10月26日12點多，
一個肉球狀的
“蛋生寶寶”降生了，小寶寶在“肉球”裡五官清晰可見，
“肉球”裡還充滿了液體。
蛋生寶寶在胎膜包裹下，五官清晰可見。
看到這個情況，
為保母嬰安全，結合孕檢提示及孕婦實際情況，該院產科首次採取保留胎膜囊的剖宮產手術，順利接生了一名重4.6斤的女嬰。新生兒除了體重偏低，其他指標評分都很好。據悉，這是該院首例“蛋生寶寶”。
產檢發現胎兒比實際孕周小
市民楊女士此前有過兩次懷孕經歷：一次是因產檢中提示胎兒染色體異常，不得不做了引產術。第二次懷孕，順利生下一個健康男孩。今年初她再次懷孕，生一個豬寶寶的憧憬讓她特別開心。
誰知，孕檢期間，楊女士的一些指標不太樂觀。惠州市第六人民醫院產科負責人童幹益副主任醫師告訴記者：“孕婦37周+6天時來做彩超，結果提示胎兒像33周的大小。我們考慮是胎盤功能不良導致胎兒生長受限。當天的胎監顯示胎兒窘迫，必須儘快終止妊娠。”
結合產婦對這個寶寶期望值非常高以及其過去的病史，產科對此召開病例討論，經過術前反覆討論，徵得產婦及家屬同意後，決定行保留胎膜囊的剖宮產手術。
主刀醫生和女嬰。
傳統剖宮產是破了膜才把小孩取出來，宮腔壓力會壓在小孩身上和臍帶上，有可能引起胎兒缺血、缺氧的發生。考慮到這個寶寶為低體重兒，醫院產科決定採取保留胎膜囊，使胎兒和胎膜囊完整地娩出體外後再破膜，可以減少宮縮對胎兒及附屬物的壓力，減少誤吸及窒息率。“包著膜出來的話，這種壓力沒有直接作用在胎兒身上，對低體重兒是一種保護。”童幹益說。
手術過程“如履薄冰”
胎膜就是包裹羊水的那層膜，薄如蟬翼，十分容易破裂，保留胎膜娩出胎兒難度大、概率低，非常罕見，對手術醫生的臨床經驗和手術操作有極高要求。
“雖然我們以前沒有試過，但術前我查閱了很多資料，此次方式並不是隨意而為。相關專家研究表明，這個手術可很好地保護早產兒、低體重兒。”手術當天，童幹益主刀，她劃開肚皮後，小心翼翼地切開子宮，分離黏膜，小心地將胎膜囊連同新生兒完整地托出宮腔外後再破膜。胎膜一破，寶寶“哇”的一聲大哭，感染了手術室內所有人，大家喜極而泣。產婦及家屬對這次生產手法積極配合，也非常滿意。寶寶雖然體重偏低，但其他指標評分都不錯，目前寶寶在保溫箱，狀況良好。
據悉，保留胎膜囊的剖宮產手術，一是減少了產婦發生羊水栓塞的可能性；二是最大限度地減少新生兒的損傷和羊水誤吸的幾率；三是避免胎兒娩出體外後水分丟失，導致體溫驟降，這對早產兒、低體重兒尤為重要；四是如孕婦為帆狀胎盤、血管前置，此種術式可避免臍帶血管破裂，減少新生兒貧血及窒息的發生率，為下一步搶救打下基礎。
童幹益說：“從醫療安全角度來說，即使保留胎膜囊的剖宮產手術不成功，也可即時轉為傳統剖宮產術，對產婦和胎兒均無額外損傷。”
閱讀更多 惠州發佈 的文章
