时顾不上喝水、上厕所，要练“耐旱功”和“憋尿功”。

患者常抱怨“排队3小时，看病3分钟”，这在一定程度上也反映了医生的忙碌程度。

我的一个女同学是临床医生，现在又是怀孕的妈妈，前一段时间因为太累以及各种原因导致先兆流产，卧床休息。结果，她的临床科室三位同事就会每三天上一个夜班，还有一个同事发着高烧还在上班。

加上如今医患关系越发紧张，很多人难以理解医生的工作，一旦出点事情就会对医生喊打喊杀。不少医生在工作时往往感觉如履薄冰，精神处于高度紧张状态。

04

医生这么拼，赚钱应该很多吧？坦率地讲，在中国当医生并不是一个赚钱的职业。如果按照同等付出获得的回报，医生可能是最不赚钱的职业之一

医生们每天都在生死边缘游走，如临深渊、如履薄冰。如果想赚钱，当医生肯定不是明智的选择。

对于医生而言，当别人毕业的时候他们还在读书实习，当别人工作的时候他们还在规培，当别人都买房买车孩子老婆热炕头的时候，他们才刚开始拿正式工资。

然后还要像升级打怪一样，不断地考职称，才可能把工资往上提一提。

在医生群体中有些显而易见的收入规律：

• 身处经济发达的大城市的医生收入要高于欠发达的小城市医生。
• 医院级别越高，医生收入越高。
• 高级职称的医生收入要高于中低级职称的医生。
• 在民营医院，医生的薪酬随资历增长幅度更大。
• 文化程度高的医生收入要高于文化程度低的医生。

近两年，越来越多的医生跳槽到了其他行业，其原因众多。归根结底便是年轻医生在自己的岗位上看不到未来，兢兢业业的工作多年，收入跟不上物价涨幅。

老张说，他们医院医生往往忙起来没日没夜，77%的医生曾一周工作超过50个小时，25%的医生工作时长曾超过80小时。而且45岁以下的医生，大部分人工资也就在5K-8K左右，算起来，时薪是很低的。

当然，也有一些医生收入是很不错的，但是那些都是熬了很多年的老医生。而年轻医生要达到那样的程度，往往还有很多年的路程要走。

所以，不少年轻医生在谈恋爱时，因为囊中羞涩，都不好意思找对象，更别说谈婚论嫁了。

因此，想要增加收入，方法之一就是提高自己的专业水平、学历和职称，提高科室效益、增强学术能力，但那基本上要熬到50岁以上。

05

希望全社会都应理解、尊重和关心医生，正视他们的付出，看到他们的成绩，给他们应有的尊重和享受，给待遇给地位给健康保障

医生过度劳累不仅对医生本人身体健康造成伤害，对患者也是一种风险，因为医生过劳有可能增加对病人的误诊、误治等医疗风险。

调查研究数据显示，一些重点科室如急诊、外科、心内科、呼吸、消化、儿科、妇产科等，35岁至55岁之间的骨干力量，大多存在工作压力大、睡眠不足等问题，而且他们上有老、下有小，处在家庭负担较重的阶段，容易出现过劳现象。

我同学老张说，不少外科医生都或多或少有静脉曲张问题，静脉曲张大部分原因都是因为长时间站立。外科医生做手术往往时间不好把控，常常一站就是好几个小时，甚至十几个小时。期间不能随意活动，即便感觉不适，很多医生也只能硬生生扛着。

因此，一方面全社会都应理解、尊重和关心医生，同时，在缓解看病难问题上，不能再单靠提高工作效率、缩短医生休息时间的办法去解决。

• 各级医疗机构要切实落实年休假制度。
• 医疗机构应当制定合理的值班制度和轮换制度，保障医师的休息权。
• 医疗机构应当制定超时工作的强制休息制度，防止过劳下的医疗行为。
• 有关部门应制定切实可行的措施，保障医生的健康权益，避免医生“抱病上岗”。

各有关部门和医疗机构，要依法维护医生的尊严和合法权益，力争为医生创造更好的执业环境。善待医生，我们就可以少些再少些遗憾，甚至不留遗憾。

正如北京协和医院一位年轻医生所写：“我希望自己老了的时候，和家人在星空下，回想做医生的日子，可以坦然地说我对得起我救治过的病人……我希望可以平静地告诉我的孩子，能够让别人的人生变得更好，我很满足。”