高尿酸為何會造成腎損傷?

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高尿酸在我國患病率為13%,其中男性更是高達18.5%,是繼高血壓、高血糖、高血脂之後的“第四高”。值得注意的是,並不是所有的高尿酸患者都會有“痛風”這一症狀,很多尿酸高且無症狀的人更要警惕高尿酸無聲的傷害——腎損傷。

高尿酸血癥的患者中,有一部分患者會發作痛風,對於另外一部分沒有症狀的患者來說,高尿酸狀態下,他們需要更重視尿酸鹽對腎臟的損害。在高尿酸腎損傷的早期患者並不會出現明顯症狀,一旦出現症狀,比如疼痛、尿血等的時候,那麼患者離腎衰竭、尿毒症可能只有一步之遙了。

高尿酸標準

一般來講,女性的血尿酸值如果高於360μmol/L,男性的血尿酸值如果高於420μmol/L的時候,就一定要引起注意了。因為一旦高過這個標準,血液中的尿酸將由溶解的、遊離的狀態轉為結晶的狀態,形成尿酸鹽結晶,這種情況就叫高尿酸血癥。

人體內的尿酸70%來自於自身的代謝,30%來源於食物的攝取,一旦攝入了較多高嘌呤的食物,那麼身體就會代謝出更多尿酸,就會增加罹患高尿酸血癥的風險。

高尿酸為何會造成腎損傷?

我們經常將腎臟比作人體的垃圾處理廠,腎臟主要由腎小球和腎小管組成,這兩個器官主要負責血液過濾工作。尿酸鹽為什麼會特別容易沉積在腎小管上呢?密碼就在這裡,血液的pH值為7.4左右,剛濾出的尿液pH值在7左右,而走到了遠端腎小管尿液的pH值就變成了5左右,pH值的下降直接導致了對尿酸溶解度的下降,這是造成尿酸鹽結晶在腎小管沉積的主要原因。如果能將尿液的pH值升高,就能夠有效降低尿酸鹽結晶在腎小管的沉積,從而保護腎臟。

如何鹼化尿液?

1、多喝水

我們多飲水、多排尿就是增加尿酸的排洩量。尿酸的形成減少,排洩增加,體內尿酸的留存自然會下降,這就是高尿酸和痛風患者必須多喝水的主要原因。

2、多食鹼性

吃鹼性的東西可以調節身體鹼性體質,鹼化尿液,降低尿酸的產生。在《大醫典》中記錄一種高鹼性的食療方,對鹼化尿液,降低尿酸,養護腎臟有積極的作用,那就是蕪菁粉。

蕪菁是新疆阿克蘇高鹽鹼地的一種家家戶戶都會食用的食物,將其搭配黑豆、玉米、麥胚、羅漢果、魔芋等高鹼性食物一起製成蕪菁粉。每天堅持食用,可使腎臟排出多餘的鹼性基團,從而間接實現鹼化尿液的目的。

3、遵循醫囑

服用碳酸氫鈉片等鹼化尿液的藥物,但與食療相比,如果長期服用,還是有一定副作用的。所以需要根據醫囑和自己的病情,合理用藥。

如何有效降尿酸?

沒有降不下去的尿酸,也沒有治不了的痛風。痛風不是絕症,但治療要講究方法。

●保持信心

痛風和高尿酸血癥是有長時間積累的,冰凍三尺非一日之寒,做好長期準備。

●堅持用藥

在最初用藥治療痛風時,痛風還會一直髮作,不要認為吃藥還犯病就停藥了。

●堅持運動

運動是性價比最高的降尿酸的方法。但是高尿酸血癥患者要避免劇烈運動,因為運動中容易造成關節損傷,這種損傷更容易誘發痛風發作。建議採取一些低強度和中等強度的運動方式,比如打太極、快走等。

●控制飲食

從尿酸出現的兩個通道著手治療,控制飲食是基礎,服用減少尿酸生成的藥物。

●定期檢測

高尿酸血癥或痛風患者,服藥時一到三個月定期檢查一次,未服藥時每年也最好能做一次腎功能的檢查。


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