喜訊！喜訊！喜訊！
重要的事情說三遍
日前
國家衛生健康委
《衛生健康工作交流》第145期
以《安徽省滁州市全椒縣人民醫院醫共體
實行藥品“五統一”管理取得積極成效》為題
將我縣醫共體中心藥房建設經驗做法
在全國進行推廣。
這是我縣衛生健康工作首次獲國家層面經驗交流
，市衛健委主任蔣玲，縣委副書記、縣長楊光等領導均批示，要按照上級要求，進一步總結亮點提升，形成可複製、可持續、可推廣的經驗。
近年來，我縣開展醫共體中心藥房建設試點，在建設“縣鄉一體、鄉村統籌”的整合型縣鄉村三級藥品供應保障體系，健全完善區域藥品供應保障和藥學服務相關政策方面，作出積極探索。2018年10月，縣人民醫院和縣中醫院分別牽頭組建2個縣域醫共體。其中，縣人民醫院組建的醫共體下轄7個鄉鎮衛生院。由縣財政撥專款300萬元建設縣醫院醫共體“中心藥房”，對醫共體內各醫療機構的藥品遴選、採購、配送、回款、藥學服務等實行“五統一”管理，有效解決基層藥品供應不足、配送不及時和藥學服務水平不高等問題。
主要做法
統一藥品範圍。
藥事管理與質控第一次會議
由各成員醫療機構組成醫共體藥事管理委員會，以縣醫院用藥目錄為主，優先配置使用基本藥物，兼顧鎮衛生院和村衛生室用藥需求，遴選確定醫共體統一用藥目錄（共836個藥品品規），並根據需要適時動態調整。
統一帶量採購。
鎮衛生院每半月向中心藥房報送一次藥品採購計劃（含下轄村衛生室採購計劃），中心藥房彙總各成員單位採購申請並審核後，統一在省藥品集中採購平臺上發送訂單，集中帶量採購。2019年上半年，中心藥房藥品採購金額4375萬元。
統一集中配送。
供貨企業將採購藥品統一配送至中心藥房，由中心藥房配備專車，每週兩次配送至各鎮衛生院，村衛生室自行去衛生院領取申請的藥品。急搶救等特殊藥品隨時配送。用量大且穩定的基層輸液則由供貨企業直接配送至各鎮衛生院。
統一按時結算。
醫共體各成員單位將藥款支付給縣醫院，由縣醫院向供貨企業定期集中支付，3個月內完成回款。需退貨的，供貨企業先將貨款支付給縣醫院後，醫共體內再及時結算。
統一藥學服務。
縣醫院統籌使用醫共體內各醫療機構藥師資源，統一規範藥學服務。指導鄉鎮衛生院藥房規範建設和運行，並定期巡查；打通醫共體成員單位信息系統，每月抽取門診處方和住院醫囑，開展處方點評，點評結果與績效考核掛鉤；定期對鎮、村醫藥人員合理用藥進行培訓。
取得成效
實現分級診療患者用藥銜接。
統一用藥範圍後，醫共體各成員單位臨床所需的800多種藥品質量和價格上下一致，促進了縣、鎮、村三級醫療機構用藥規範協同和下轉患者用藥的穩定。
下轄鄉鎮衛生院（大墅）
提升基層藥品供應保障能力。
醫共體統一帶量採購、集中配送、按時結算，既減少醫共體內“買藥”的重複勞動，也降低企業“賣藥”的配送管理成本，還能對臨床必需用但量小的易短缺藥品（如西地蘭、地高辛等急搶救用藥）採取集中適量增加儲備等方式，有效緩解基層偏遠地區藥品供應難題。
下轄鄉鎮衛生院（古河）
規範基層藥學服務行為。
在遴選統一用藥目錄時，淘汰基層不合理用藥品種。集中縣域有限藥學服務資源，加強對鎮村的指導幫扶，通過定期處方點評、培訓學習等方式，既解決基層藥師缺乏難題，又規範基層藥學服務行為。
合理用藥培訓班
來源/ 縣衛健委
主辦單位/ 中共全椒縣委宣傳部
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