在北京醫保怎麼用

持社保卡就醫時，只需要支付自付費部分費用。可以報銷的費用

由醫療機構與醫保相關部門進行結算。但如果急診沒有攜帶社保卡或其他特殊情況時可以自行全額墊付醫療費用然後等下一次去醫院時帶上單據和醫保卡在指定窗口進行報銷

■看門急診用來刷卡付費

一般十來塊的門急診刷了卡之後就才幾塊錢

■藥店買藥

這個藥得是在醫保範圍內的，不是什麼藥都能買到，當然你如果不是特別要求某牌子的話，大多數藥都是有的

■住院時出示社保卡

住院費用自動划走，除去自付的部分，按照報銷比例。

01

城鄉居民醫保待遇

根據京人社農合發〔2017〕250號《北京市城鄉居民基本醫療保險辦法實施細則》

02

城鎮職工基本醫療保險待遇

報銷比例：門急診報銷比例

在職員工

1.在職員工在本市社區衛生服務機構就診——90%。

2.在職員工在非社區衛生服務機構就診——70%。

退休人員

1.70週歲以下退休人員(非社區衛生服務機構就診)——70%，其中15%補充醫療保險。

2.70週歲以下退休人員(本市社區衛生服務機構就診)——80%，其中10%補充醫療保險。

3.70週歲以上退休人員——80%，其中10%補充醫療保險。

03

報銷條件

1.參保人在北京市參加的基本醫療保險。

2.參保人/參保公司未中斷繳交醫療保險費。

04

報銷材料

1、門(急)診：存檔卡、醫保卡、診療費收據、統一收據、處方、明細、北京銀行對賬單(不留)。如果外傷就醫的需要提供外傷原因說明及病歷。

2、急診留觀，需要提供診斷證明、蓋有急診章的處方底方、檢查治療明細、收據，醫保卡、存檔卡，銀行對賬單。

3、住院費用，需要提供住院診斷證明，出院證明，未在醫院實時結算說明(全額結算證明)，收據，住院費用明細，病歷複印件(加蓋醫院章)，醫保卡、存檔卡，銀行對賬單。

4、異地急診住院，需要提供

異地住院診斷證明、出院證明、收據、費用明細、醫保卡、存檔卡、銀行對賬單、異地住院原因說明。

注意：

1、收據上有藥物的，應有處方(注：急診時，處方上應蓋有“急”章);

2、票據應為報銷該年度發生的費用;

3、收據上無明細的，應附上費用明細單