分裂樣人格障礙——疏離

在本文關於人格障礙的分類之一——分裂樣人格障礙

(PSD)做出解釋,在本文中,你將瞭解到:

一.概述

二.病因

三.症狀

四.一些判斷依據

五.隱秘的分裂樣人格障礙

六.最後

分裂樣人格障礙——疏離


概述

分裂樣人格障礙的特點是持久地疏離,對社會關係不感興趣,並在其人際關係中情感的表達能力有限。受影響者可能無法和他人形成健康的依賴關係,也可能會描繪出豐富的幻想世界。

普通人群中約為1-3%,男性多於女性。在患有精神分裂症或分裂型人格障礙家族史中更為常見。


病因

一般來說,產前孕婦營養不良, 早產以及出生時體重低下都有可能使新生兒遭受精神病的影響,同時也容易使他們發展成為分裂人格障礙者。那些遭遇過創傷性腦損傷的人也有這種危險。處在童年期時照顧者情感冷漠,忽略,會導致其人際關係疏離,可能與分裂樣人格障礙的發生有關。

其他研究發現,極度完美主義的、充滿負能量的父母也可能會使孩子有分裂樣人格障礙。


症狀

分裂樣人格障礙患者似乎與他人,包括親屬,並沒有建立親密關係的願望。有時,除了一級親屬(一個人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹),他們沒有親密朋友或伴侶。他們很少參與社交活動,多數終身未婚。他們更喜歡獨身,選擇那些不需要與他人互動的活動和愛好(如計算機遊戲,手工類的活動等)。與他人的性活動很少,也不感興趣。他們也從很少喜歡感官享受(如在海灘上散步,感受花香等)。

無論他人對其評價如何,他們也並不在意。他們不會在意社會交往的很多細節,使得他們看起來不善交際,或者表現為孤傲,或者我行我素。他們在社交場合很少有表達心理意願的行為(如微笑或點頭)以及感情流露。即使激怒他們,也很難獲得表達憤怒的回覆。因此有可能在令人不快的處境裡表現得十分被動。他們對於重要的生活事件不做出適當的反應,對環境顯得很被動。在外人看來,就像生活沒有方向,極度的迷茫。

少數情況下,當他們願意暴露自己時,會承認他們覺得很痛苦,尤其是在社會交往的情況下。

分裂樣人格障礙的症狀往往隨著時間的推移保持穩定,由於缺少必要的交流發洩,可能比其他人格障礙更加嚴重。


一些判斷依據

判斷分裂樣人格障礙,患者必須存在與普通人群持久的疏離,對社會關係缺乏興趣,並且對人際交往情緒表達有限,以下情況存在四種以上,可能存在此種障礙:

  • 不享受親密關係或沒有慾望,包括家庭成員
  • 喜歡獨自活動
  • 對與他人的性活動缺乏興趣
  • 很少甚至不享受活動
  • 除了一級親屬,缺少親密朋友或知己
  • 明顯地漠視他人的表揚或批評
  • 情感冷漠,疏離,或平淡
  • 症狀必須是從成年早期開始。

分裂樣人格障礙——疏離


隱秘的分裂樣人格障礙

事實上也有分裂樣人格障礙也可能表現出迷人、精於社交的特點,與DSM-IV和ICD-10對分裂人格的定義描述的表面特徵產生矛盾。我們稱這類人為“隱秘的分裂人格者“,外部表現為可交往、對人感興趣、參與精神活動和互動行為,但保持感情上的孤僻,“隱居”在安全的內部世界裡。由於病人與外界現實的防禦性、補償性互動,人們往往無法觀察到病人內心的掙扎。

隱秘的分裂樣人格障礙者有能力表達大量情感並建立可觀的社會聯繫,但在感情上既不付出也毫無損失。由於只是“扮演一個角色”,自己的人格並沒有參與其中。“分裂者否認自己所扮演的角色而力圖保留其人格完整,不作妥協。分裂人格者也希望參與社會活動、建立人際關係。但是,他們只是扮演一個角色,而不是全身心參與,自己並沒有意識到自己已經拒絕了這個角色。

最後

“不被注入人際現實,人的自我形象就會日益空虛並蒸發掉,最後導致不真實感。” 人的自我認知、評判個人行為在社交場景中所造成影響的能力是非常重要的。而患者通常不能發展出與其他人相處好壞程度的準確自我評估。

儘管分裂樣人格障礙常常被認為是自我滿足,也不注意別人的感受,許多患者還是能認識到自己和別人不一樣的地方。一些治療中的分裂樣人格障礙者感受到生活離他們而去,或者自己生活在貝殼之中。他們像是錯過了班車,在一個遙遠的視角觀察生活。很多時候患者認為他們是生活的觀察者,而不是參與者。

對於分裂樣人格障礙,一般情況下,分享不需要與人互動的主題(如財產,收藏,愛好)可能會吸引獨自活動的患者,幫助建立治療關係。患者旁邊的人擁有嫻熟社交技巧也可能會對此種病人有所幫助。


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