春姐姐相信不少未雨綢繆的小夥伴
都會給自己和家人買保險
但是你以為買完保險就萬事大吉了嗎?
才沒那麼簡單~
很多人拿到保險合同後
看也不看
就扔抽屜裡了
只知道自己有保險
連具體保什麼也不清楚
出險的時候拿出來
找保險公司理賠
結果保險公司拒賠
傻了眼
什麼?
保險公司居然“拒賠”?
難不成我買了個假保險?
小陳就遇到了這樣的鬧心事
到底是怎麼回事呢?
跟春姐姐一起詳細瞭解一下
案例 投保人在自家樓下摔傷
小陳通過某保險公司官網購買了一份平安旅行意外傷害保險,該保險主險為平安旅行意外傷害保險、附加險為平安旅行附加交通意外身故特約保險及平安附加高風險運動意外傷害保險。
保險期間內,小陳在自家樓下玩滑板,玩的正嗨呢,不料卻摔傷了。“還好我買保險了,趕緊找保險公司吧。”
小陳暗自高興,認為自己發生的意外傷害,屬於投保的高風險運動意外傷害保險的理賠範圍,於是要求保險公司賠償其意外傷害所支出的費用。
保險公司拒賠
可是
誰成想
保險公司卻拒絕理賠
“您承保的是在旅行期間遭受的意外事故,而您這是在自家樓下玩滑板摔傷,是在非旅行期間遭受的損害,同時玩滑板也不屬於高風險運動,故不屬於保險責任賠償範圍,不好意思,我們不能給您進行理賠。”
小陳真是傻了眼:“憑啥呀?憑啥不給我們理賠?明明我投保的險種裡有運動意外傷害字樣啊?”
小陳氣壞了
一氣之下把保險公司告上了法庭
有小夥伴是不是也要激動了:
保險公司在搞事情?
法院會怎麼判?
會支持保險公司還是小陳呢?
各位看官繼續往下看
法院這樣判
法院認為:小陳投保的主險平安旅行意外傷害保險的保險條款中明確約定,保險責任為被保險人在旅行期間,因遭受意外傷害事故導致身故、傷殘、或醫療費用支出的,保險人承擔全部或部分責任。
而其投保的附加險保險條款則進一步明確,本附加保險合同須附加於各種意外傷害保險合同,保險責任系在保險期間內擴展承保被保險人進行高風險運動過程中,遭受的意外傷害事故。
據此,應得出附加險須依附於主保險合同,而並非獨立於主保險合同的結論,附加險的保險責任是建立在主保險合同的保險責任基礎之上,並受主保險合同保險責任的制約,因此,本案中小陳在非旅行期間所受傷害,不屬於本案所涉保險合同的保險責任範圍。駁回了小陳的訴訟請求。
仔細想想
這也不能全怪小陳
保險公司為確保嚴謹合規
七零八碎的事項也得羅列清楚
導致保險合同“又臭又長”
一般人買保險時都不太仔細看
我們聽聽律師怎麼說
本期嘉賓律師
張天嬌
吉林全策律師事務所律師
長春市巾幗司法顧問團成員
聯繫電話(微信):18686403721
律師提示
保險產品的種類非常多,保險公司會針對不同的需求設計出不同的保險產品,所以在購買保險時需要了解各個保險產品的賠付範圍,並仔細閱讀保險責任範圍和免責條款兩個部分的內容,避免因購買了錯誤的保險產品而在發生意外事故時得不到理賠。
買保險大忌
1著急
粗粗瞭解保險險種和收費標準的情況下,急於完成投保過程,導致並未真正瞭解自身的合同權利義務,特別在不清楚保險公司在何種情況下免責,不承擔保險賠償責任的情況下完成付款。一旦產生糾紛,便難以保障自身權益。
2粗心
不能只看中保險的附加險種,而忽略附加保險的從屬性。一定要重視對投保險種、保險範圍、免責內容的瞭解把握,以便在出現損害時充分保障自身權益。
春姐姐最後還是要提醒一句
投保之前一定
不能忽視細節
不能忽視細節
不能忽視細節
這樣才能真正獲得保障
不然
保險豈不是白買了
end
閱讀更多 長春婦聯 的文章