近日，在市紀委監委指導下，由南岸區、市衛生健康委、市醫保局共同參與的南岸區醫療衛生領域“以案改治理、以案改監管、以案改制度、以案改作風”（簡稱“以案四改”）試點工作正式啟動。
在接下來的3個月時間裡，該區將深刻剖析轄區某醫院騙取醫保基金案件，從專項集中整治、優化監管措施、完善體制機制、推動作風整治四個層面開展深度治理。第一個層面——以案改治理，針對該醫院騙取醫保基金案暴露的問題，結合紀檢監察建議、案件剖析報告，在全區範圍內開展打擊欺詐騙保聯合專項治理，集中整治突出問題；第二個層面——以案改監管，針對監管不嚴、處罰不力的問題，分別從加強醫保基金綜合指標分配、藥品耗材價格管理等方面，優化監管措施；第三個層面——以案改制度，針對案件暴露的制度缺失和監管漏洞，立足長效，建立完善協議機構准入、紅黑名單、舉報獎勵、醫保結算重點項目數據比對等體制機制；第四個層面——以案改作風，針對案件暴露出部分黨員幹部、公職人員紀律和法規意識淡薄的問題，通過加強警示教育、深化專項整治及嚴格責任追究等措施，懲防並舉，促進作風轉變。
這是市委貫徹落實習近平總書記視察重慶重要講話精神、深化鞏固第一批“不忘初心、牢記使命”主題教育成效的具體舉措之一。在主題教育中，如何拓展深化“以案說紀、以案說法、以案說德、以案說責”（簡稱“以案四說”）警示教育，切實教育引導黨員幹部守初心、擔使命，是市委檢視問題時提出的一個重要課題。隨後，市紀委監委主要負責同志帶隊開展專題調研，提出探索建立“以案四改”機制的設想，得到市委認可。8月22日，市委召開民主生活會，明確將開展“以案四改”試點工作納入主題教育檢視問題10條整改意見之一。
按照部署，市紀委監委反覆研究試點方案，確定了具體思路：即在“以案四說”警示教育基礎上，向“以案四改”深化拓展，通過深刻剖析案件暴露出的問題，有針對性地強化日常監督、職能監管、制度建設、思想教育，推進舉一反三、系統治理、以案為鑑、以案促改，堅決防止同一問題重複發生，實現查處一案、警示一批、教育一片、規範一方的目的。
南岸區試點工作的啟動，也標誌著我市“以案四改”完成了初期的試點部署工作。此前，由市紀委監委選取典型案例，我市已陸續在市糧食集團、雲陽縣、潼南區開展試點，至此完成了在醫療衛生、國有企業、扶貧項目招投標及貫徹落實中央八項規定精神等4個重點領域的試點佈局。
“解剖麻雀”是為總結經驗，為全市提供可借鑑、可複製、可推廣的經驗。市紀委監委相關負責人表示，市委選取4個領域試點開展“以案四改”，均明確了主體責任單位、監督責任單位和監管責任單位，目的就是探索案發單位或地區黨委、紀檢監察機關、職能監管部門在“以案四改”中所應該承擔的職責任務，推動主體責任、監督責任、監管責任有效貫通，實現不敢腐、不能腐、不想腐一體推進。以南岸區試點工作為例，南岸區委作為主體責任單位，把試點工作納入區委常委會重要議事日程，靠前指揮、全程負責。南岸區紀委監委是監督責任單位，以此次試點為契機，對案件進行全方位總結和深度剖析，注重利用紀檢監察建議書為發案單位“以案四改”提供方向。市衛生健康委、市醫保局是監管責任單位，從行業監管、職能監管角度，全面梳理檢視案件暴露出的監管不嚴、制度漏洞、執行不力等問題，推動補短板、建制度、堵漏洞。
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