淺色瀾海
氨基葡萄糖，全稱是氨基葡萄糖，簡稱氨糖，是人體合成關節軟骨組織重要的前體。人體的骨關節在連接處都有一層軟骨包被，是關節的保護墊，對關節起緩衝保護作用。如果軟骨退化、磨損，失去了對骨頭的保護作用，就會導致骨質增生、骨關節炎。氨糖是關節軟骨的核心物質，被醫學界視為迄今為止，僅有的可以根本預防、治療骨關節疾病的物質。
氨糖主要功能
補充骨營養，強健骨骼。保護和修復關節軟骨。氨糖能強烈地刺激軟骨細胞合成人體中的膠原蛋白和透明質酸，修復已被磨損的關節軟骨，並能夠生成新的關節軟骨和滑膜。
潤滑關節。氨糖能促進關節液的分泌，從而不斷潤滑關節軟骨面，減少磨損，使關節部位靈活自如。
消除關節炎症，減緩關節疼痛。氨糖是關節腔內的“清道夫”，不僅能抑制非特異性因子的炎性反應，阻斷關節炎症的發展，解除疼痛，而且能消除關節腔內有害酶類，提高關節和機體的免疫力。通過補充氨糖帶來關節免疫力的提高，是消除關節炎症的重要前提。
氨糖有幾種？哪一種最好？為什麼？
常見的氨糖有硫酸氨糖和鹽酸氨糖兩種。研究表明，用藥後所有的骨關節炎的益處只與“氨基葡萄糖”有關，而與是硫酸根還是鹽酸根無關。因為當硫酸氨糖進入消化系統後，就會在胃中被天然存在的相當濃度的鹽酸完全離子化，之前的硫酸氨糖就會轉變為鹽酸氨糖。硫酸氨糖和鹽酸氨糖，真正的區別是藥物的穩定性和純度。
1. 鹽酸氨糖純度更高
由於硫酸氨糖為了保持穩定性，必須加入20%左右的氯化鈉或氯化鉀，這就意味著硫酸氨糖的純度最高只能為80%；而鹽酸氨糖的高穩定性決定了他不用添加任何穩定成分，故純度可高達96%～99%。
2. 鹽酸氨糖生物活性更高
鹽酸氨糖能釋放83.1%的活性氨糖，而硫酸氨糖的釋放量為62.8%，顯然沒有鹽酸氨糖的生物活性高。
3. 鹽酸氨糖性價比更高
1500毫克的鹽酸氨糖的中性氨糖（中性氨糖是真正對骨性關節炎有幫助的成分）含量，相當於1995毫克的硫酸氨糖；人們每天需要補充1000毫克的氨糖，才能有效防治骨性關節炎，如果按照每片500毫克計算，服用鹽酸氨糖需要2片，而服用硫酸氨糖需要2.66片才能獲得相同的中性氨糖。從這組數據看，顯然能夠得到這樣的答案：相同劑量的鹽酸氨糖和硫酸氨糖，對於消費者而言，鹽酸氨糖的性價比更高。
黃志豔大夫
氨糖分為硫酸氨糖和鹽酸氨糖，在德國的都是硫酸氨糖，是因為德國這邊讓我硫酸氨糖的效果好
牌子很多，銷量最高的是雙心這個品牌的，一盒40粒，一天2粒，能吃20天，這種保健品一般要連續吃幾個月才能有效
萊茵河畔金荔枝
目前市面上的氨基葡萄糖產品，主要有2大類，硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖，關於這2類氨糖到底選哪種，目前還有較大的分歧和爭議，公說公有理，婆說婆有理，具體咋回事，來聽我詳解。
說這2類氨糖的區別前，我們先來談一下氨糖的臨床地位
氨基葡萄糖是人體關節部位的一種重要營養元素，是形成軟骨的重要組成成分，也是具有抗炎，修復關節軟骨作用的一種重要物質。通常說來，氨基葡萄糖我們人體可以自身合成，不需要外源性的補充，但當出現軟骨退化，關節磨損等退行性骨性關節炎問題時，人們就會期望通過外源性的補充氨基葡萄糖，來改善骨性關節炎的問題。
氨糖在補充關節軟骨營養，修復軟骨關節方面的應用，已經有70多年的歷史了，但是對於氨糖的對於修復軟骨，改善骨關節炎方面的爭議卻一直沒有停止，到現在也沒有明確的結論指明氨糖是否有控制骨關節的炎性反應，修復關節軟骨的功效。
來看看各個國家的關節炎指南是怎麼說的吧，美國的指南基本上口徑一致，對於氨基葡萄糖是否能夠有效緩解骨性關節炎的態度中立，不認為有效，也建議醫生推薦患者使用。而我國2018年版的骨關節炎專家指南中，則將氨基葡萄糖作為緩解症狀的慢作用藥物來分類，並且指出目前該類藥物的臨床療效尚存爭議，患者可自行選擇性使用。而歐洲2014年的年歐洲骨質疏鬆症和骨關節炎臨床和經濟學會(ESCEO) 的指南中，對氨糖的定位也是慢作用藥物，並推薦選擇藥用文號的硫酸氨糖，認為鹽酸氨糖是無效的。
指南推薦意見都這麼亂是什麼原因？個人認為與監管的混亂有很大的關係，在歐洲，氨糖通常是以處方藥的方式來監管的，而在美國和澳洲，氨糖則主要是以膳食補充劑，保健品來監管，我國則是百花齊放，有藥字號的，也要保健品的。不同的監管要求，導致了氨糖有效性評估結果的多樣性，有的臨床數據顯示有效，而有的臨床數據則顯示無效。
寫了這麼多，不知道大家看迷糊了沒有，為大家簡單總結一下吧，對於氨糖來說，不是緩解和治療骨關節炎，改善骨關節疼痛的首選藥物，其有效性也存在一定的不確定性，關節疼痛不舒服的老年朋友，也就不是一定必須要吃。建議不差錢，有條件的朋友，可以選擇服用，如果服用3個月~6個月時間，仍然無效，建議停服，如果服用有明顯效果，可以結合經濟情況，繼續長期服用。
鹽酸氨糖VS硫酸氨糖怎麼選？
前面談到歐洲的指南指出鹽酸氨糖無效，而硫酸氨糖的有效性不確定，是不是就一定要選擇硫酸氨糖才好呢？但實際上，這2種氨糖的區別，就是在於所結合的酸根的不同而已，其主要的成分，還是在於氨基葡萄糖，雖然歐洲指南的推薦是這樣，但對於這2種氨糖的選擇，實際上還是存在較大的爭議和不同的聲音，我們拋開這些聲音，來介紹下這2類氨糖的優缺點——
1. 先比硫酸氨糖，鹽酸氨糖結合鹽酸跟，其氨糖的含量比例更高，因此，同樣劑量的氨糖，鹽酸氨糖中的氨糖比例就更大，補充劑量也就更大，但某些研究表明，在體內的利用轉化方面，鹽酸氨糖較硫酸氨糖的轉化率要低，而在刺激胃，產生胃痛不良反應發生率方面，鹽酸氨糖也不如硫酸氨糖的不良反應發生率低。
2. 硫酸氨糖是歐洲指南推薦的氨糖，副作用發生率相對較低，是歐洲主要流行的氨糖產品，但需要注意的是，硫酸氨糖在合成過程中需要進行氯化鈉作為穩定劑，其含鹽量較高，服用硫酸氨糖不利於攝入鹽的控制。
最後談一點，就是氨糖的吸收和利用，都需要氨糖與所結合的酸根分解才能夠在體內被吸收轉化，而與酸根結合的氨糖則往往不能夠被身體吸收利用，因此，對於硫酸氨糖還是鹽酸氨糖選哪個的問題，各個製藥廠或保健品廠研發的方向，應該是優化工藝，製作出易於在體內吸收轉化的氨糖，不管是硫酸氨糖還是鹽酸氨糖，吸收率高，患者服用了有效，才是真正的好氨糖。
李藥師談健康
按製作工藝來講分為兩種，一種是D-氨基葡萄糖鹽酸鹽，一種是D-氨基葡萄糖硫酸鹽。
買氨糖選氨基葡萄糖硫酸鹽
人體軟骨對氨糖的吸收主要是靠“硫酸根”介導的，硫酸氨糖則具有這種“硫酸根”;而鹽酸氨糖則是不容易被人體吸收差的“鹽酸根”。人的關節重要成分含有“硫酸根”(如硫痠軟骨素等)對於同含有“硫酸根”的氨糖，會顯得更為“親近”，吸收更好。此外硫酸氨糖的氨糖比例高，純度高，雜質極少，這無疑更提高了硫酸氨糖對關節炎的治療作用。
臨床上，氨基葡萄糖的非硫酸鹽療效不佳，有學者推測，治療作用可能是硫酸根而不是氨基葡萄糖介導的。氨糖是慢作用成分，需長期服用，人體若吸收過量的鈉、氯離子就會損害肝、腎臟。
目前，市場上氨糖主要分為氨糖鹽酸鹽與氨糖硫酸鹽兩種，在中國的臨床試驗中，氨糖硫酸鹽與鹽酸鹽治療效果相似，但是就對身體副作用來說，氨糖鹽酸鹽身體有不適的一組較多，主要體現在胃部疼痛，好轉反應多，效果相對不明顯。在國內市場上，氨糖產品主要是以鹽酸型氨糖為主，而硫酸型氨糖的產品較少。
大家選購氨糖的時候注意要看成分表，D-氨基葡萄糖硫酸鹽是是硫酸根，是適合長期服用的。而D-氨基葡萄糖鹽酸鹽是鹽酸根，短期服用是可以的，不適合長期服用，並且如果長期服用會出現副作用，大家要注意這個問題。
